Menopauza

  • Príznaky
  • Definície
  • Prevencia a alternatívne možnosti liečby
  • Hormonálna substitučná liečba
  • Hladiny hormónov
Na začiatku až do polovice 40. roku života väčšina žien pocíti prvé zmeny bez toho, aby si všimla akékoľvek fyzické zmeny. Ak vaječníky potom výrazne znižujú produkciu hormónov, môže to viesť k významným psychickým a fyzickým zmenám. Niekedy sú tieto zmeny iba veľmi slabé. Väčšinou však vydržia niekoľko rokov a nemožno ich kompenzovať iba zmenou stravovania.

hormonálnej substitučnej liečby

Medzi typické príznaky začínajúcej menopauzy patria:

- Návaly horúčavy
- Nepokoj/strach
- Závodné srdce
- depresívne nálady a poruchy spánku
- Poruchy pamäti, slabá koncentrácia
- Výkyvy nálad
- Pokles sexuálnej túžby
- Bolestivý styk
- Problémy s močovým mechúrom

Tieto fyzické a psychické zmeny v období menopauzy naznačujú pre každú ženu novú životnú fázu. Prechod z plodnej do trvale sterilnej fázy života.

Iba každá piata žena je ušetrená akýchkoľvek príznakov. U ďalšej pätiny všetkých žien klesá hladina hormónov tak rýchlo, že príznaky hormonálneho deficitu vnímajú ako obrovskú fyzickú a emocionálnu záťaž. Stredný vek pre menopauzu v strednej Európe je okolo 52 rokov. Tu sú však pozorované veľké výkyvy (medzi 44 a 56 rokmi). Koniec koncov, takmer každá tretia žena v našej populácii dnes žije počas a po menopauze. Pri priemernej dĺžke života 80 rokov strávi 50-ročná žena asi tretinu svojho života po menopauze.

Pre ženy je dôležité, aby menopauza nebola choroba, ale prirodzený proces. Uprostred života sa pohlavné hormóny menia. Pre väčšinu žien to znamená prispôsobiť sa novej fáze života nielen fyzicky, ale aj psychicky.

Menopauza
Psychické a fyzické otrasy

Premenopauza: Pokles produkcie hormónov pred posledným menštruačným obdobím, ale bez akýchkoľvek typických príznakov

Menopauza: čas poslednej spontánnej menštruácie

Perimenopauza: nástup typických príznakov, pretrvávajúci dva až štyri roky po poslednej menštruácii

Postmenopauza: obdobie po nej až do veku 65 rokov

Menopauza: Obdobie zníženej produkcie estrogénu a progesterónu vo vaječníkoch so znižujúcou sa plodnosťou (ovulácia sa stáva menej častou) až do fázy odpočinku vaječníkov.

Dôležité doplňujúce a preventívne opatrenia - alternatívne možnosti liečby symptómov menopauzy

Zdržte sa cigariet, alkoholu a slnka
výsledné voľné radikály pôsobia na telo. Tieto ovplyvňujú opravné mechanizmy v bunkách. S pribúdajúcim vekom sa pokožka už proti takýmto útočníkom nedokáže brániť. Pri tom stráca svoju pružnosť, stáva sa pokrčenou, povoľnou a bledou.

Zdravá a vyvážená výživa
mal by mať nízky obsah tuku a vysoký obsah vlákniny. Obsahujú veľa antioxidantov, ako je vitamín C a vitamín E. Tieto antioxidanty môžu zachytávať voľné radikály a robiť ich neškodnými.

Cvičenie, chudnutie, akupunktúra, masáže
Mnoho štúdií preukázalo, že menopauzálne príznaky možno zmierniť iba pravidelným cvičením. Šport pomáha udržiavať váhu a budovať svaly, a preto je dôležitou profylaxiou pre osteoporózu v starobe.

Sójové výrobky - fytoestrogény
Medzi alternatívne liečebné metódy na liečbu návalov horúčavy, porúch spánku a potenia patria fytofarmaká, ako je sója, ľubovník bodkovaný, ďatelina červená a extrakty z nočnej striebornej sviečky. Sójové výrobky vykazujú účinok podobný estrogénu. Pri dennej konzumácii asi 45 g sójovej múky počas 12 týždňov možno návaly horúčavy preukázateľne pozitívne ovplyvniť.

Bylinné prípravky
Bylinné prípravky sa v mnohých prípadoch osvedčili proti klimakterickým prejavom. Tu treba spomenúť Cimifuga a Angelica sinesis. Tieto majú estrogénový účinok. Homeopaticky sa predpisujú aj lieky Lachesis, Pulsatilla a Sepia.

Hlavným účelom hormonálnej substitučnej liečby v menopauze je znížiť alebo vylúčiť typické klimakterické príznaky. Z tohto záväzku je jednoznačne zrejmé, že z liečby majú prospech ženy, za predpokladu, že preventívne a alternatívne opatrenia neprinesú úspech alebo želaný výsledok. Pretože ťažkosti sa zvyčajne nevyskytujú iba v takzvanom perimenopauzálnom prechodnom období, ale aj v nasledujúcom období, je potrebné s ohľadom na tieto príznaky zvážiť v pravidelných intervaloch hormonálnu liečbu, pokiaľ ide o dĺžku liečby.

S prihliadnutím na obmedzenia tejto formy liečby za určitých podmienok by žena mala nakoniec spolu so svojím lekárom rozhodnúť, či je pre ňu vhodná liečba, a ak áno, ktorá z nich. Podľa posledných veľkých medzinárodných štúdií sa zdá, že odborníci sa zhodujú na veľmi diferencovanom používaní hormónov.

Zdravá žena, ktorá by chcela dlhodobo užívať estrogény alebo estrogény/gestagény na profylaxiu, by mala byť informovaná o možných rizikách, aby mohla urobiť toto rozhodnutie sama.

Špeciálne riziká hormonálnej substitučnej liečby

- Trombózy a embólie aj pri krátkom použití a bez predchádzajúcej expozície

- Zvýšené riziko rakoviny prsníka po jeho užívaní dlhšie ako 5 rokov

- Riziko rakoviny maternice pri užívaní čistých estrogénov bez pridania progestínu

Vo väčšine prípadov je možné na otázku, či sú príznaky, ako sú opísané vyššie, dôsledkom nástupu menopauzy alebo iných príčin, odpovedať počas konzultácie a možného vyšetrenia u vášho gynekológa.

Preto - aj podľa názoru popredných vedcov v tejto oblasti - je stanovenie hladiny hormónov, najmä ak hormonálna liečba už prebieha, potrebné alebo užitočné iba zriedka.