Metastázy

Metastázy sú dcérske nádory, ktoré pochádzajú zo zhubných nádorov. Rakovinové bunky sa oddelia od nádoru v čreve a cez lymfatickú tekutinu alebo krv sa dostanú na iné miesto v tele. Tam sa množia a tvoria nádor, metastázu. V tejto súvislosti sa nazýva pôvodný nádor, z ktorého metastáza pochádza Primárny nádor.

Metastázy pečeni

Asi štvrtina všetkých pacientov s rakovinou hrubého čreva už má v čase stanovenia diagnózy metastázy v iných orgánoch. Najčastejšie - vo viac ako polovici prípadov - existujú metastázy v pečeni. Druhým najbežnejším postihnutým orgánom sú pľúca; metastázy sú menej časté v pobrušnici, kostiach, vaječníkoch, mozgu alebo obličkách.

Ako sa šíria metastázy

Ak sa rakovinová bunka oddelí od pôvodného nádoru v čreve, môže sa v tele šíriť rôznymi spôsobmi:

  • Roztiahnite sa cez lymfatické cievy (lymfogénne metastázy): Pri rakovine hrubého čreva sa najskôr vyvinú metastázy v lymfatických uzlinách - v závislosti od lokalizácie nádoru sú to lymfatické uzliny pozdĺž veľkej brušnej tepny, lymfatické uzliny v panvovej stene alebo v oblasti slabín. Lymfatický systém je spojený s veľkými žilami, takže nádorové bunky môžu týmto spôsobom vstupovať aj do krvi.
  • Roztiahnite krvnými cievami (hematogénne metastázy):Ak sa primárny nádor v čreve prelomil do systému krvných ciev, v pečeni a pľúcach sa najčastejšie tvoria metastázy kolorektálneho karcinómu. Krv z hrubého čreva prúdi portálnou žilou najskôr do pečene, preto sa sem s najväčšou pravdepodobnosťou prenášajú rakovinové bunky a v pečeni sa často najskôr tvoria metastázy. Inak je to pri rakovine konečníka, pretože krv odtiaľto prúdi čiastočne dolnou dutou žilou do srdca a pľúc. Potom existuje riziko, že sa rakovinové bunky dostanú priamo do pľúc a spôsobia pľúcne metastázy.
  • Rozložte cez dutiny. Patria sem napríklad brušné a panvové dutiny, v ktorých sa rakovinové bunky šíria z čreva a odkiaľ sa môžu následne dostať do ďalších oblastí tela.

Metastázy sa rozlišujú nielen podľa spôsobu šírenia buniek primárneho nádoru, ale aj podľa miesta, kde sa nakoniec usadzujú a tvoria metastázy:

  • Lokálne metastázy vznikajú v bezprostrednej blízkosti pôvodného nádoru.
  • Regionálne metastázy vznikajú v lymfatických uzlinách, ktoré sa nachádzajú v oblasti lymfatickej drenáže blízko nádoru.
  • Vzdialené metastázy sa tvoria v iných vzdialených orgánoch alebo telesných tkanivách, najmä v pečeni a pľúcach pri rakovine hrubého čreva a konečníka.

Diagnóza metastáz

Pri diagnostikovaní rakoviny hrubého čreva je dôležité presne určiť, ako ďaleko sa rakovina už rozšírila. Lekári používajú rôzne testy na identifikáciu možných metastáz. Na začiatku je zvyčajne ultrazvukové vyšetrenie, pomocou ktorého je možné posúdiť najmä štruktúru a veľkosť pečene.

Röntgenové lúče tiež poskytujú dobrý prehľad o orgánoch a oblastiach tela. V prípade rakoviny hrubého čreva lekári rentgenujú hrudník (hrudník) s pľúcami, pretože tak možno zistiť indikácie metastáz v pľúcach. Ak sú nálezy podozrivé alebo nejasné, vykoná sa počítačová tomografia (CT). Vďaka podrobným snímkam tela v priereze umožňuje veľmi spoľahlivé vyhodnotenie vnútra tela. Okrem počítačovej tomografie poskytuje magnetická rezonančná tomografia (MRT) aj prierezové snímky tela v obzvlášť dobrej kvalite.

V jednotlivých prípadoch sa na hľadanie metastáz vykonáva laparoskopia alebo pozitrónová emisná tomografia (PET).

Liečba a následná starostlivosť

Rakovina hrubého čreva s metastázami vždy znamená pokročilé štádium, a preto sa ťažko lieči. V závislosti od rozsahu metastáz však existuje aj určitá šanca na zotavenie.

Takže sa nevzdávajte, ak sa zistí, že máte metastázy. U skúsených lekárov a moderných metód určite existuje šanca na predĺženie životnosti av niektorých prípadoch aj na vyliečenie. Vždy sa informujte v centrách, ktoré majú vynikajúce skúsenosti s liečbou metastáz.

V mnohých prípadoch sa metastázy v pečeni a pľúcach najlepšie odstránia chirurgicky. U 30 - 40 percent pacientov sa metastázy už dlhšie nevyskytujú. Napríklad, ak je črevný nádor operovaný dobre a úspešne a existujú iba jednotlivé vzdialené metastázy v pečeni, prognóza nie je zlá. Prečítajte si viac o liečbe metastáz tu.

Metastázy sa môžu vyskytnúť alebo sa opakovať mesiace alebo roky po údajne úspešnej operácii. Od II. Štádia rakoviny hrubého čreva je aj po úspešnom chirurgickom zákroku veľmi dôležitá pravidelná následná starostlivosť s kontrolou metastáz. Prečítajte si viac o následnej starostlivosti o rakovinu hrubého čreva tu.