Menopauza Zvýšené príznaky po vysadení hormónov

Mnoho žien, ktoré prerušili hormonálnu liečbu dvanásť mesiacov po ukončení iniciatívy na podporu zdravia žien (WHI), sa sťažovalo na obnovené a niekedy závažnejšie príznaky menopauzy.

príznaky

Tieto výsledky radikálne zmenili postoje a odporúčania týkajúce sa hormonálnej substitučnej liečby. Dnes sa namiesto dlhodobej liečby odporúča krátkodobá hormonálna liečba v nízkych dávkach.

Analýza prieskumu medzi 8 404 bývalými účastníčkami WHI ukázala, že tieto odporúčania nie sú rovnako vhodné pre všetky ženy. Do tohto prieskumu University of Massachusetts vo Worcesteri sa zapojilo 8 404 žien, ktoré boli liečené kombináciou estrogénu a progesterónu alebo zdanlivým liekom po dobu 5,7 rokov.

výsledok

Každá piata žena opäť po náhlom vysadení hormonálnej substitúcie trpela menopauzálnymi príznakmi (21,2% v skupine s hormónmi oproti 4,8%, ktorí užívali placebo).

Obzvlášť často sa sťažovali tie ženy, ktoré už trpeli menopauzálnymi príznakmi, ako sú návaly horúčavy, nočné potenie, bolesti alebo stuhnuté končatiny. Každá z týchto žien (55,5%) trpela týmito príznakmi znova, keď prestala užívať hormóny. U účastníkov placeba to bolo 21,3%.

Časť príznakov sa pripisuje „náhlemu“ prerušeniu liečby. To by vysvetľovalo, že ženy liečené hormónmi sa v porovnaní so skupinou s placebom sťažovali šesťkrát častejšie na závažné až stredne závažné vazomotorické príznaky (nočné potenie, návaly horúčavy, triaška) po ukončení príslušnej liečby. Skupina hormónov sa tiež dvakrát častejšie sťažovala na bolesti a stuhnutosť kĺbov.

Záver autorov

Ak príznaky pretrvávajú dlhšie (viac ako pol roka až trištvrte roka), prejavia sa u niektorých žien okamžite po ukončení krátkej hormonálnej liečby nízkymi dávkami.

Stratégie liečby účastníkov

Po návrate príznakov ukázali ženy rôzne stratégie:

  • 49,1% sa rozhodlo pre zdravší životný štýl, ako je zvýšený príjem tekutín (pitie), cvičenie, strava atď. Výsledok: ženy boli väčšinou spokojné s týmto „typom liečby“.
  • 48% sa rozhodlo pre lekársku terapiu a zmeny životného štýlu. (Zdá sa, že tu už rozhovor s lekárom mal „terapeutickú“ úlohu).

Medzi lekárske ošetrenie patrili: vitamín E, vaginálne mazivá, lieky na spánok, antidepresíva a prírodné hormóny. Iba 4,3% žien je znovu liečených hormónmi.