Menopauzálne príznaky sa dnes vracajú k hormonálnej liečbe PTA
Tu nájdete najnovšie správy a správy z lekárenskej praxe.
Rýchle odkazy
Príznaky menopauzy: návrat hormonálnej terapie?
V minulosti sa vo veľkej miere používal proti klimakterickým prejavom: hormonálna terapia. Pred 15 rokmi potom veľká americká štúdia tento trend otočila. Hormonálne liečené ženy mali preto zvýšené riziko rakoviny prsníka. Vo výsledku sa drasticky znížili recepty na hormonálne prípravky. Teraz odborníci opätovne preskúmali pôvodné výsledky štúdie - a dospeli k prekvapivému hodnoteniu.
Strachové príznaky počas menopauzy
Mnoho žien prežíva menopauzu s viac alebo menej výraznými príznakmi. Typickými príznakmi sú návaly horúčavy, potenie, depresie a nespavosť. Časté sú aj opakujúce sa infekcie močových ciest, ako aj bolesti svalov a kĺbov. Ženy sa často sťažujú, že sa zhoršuje ich všeobecná výkonnosť. Substitúciou estrogénom - zvyčajne podávaním kombinovaných prípravkov estrogén-progestín - je možné tieto príznaky často účinne zmierniť.
Strach z hormonálnej terapie
Na druhej strane existuje veľká obava z hormonálnej terapie. Je to spôsobené výsledkami americkej štúdie z roku 2002 o hormonálnej liečbe po menopauze. Ženy, ktoré v tejto štúdii užívali kombináciu estrogén-progestagén („Women’s Health Initiative“ - WHI), mali o niečo vyššie riziko rakoviny prsníka a kardiovaskulárnych chorôb ako ženy bez takejto hormonálnej liečby. Zverejnenie údajov zo štúdie znepokojilo masívne ženy i lekárov. Predpis hormónov sa následne znížil o 80 percent.
Vedecké prehodnotenie: riziko rakoviny prsníka sa všeobecne nezvyšuje
Niektorí odborníci sa dnes sťažujú, že to pripravilo milióny žien o účinnú liečbu symptómov menopauzy. Namiesto toho sa výrazne zvýšila spotreba antidepresív, práškov na spanie a neschválených alternatívnych látok. Odborníci z Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu odkazujú na novšie údaje zo štúdií z Dánska a na kritickú analýzu starých údajov zo štúdií. Priemerný vek účastníkov štúdie bol 63 rokov - vyšší ako priemerný menopauzálny vek okolo 50. Okrem toho tieto ženy už mali rizikové faktory, ako je obezita, cukrovka a vysoký krvný tlak. Analýza mladších účastníkov štúdie vo veku od 50 do 60 rokov na druhej strane dokonca ukázala, že hormonálna terapia mala priaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém a úmrtnosť. Riziko rakoviny prsníka sa hormonálnou terapiou všeobecne nezvyšuje. Endokrinológovia sú toho názoru, že riziko rakoviny prsníka je oveľa viac ovplyvnené genetickými predispozíciami a faktormi, ako je obezita a nedostatok pohybu.
V prípade potreby použite - zvážte riziká
Na základe opätovného posúdenia štúdie sa odborníci zasadzujú za to, aby ženy s menopauzálnymi príznakmi opäť dostávali hormonálnu liečbu častejšie. Malo by sa to napriek tomu používať kriticky. Mnoho žien mohlo túto fázu života prežívať dobre a šťastne aj bez hormónov alebo napríklad pomocou relaxačných metód. Ale asi u 20 až 30 percent žien je denný režim výrazne narušený príznakmi. Hormonálna terapia by vám mohla pomôcť. Nemali by sa však ignorovať riziká hormonálnej liečby. Napríklad existuje mierne zvýšené riziko trombózy. Je dôležité porozprávať sa s lekárom o dĺžke liečby. Päť rokov hormonálnej liečby je zvyčajne správne množstvo času.
Zdroj: Nemecká spoločnosť pre endokrinológiu (DGE)