Meranie hladiny cukru v krvi a cukru v moči - cukrovka 2. typu

    Príznaky
    • Hypoglykémia a hypoglykémia
      • Kedy hovoríme o hypoglykémii a hypoglykémii?
      • Príznaky hypoglykémie
      • Čo robiť, ak máte hypoglykémiu?
      • Príznaky hypoglykémie
      • Čo robiť, ak máte hypoglykémiu?
    diagnóza
    • Zmerajte hladinu cukru v krvi a cukor v moči
      • Samomeranie glukózy v krvi
      • Samomeranie cukru v moči
      • Meranie cukru v krvi v laboratóriu
      • Dodatočné meranie cukru v tkanive
    prevencia
    • Akú rolu hrá životný štýl?
      • Odporúčania na prevenciu cukrovky
      • Aké sú výhody chudnutia, zmeny stravovania a väčšieho pohybu?
      • Lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, môžu chrániť pred cukrovkou 2. typu?
      • Čo môže dosiahnuť prevencia?
    • Rozpoznať príznaky diabetickej nohy
      • Ako sa vyvíja diabetická noha?
      • Ako sa cíti diabetická noha?
      • Ako sa diagnostikuje diabetická noha?
      • Aké sú dôsledky diabetickej nohy?
      • Čo je šľapka?
      • Čo pomáha včas identifikovať problémy s nohami?
      • Ako je možné zabrániť poškodeniu chodidla?
      • Ako sa mám vyhnúť tlakovým bodom na nohách?
      • Ako sa dá vyhnúť zraneniam?
      • Ako uspeje dobrá starostlivosť o nohy?
      • Čo ponúka program na správu chorôb?
    • Tipy: predchádzajte chronickým ranám
    liečby
    • Lieky
      • Kedy sú možné lieky?
      • Iné lieky, ktoré znižujú riziko srdcových chorôb
      • Ako dobre sa tablety používajú na zníženie hladiny cukru v krvi (antidiabetiká)?
      • Čo tam sú antidiabetické lieky?
      • inzulín
      • Inkretínové mimetiká
      • Aký je výber liekov?
      • O koľko je potrebné znížiť hladinu cukru v krvi?
    • Čo môže pomôcť pri diabetickej nohe?
      • Ako sa lieči diabetická noha?
      • Ako je noha zbavená tlaku?
      • Ako sa lieči rana?
      • Ako sa zlepšuje krvný obeh?
      • Kedy je možnosť amputácie?
      • Ako uspeje dobrá liečba?
      • Dôležité: pravidelné kontroly
      • Môže pomôcť druhý lekársky názor

Zmerajte hladinu cukru v krvi a cukor v moči

(PantherMedia/Miriam Dörr) Mnoho ľudí s diabetes mellitus si meria hladinu cukru v krvi nezávisle. Pre tých, ktorí si injekčne podávajú inzulín niekoľkokrát denne, je kontrola hladiny cukru pomocou glukomeru skutočne dôležitou súčasťou ich denného režimu.

Ak máte cukrovku, pravidelne vám kontrolujú hladinu cukru v krvi. Pri cukrovke typu 2 môžu byť dostatočné vzorky krvi každých pár mesiacov. Inak to vyzerá, keď si musíte podať injekciu inzulínu. Množstvo inzulínu, ktoré sa podáva injekčne s jedlom, závisí okrem iného od toho, aká vysoká je nameraná hodnota cukru v krvi. Na meranie hladiny cukru v krvi alebo moči sú k dispozícii rôzne metódy. Môže sa tiež merať hladina cukru v tkanive.

Ako si sami zmerať hladinu cukru v krvi sa môžete dozvedieť na školiacich kurzoch cukrovky. Tieto sú tiež súčasťou programu Diabetes pre správu chorôb (DMP).

Samomeranie glukózy v krvi

Hladinu cukru v krvi je možné zistiť pomocou elektronického meracieho prístroja. Kvapka krvi sa získa z bruška prsta malou dýzou a nanesie sa na testovací prúžok. Testovací prúžok je vložený do glukomeru na meranie. Po krátkom čase sa na displeji zobrazí hladina cukru v krvi. Postup merania je nasledovný:

  • Najskôr si pripravte všetky materiály, ktoré budú potrebné na meranie. Sú to: glukomer, lancetové zariadenie s ostrým hrotom (lancet) a testovací prúžok.
  • Pred meraním si umyte ruky, pretože nečistoty môžu sfalšovať výsledok merania.
  • Vyberte testovací prúžok z obalu a vložte ho do glukomeru.
  • Lancetom ľahko prepichnite konček prsta. Ak bodnete zboku, až tak to nebolí. Ľahko stlačte na kupolu, kým sa neobjaví malá kvapka krvi. Mal by iba vyplniť testovaciu plochu prúžku.
  • Potom opatrne naneste kvapku krvi na testovací prúžok bez toho, aby ste ju rozmazali.
  • Po krátkej čakacej dobe merací prístroj zobrazí hodnotu cukru v krvi. V moderných zariadeniach je možné hodnoty ukladať podľa dňa a času a prenášať ich do počítača alebo smartphonu. V opačnom prípade má zmysel zaznamenávať namerané hodnoty napríklad do príslušného denníka alebo aplikácie.

Pri častých meraniach je punkcia na odber krvi menej nepríjemná, ak pravidelne meníte miesto vpichu alebo prst.

Pred zakúpením nového zariadenia je užitočné byť informovaný o rôznych modeloch a o tom, ako ich používať. Je dôležité, aby ste so zariadením v bežnom živote vychádzali dobre.

Čo znamená výsledok merania?

Mierne výkyvy hladiny cukru v krvi sú úplne bežné a vyskytujú sa každý deň aj u zdravých ľudí. Množstvo cukru v krvi závisí okrem iného od toho, čo a koľko jete a pijete, koľko sa pohybujete a aké lieky užívate. V závislosti od toho, či ste nalačno alebo či si meriate hladinu cukru v krvi priamo po jedle, hladina cukru v krvi u zdravých ľudí kolíše medzi 3,3 až 7,8 mmol/l (asi 60 až 140 mg/dl). Prechody medzi normálnou a príliš vysokou alebo príliš nízkou hladinou cukru v krvi sú tekuté.

hladiny
Cukor v krvi: normálne rozmedzie medzi vysokou a nízkou hladinou cukru v krvi

Samomeranie cukru v moči

Ďalším testom, ktorý si môžete urobiť sami, je zmerať množstvo cukru v moči. Ak sa v moči nachádza cukor, hladina cukru v krvi je zvyčajne veľmi vysoká. Prebytočný cukor v krvi sa spravidla vylučuje obličkami iba od približne 10 mmol/l (180 mg/dl) alebo viac a potom je zistiteľný v moči. Na meranie cukru v moči je potrebný odberový pohár a testovací prúžok moču.

Je dôležité prediskutovať so svojím lekárom, v ktorú dennú dobu sa má test vykonať a či je lepšie urobiť ho pred alebo po jedle. Na samomerenie cukru sa používa moč, ktorý dlho nebol v močovom mechúre. Ranný moč, ktorý sa cez noc nahromadil v močovom mechúre, preto nie je vhodný. Častejšie je opäť močiť asi hodinu po poslednej návšteve toalety, aby ste odobrali vzorku moču. Potom sa testovací prúžok ponorí do kadičky. Asi po dvoch minútach je možné výsledok prečítať na farebnom poli pruhu.

Čo znamená výsledok merania?

Na vyhodnotenie výsledku sa sfarbenie testovacieho prúžku porovnáva s farebnou škálou na balení. Ak pole nezmení farbu, moč neobsahuje cukor. Čím viac mení farbu, tým viac cukru je v moči, a teda aj v krvi. Test však nie je vhodný na kontrolu priebehu liečby liekom na cukrovku, pretože nemôže poskytnúť presnú hodnotu cukru v krvi. Test moču ukazuje iba významne zvýšenú hladinu cukru v krvi. Pretože keď je hladina cukru v krvi normálna alebo mierne zvýšená, žiadny cukor sa zvyčajne nevylučuje močom. Ak je v moči cukor, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Meranie cukru v krvi v laboratóriu

Vzorka krvi odobratá z žily sa môže použiť na presnejšie meranie cukru v laboratóriu. Cukor v krvi sa často meria ako súčasť bežných krvných testov v nemocnici alebo v ordinácii lekára. Test glukózovej tolerancie tiež zahŕňa odber krvi na meranie cukru, aby sa zistilo, ako telo spracováva väčšie množstvo cukru. Koncentrovaný roztok cukru sa vypije pred odberom krvi.

Väčšina ľudí s diabetes mellitus si tiež necháva pravidelne testovať krv HbA1c. Hodnota HbA1c naznačuje, aká vysoká bola priemerne hladina cukru v krvi za posledné 2 až 3 mesiace. To umožňuje vyvodiť závery o tom, ako dobre je kontrolovaná hladina cukru v krvi a či je možné zmeniť liečbu cukrovky.

Dodatočné meranie cukru v tkanive

Zariadenia, ktoré merajú obsah cukru v podkožnom tuku, poskytujú ďalšiu kontrolu. Toto sa nazýva nepretržité monitorovanie glukózy (CGM). Prístroj CGM meria hladinu cukru v tkanive každých pár minút a upozorní, ak sú hodnoty príliš vysoké alebo príliš nízke. Zariadenia CGM sú dostupné aj v kombinácii s inzulínovou pumpou. Pre ľudí s cukrovkou typu 2 sú zvyčajne iba možnosťou, ak ich hladina cukru v krvi nemôže byť inak adekvátne kontrolovaná.

nafúknuť

Nemecká lekárska asociácia (BÄK), Národná asociácia lekárov zákonného zdravotného poistenia (KBV), pracovná skupina vedeckých lekárskych spoločností (AWMF). Usmernenie národnej starostlivosti: Terapia cukrovky typu 2 (S3). Registračné číslo AWMF: nvl-001g. 12/2014.

Landgraf R, Aberle J, Birkenfeld AL, Gallwitz B, Kellerer M, Klein H a kol. Terapia cukrovky typu 2. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2019; 127 (S 01): S73-S92.