Menu keto diéty na týždeň, výsledky, recenzie, kompetentne týkajúce sa zdravia na iLive
Špecialista na článok
Alebo ketogénna ketogénna strava - nič nové: pred sto rokmi, pred príchodom účinných antikonvulzív, francúzski pediatri poznamenali, že určité obmedzenia v strave znížili frekvenciu záchvatov u detí s epilepsiou rezistentnou na lieky.
Na základe metabolických štúdií bola vyvinutá terapeutická strava - bez škrobu a cukru, ktorá sa začiatkom 20. storočia stala súčasťou komplexnej terapie epilepsie. Tvrdí sa, že autorstvo názvu „ketogénna strava“ patrí americkému lekárovi Russelovi M. Wilderovi (Russel M. Wilder), ktorý ho používal pri liečbe epilepsie v priebehu 20 - 30 rokov. Minulé storočie.
Keto diéta zahŕňa vysoké hladiny tukov v strave, mierny príjem bielkovín a veľmi nízky obsah sacharidov. Pre väčšinu ľudí je tento pomer výživných látok na obmedzenú dobu považovaný za bezpečný a pomáha nielen pri chudnutí, ale má aj terapeutické využitie.
[1], [2]
Rady
Keto diéta s nízkym obsahom sacharidov a epilepsiou, ktorá sa v zahraničnej klinickej praxi hojne používala, pomohla znížiť frekvenciu záchvatov u detí rôzneho veku o 62 - 75% (po 12 týždňovej diéte). Zároveň by deti, ktorým je predpísaná takáto strava, mali byť registrované u lekárov, ktorí budú monitorovať ich normálny rast a prírastok hmotnosti a tiež vykonávať úpravy, ktoré zodpovedajú potrebám každého dieťaťa.
Diétna výživa s minimálnym množstvom sacharidov sa používala aj pri iných chorobách. Vedci preukázali, že ketogénne diéty sú užitočné pri liečbe pacientov s ochorením de vivo - syndrómom nedostatku bielkovín, GLUT1 (transport glukózy cez hematoencefalickú bariéru), ako aj pri niekoľkých ďalších vrodených metabolických chybách.
Predpokladá sa, že tento potravinový systém môže spomaliť progresiu amyotrofickej laterálnej sklerózy (Charcotova choroba); Indikácie pre vymenovanie ketogénnej stravy zahŕňajú také neurodegeneratívne choroby ako Alzheimerova a Parkinsonova choroba. Vykonávajú sa klinické štúdie o vplyve ketogénnej diéty na stav pacientov s autizmom, depresiou, cukrovkou 2. typu (nezávisí od inzulínu) a syndrómom polycystických vaječníkov.
Vo forme - Najznámejšia ketogénna diéta na chudnutie Atkinsova diéta na liečbu obezity, upravené a popularizované Dr. Robert Atkins (Dr. Atkins Diet Revolution, 1972). Aj keď ketogénni špecialisti berú do úvahy iba indukčnú fázu tejto diéty. A spravodlivo, treba na to poukázať tak dlho predtým, ako sa zásady ketogénnej diéty uplatnili u mnohých amerických lekárov: Peter Hattenlocher, Alfred Pennington, Richard Makkarnes atď. Napríklad R. Makkarnes v roku 1958 napísal knihu Fat Eat and Grow Thin („Jedzte tuky. A schudnite“), a to je v skutočnosti rovnaká diéta s nízkym obsahom sacharidov, ktorá sa pôvodne zaviedla na liečbu epilepsie.
Pretože ukladanie prebytočného tukového tkaniva v podobe koncentrovanejších triglyceridov v ich bunkách je dôsledkom nadmernej konzumácie potravín bohatých na sacharidy (o tejto skutočnosti nikto nepochybuje), obmedzenie sacharidov v strave na minimum - ketogénna diéta na mesiac - zvyšuje tukové zásoby redukcia, to znamená, že pomáha schudnúť.
Ďalej sa zistilo, že keto diéta v onkológii - zvyšovaním oxidačného stresu na rakovinové bunky - významne znižuje rýchlosť rastu zhubných nádorov v hrubom čreve, žalúdku, prostate a pľúcach. Okrem toho sa ukázalo, že citlivosť niektorých druhov rakoviny na chemoterapiu je spôsobená vyvolaným stavom ketózy.
V posledných dvoch desaťročiach začali kulturisti používať ketogénnu stravu na zníženie vrstvy tuku pod pokožkou: v ich slangu sa to nazýva sušenie keto diétou.
[3], [4], [5]
Všeobecné informácie o keto diétach
Štandardná keto diéta by mala poskytovať 70-80% celkových denných kalórií z tukov, 15-20% z bielkovín a 5% zo sacharidov (menej ako 50 g denne).
Pomer hmotnosti tukov k hmotnosti bielkovín a sacharidov je zvyčajne 3: 1 (t. J. 3 gramy tuku na gram bielkovín + sacharidy). Pri pomere 4: 1 vedú 90% energie k tukom, 8% bielkovinám a iba 2% sacharidom (približne 20 g denne).
Napriek sto rokom používania nie sú mechanizmy, ktoré sú základom klinickej účinnosti ketogénnej diéty pri epilepsii, zväčša známe. Bolo navrhnutých niekoľko verzií, vrátane modifikácie Krebsovho cyklu na zvýšenie syntézy kyseliny gama-aminomaslovej v mozgu a na zvýšenie produkcie energie z ketónových teliesok, z ktorých 70% je spotrebovaných mozgovým tkanivom. Ketogénna diéta vedie k adaptívnym zmenám v energetickom metabolizme mozgu, ktoré zvyšujú energetické rezervy; Ketónové telieska sú účinnejším zdrojom ATP pre mozgové neuróny ako glukóza.
Podstata stravy používanej na chudnutie spočíva v adaptácii organizmu na stav ketózy - pri energii (ATP) telo prijíma predovšetkým ketón z telesnej krvi namiesto glukózy, keď používa produkty so sacharidmi.
Sacharidy v potravinách sa premieňajú na glukózu, ale keď človek konzumuje veľmi málo sacharidov a vysokú hladinu tukov, v tele sa spustí reťazec biochemických reakcií. Schematicky tento proces vyzerá takto. Po prvé, keď hladina glukózy v krvi klesá, pankreas začne produkovať viac hormónu glukagónu, ktorý stimuluje katabolizmus glykogénu uloženého v pečeni na glukózu a jej uvoľňovanie do krvi. Po druhé, aktivuje ketogenézu, tj. Produkciu ketónov v pečeni (acetacetát, ktoré sa potom konvertujú na β-hydroxybutyrát a acetón) v pečeni a premenu tuku v potrave na voľné karboxylové (mastné) kyseliny. Po tretie, aktivita lipázy, enzýmu, ktorý štiepi triglyceridy (tuky), ktoré sa hromadili v bunkách tukového tkaniva, sa významne zvyšuje v dôsledku zvýšenia hladín glukagónu.
Navyše počas prvých dvoch týždňov po dodržaní keto diéty dochádza k významnému úbytku hmotnosti v dôsledku vylučovania vody z tela, čo súvisí aj so zvýšenou produkciou glukagónu. A tak dočasným vedľajším účinkom diéty s vysokým obsahom tukov môže byť dehydratácia, s ktorou odborníci na výživu odporúčajú bojovať až s dvoma litrami vody denne.
Mnohí veria, že hlavnou výhodou keto diéty je nedostatok hladu, potreba počítať počet kalórií a hodiny cvičenia, aby sa spálil prebytok.
Keto diéta pre mužov
Keto diéta je obzvlášť účinná pre mužov, ktorí mať brušnú obezitu.
Ak domáca lekárska strava pre obezitu (č. 8 podľa Pevsnera) odporúča znížiť kalorický príjem na 2 000 (2 300) kalórií za deň, potom ketogénna strava nebude taká prísne kontrolovaná kalória (ale jej zníženie najmenej o 10 - 20% nebolí). . Spotreba sacharidov by sa však mala znížiť päťkrát: namiesto 250 g na maximum 50 g za deň.
Pamätajte, že väčšina kalórií v keto diéte sú potraviny s vysokým obsahom prírodných tukov a miernym množstvom bielkovinových produktov. To znamená, že nejde o „bielkovinovú záťaž“, ako by si niektorí mohli myslieť. A ak je človek zvyknutý jesť veľa mäsa, potom jeho organizmus vstúpi do fázy adaptívnej ketózy oveľa pomalšie. Musíte teda obmedziť bielkoviny: deň na 1 - 2 gramy bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti, ktoré chcete dosiahnuť v dôsledku chudnutia. Príklad: Ak je počiatočná hmotnosť 112 kg a požadovaná hmotnosť 85 kg, množstvo bielkovín počas periódy je 85 - 170 g.
Presný pomer tukov, bielkovín a sacharidov v strave (v gramoch) závisí od veku, cieľa, úrovne fyzickej aktivity a zdravia každého jednotlivého muža. Každému sa však odporúča, aby sa na krátku dobu držal ketoterapie: počas prvých dvoch dní od prechodu na túto diétu pite veľa vody a obmedzte sa na jedno jedlo denne (vo veľmi malom množstve). Na konci prvého týždňa by maximum malo vylúčiť sacharidy (nižšie bude uvedený zoznam produktov pre keto diétu), ale veľkosť porcie veľmi mierne klesá.
Ďalšia nuansa: hovorí sa, že keto diéta bez cvičenia nestratí svoju účinnosť a na chudnutie nemusíte chodiť do posilňovne alebo len fyzicky cvičiť. Ale, fiznagruzka ako súčasť zdravého životného štýlu urýchľuje spaľovanie prebytočných tukov, preto neľahnite na gauč. Môžete tiež využiť daný okamih a budovať svalovú hmotu pomocou príkladu kulturistov: hromadný prírastok keto diéty je možný iba pri svalovej záťaži, potom zmizne podkožný tuk a bude mať silné svaly.
Keto diéta pre ženy
Problémom keto diéty je, že štúdie zamerané na skúmanie jej účinnosti a bezpečnosti sa zúčastňujú iba muži. Existuje logická otázka: je keto diéta vhodná pre ženy, pretože ženské hormóny majú tendenciu byť citlivejšie na väčšinu zmien v stravovaní.
Aj keď sú názory rozdielne, väčšina odborníkov tvrdí, že ketogénna strava prináša pozitívne výsledky, najmä u žien v perimenopauze alebo menopauze. Tento energetický systém vám umožňuje chudnúť, regulovať hladinu cukru v krvi, zlepšovať kvalitu spánku a znižovať príznaky menopauzy, ako sú návaly horúčavy alebo nočné potenie.
Existujú však aj negatívne recenzie a dokonca sťažnosti na nevoľnosť, únavu a zápchu v dôsledku stravovania (viac podrobností v časti Možné komplikácie). Je tiež potrebné poznamenať, že v prípade porušenia menštruačného cyklu, ochorenia štítnej žľazy, počas tehotenstva a laktácie, je kontraindikované prejsť na keto diétu.
Ženám sa odporúča kombinovať s ketogénnou diétou, prerušovaným pôstom, to znamená iba vynechať obed a urobiť si prestávku 10-12 hodín medzi raňajkami a večerou, po 50 až 55 rokoch nastáva omladzujúci účinok (tieto údaje z Štúdia zverejnená v časopise Journal of the American Medical Association). Podľa západných odborníkov na výživu tento diétny režim umožňuje telu zotaviť sa z tráviacich funkcií a nasmerovať energetické zdroje na obnovu tkanivových buniek a rovnováhu hormónov.
Ak sa žena s telesnou hmotnosťou 75 kg a výškou 165 - 168 cm snaží schudnúť na zhruba 68 kg, mala by sa zvýšiť z 2 300 kcal za deň na spotrebu najviac 1855 kcal. Bielkoviny by mali byť 1 - 1,5 g na kilogram ideálnej hmotnosti, čo znamená, že môžete denne prijať okolo 68 - 102 g bielkovín, 240 - 350 g tukov a 18 - 20 g sacharidov (v čistej vode bez vlákniny).
V čom je keto diéta iná ako s vysokým obsahom tukov?
Diéta s vysokým obsahom tukov alebo LCHF sa líši od keto diéty v pomere bielkovín, tukov a uhľohydrátov v potravine, pričom pri strave s vysokým obsahom tukov sa predpokladá pomer 50% tukov a 25% bielkovín a sacharidov.
V Európe sa strava s vysokým obsahom tukov (a minimálne množstvo sacharidov) nazýva švédska. Je zrejmé, že je to zásluha švédskej lekárky Dahlquist Anniky (Annika Dahlqvist), ktorá s cukrovkou odporúčala svojim pacientom obmedziť viac tukov a sacharidov, na rozdiel od odporúčaní, ktoré pripustil endokrinológ.
K profesionálnemu konfliktu došlo u širokej verejnosti, ale na základe výskumu uskutočneného z iniciatívy Národnej rady pre zdravie (za účasti 16 tis. Pacientov) sa obnovila reputácia lekára a boli akceptované výhody stravy s vysokým obsahom tukov LCHF. . Z dôvodu zníženej potreby inzulínu sa zistilo, že táto strava je vhodná pre ľudí s cukrovkou 2. typu a obezitou.
Z modifikácií ketogénneho potravinového systému, Atkinsovej diéty a LCHF diéty, možno spomenúť zvláštne výživové rady, napríklad príspevok vajec na ketogénnu diétu - ak niekoľko dní jesť iba varené vajcia s majonézou .
Cyklická keto diéta a ďalšie úpravy
Štandardná keto diéta (SKD) sa za posledné roky nemenila. Existovala teda vysoko bielkovinová ketogénna diéta (HPKD), kde 60% kalórií pochádza z tukov, 35% z bielkovín a 5% zo sacharidov.
Cielená ketogénna strava (TKD) je miernejšia, pretože sacharidy sa môžu jesť pred a po cvičení; Uvažuje sa o športe, takže množstvo kalórií získaných z užívania sacharidov je vyššie ako v SKD.
Cyklická keto diéta (CKD), alebo, podľa inej verzie, rotačná ketogénna diéta (striedavá) je nízkosacharidová diéta so striedajúcimi sa vysokými obdobiami konzumácie alebo miernym množstvom sacharidov: 5 - 6 dní - minimálny počet sacharidov, sacharidová záťaž potom na ketón vykonávaná strava - deň alebo dva sacharidy sa používajú bez obmedzenia. Neznámi autori tohto uskutočnenia ketogénnej diéty sa snažia ospravedlniť svoju inováciu potrebou doplniť zásoby glykogénu, obnoviť hladiny hormónov a aktivitu štítnej žľazy, ako aj zabezpečiť morálnu a psychologickú stabilitu - pokračovať v diéte. Všetko, čo sa stratí za šesť dní, sa v skutočnosti vráti okamžite.
[6]