Metabolický syndróm a mikrobiota; •
Prof. Dr. Susanne Klaus, Nemecký inštitút pre výskum výživy, Postupim
Mikrobiota v čreve môže podľa svojho zloženia prispievať k rozvoju obezity. Niektoré druhy baktérií premieňajú vlákninu na mastné kyseliny s krátkym reťazcom (SCFA) a tým zabezpečiť ďalšie zdroje energie. To však nevedie k rozvoju obezity, práve naopak: najmä kyselina propiónová má priaznivý vplyv na metabolizmus. Jednotlivé druhy baktérií, ako napríklad Clostridium ramosum, sú naopak podozrivé z toho, že prispievajú k rozvoju obezity.
Zvláštne mastné kyseliny v plazme môžu tiež slúžiť ako biomarkery pre zdravú konzumáciu vlákniny, pretože pečeň ich syntetizuje z kyseliny propiónovej tvorenej baktériami.
Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) má v Európe nadváhu viac ako 50 percent ľudí a viac ako 20 percent obéznych. „My vedci predpokladáme, že ústredným spúšťačom metabolického syndrómu je viscerálna obezita,“ uviedol profesor Dr. Susanne Klaus počas svojej prednášky na konferencii pre mikroekológiu. Klaus vedie katedru fyziológie energetického metabolizmu na Nemeckom inštitúte pre výskum výživy v Postupime. Okrem viscerálnej obezity hrá pri vzniku metabolického syndrómu úlohu aj narušená homeostáza glukózy, hyperlipidémia a hypertenzia.
Diagnostické kritériá metabolický syndróm
Neexistujú globálne uznávané štandardizované diagnostické kritériá pre metabolický syndróm. Medzinárodná diabetická federácia (IDF) hovorí o metabolickom syndróme, ak sú splnené aspoň tri z nasledujúcich parametrov:
- Obvod pása: muži ≥94 cm, ženy ≥80 cm
- Triglyceridy: ≥150 mg/dl (1,7 mmol/l)
- HDL cholesterol: muži 1 Vedcom sa podarilo preukázať, že sa pomer Bacteroidetes k Firmicutes zmenil v priebehu diéty v prospech Bacteroidetes. Čím väčšiu váhu stratili obézni jedinci, tým viac Bacteroidetes a menej Firmicutes žilo v čreve. „V nasledujúcich rokoch bol tento fenomén opakovane predmetom vedeckých diskusií, pretože ho nedokázali reprodukovať všetky pracovné skupiny,“ uviedol profesor Klaus. Primárne je však dôležité, či ide o jav iba o pozorovanú asociáciu alebo o príčinnú súvislosť.
Kolonizácia hrubého čreva a obezita spolu súvisia
Prevod črevných baktérií z tukových a tenkých myší na myši bez zárodkov preukázal, že medzi kolonizáciou baktérií a obezitou skutočne existuje príčinná súvislosť. 2 „Myši, ktoré dostávali baktérie z tukových zvierat, získavali viac telesného tuku ako myši, ktoré dostávali baktérie z tenkých myší,“ uviedol Klaus.
Tento princíp fungoval aj vtedy, keď vedci preniesli črevné baktérie myší bez zárodkov z tučných ľudí. V štúdii s ľudskými dvojčatami, z ktorých jedno malo vždy normálnu hmotnosť a druhé obézne, vedci tiež preniesli črevné baktérie na myši bez zárodkov. Aj tu myši, ktoré dostávali črevné baktérie z dvojice s nadváhou, získavali rýchlejšie a viac tukovej hmoty ako myši, ktoré dostávali črevné baktérie z dvojice s normálnou hmotnosťou. 3
Clostridium ramosum spúšťa obezitu
„Aby bolo možné praktické využitie vedeckých poznatkov, je obzvlášť zaujímavé, ktoré bakteriálne druhy sa na tomto účinku podieľajú,“ hovorí Klaus. Pre tieto štúdie vedci vyvinuli gnotobiotický myšací model SIHUMI (Simplified huma Microbiota), ktorý v zjednodušenej podobe odráža ľudský črevný mikrobióm. Gnotobiotické zvieratá sa chovajú bez choroboplodných zárodkov a potom sa môžu kolonizovať definovanou zmesou baktérií.
„U týchto gnotobiotických zvierat môžete črevný mikrobióm zostaviť jednotlivo a zistiť, ktorý bakteriálny kmeň má určitý fyziologický účinok,“ vysvetlil profesor Klaus. Keď sa myšiam podávala strava s vysokým obsahom tukov, podiel baktérie Clostridium ramosum sa zvýšil z približne 4 na 15 percent. Zvieratá bez Clostridium ramosum v čreve naopak pri rovnakom kŕmení výrazne pribrali. 4 Neskoršie štúdie s ľudskými dobrovoľníkmi potvrdené: Zdá sa, že Clostridium ramosum sa tiež podieľa na vzniku obezity u ľudí. 5.6