Metatarzálna zlomenina - zlomenina metatarzálnej kosti

Metatarsálna zlomenina nastáva, keď dôjde k zlomenine jednej alebo viacerých metatarzálnych kostí. Zranenie je spôsobené silným násilím.

metatarzálnej

Tiež sa nazýva zlomenina metatarzu

  • Metatarzálna kýla
  • Zlomenina metatarzu alebo
  • Zlomenina metatarzu

určený. Pod pojmom sa rozumie zlomenina metatarzálnej kosti (os metatarsale). Ľudská noha je vybavená piatimi metatarzálnymi kosťami, ktoré prebiehajú zhruba paralelne. Na prednej strane každej kosti je pripevnený prst. Pretože sa metatarzály môžu trochu posúvať proti sebe, sú dôležité pre pohyblivosť chodidla.

Príčiny zlomeniny metatarzu

Metatarzálna zlomenina je zvyčajne spôsobená silné násilie. Môže to byť dopravná nehoda alebo športová aktivita. Ale aj ťažký predmet, ktorý spadne na nohu, často vedie k zlomenine metatarzálnej kosti.

Ďalšími možnými dôvodmi sú modriny alebo neustále nadmerné zaťaženie. Posledný menovaný ovplyvňuje hlavne súťaživých športovcov alebo vojakov, ktorí pochodujú dlhší čas.

V takýchto prípadoch lekári hovoria o únavovej zlomenine alebo stresovej zlomenine. Niekedy je únavová zlomenina spôsobená aj výrazným vychýlením chodidiel alebo osteoporózou (úbytkom kostnej hmoty). Na rozdiel od konvenčnej zlomeniny, ktorá sa vyskytne náhle, sa únavová zlomenina vyvíja iba v priebehu času, kedy je kosť postupne čoraz nestabilnejšia.

Príznaky

Príznaky metatarzálnej zlomeniny sú často rôzne. Vo väčšine prípadov je to bolesť, ktorá je zvlášť zreteľná pri šliapaní na poranenú nohu. Najčastejšie trpia aj postihnutí ľudia

V prípade otvorenej zlomeniny tiež časti kosti vyčnievajú z kože. Metatarzálna zlomenina môže tiež poškodiť susedné štruktúry, ako sú mäkké tkanivá, väzy, šľachy alebo svaly.

Možná komplikácia predstavuje takzvaný kompartment syndróm, pri ktorom je zvýšený tlak v mäkkom tkanive. Tento tlak zase spôsobuje značné poškodenie tkanív.

diagnóza

Ak existuje podozrenie na zlomeninu metatarzu, ošetrujúci lekár najskôr vykoná fyzické vyšetrenie, aby skontroloval stav chodidla. Istotu je možné získať pomocou röntgenového vyšetrenia. Môže sa vykonať počítačová tomografia (CT), aby sa zistilo, či existujú nejaké ďalšie poranenia, napríklad poranenia kĺbov.

Rôzne diagnostické metódy

liečby

Ako sa lieči zlomenina metatarzálnych kostí závisí od toho, ktorá z piatich metatarzálnych kostí je ovplyvnená a kde sa zlomenina vyskytuje. Lekári rozlišujú medzi zlomeninami hriadeľa a zlomeninami dislokácie.

Ak dôjde k zlomenine drieku kostí I alebo V, zvyčajne sa vykonáva chirurgický zákrok s osteosyntetickým ošetrením.

V prípade V metatarzálu existuje zvýšené riziko pseudartrózy (nesprávna tvorba kĺbov).

Metatarzály II, III a IV sa zvyčajne liečia konzervatívne v prípade zlomeniny kmeňa. To znamená, že postihnutá kosť je pokrytá sádrou asi šesť týždňov, aby sa počas tohto obdobia mohla uzdraviť.

Ak ide o zlomeninu vykĺbenia postihujúcu Lisfrancov kĺb, vykoná sa vždy operácia. Najskôr narovnáte kosť a zafixujete ju špeciálnymi drôtmi na líca. Chirurg potom spája fragmenty kostí navzájom pomocou skrutiek na kortex.

V prípade, že dôjde k otvorenej zlomenine, pacientovi sa podajú antibiotiká, aby boli na bezpečnej strane proti bakteriálnej infekcii. Po operácii musí mať pacient niekoľko týždňov obväz alebo obväz.

Zasunuté skrutky alebo drôty sa potom zvyčajne opäť odstránia. V niektorých prípadoch je tiež možné nechať ich v chodidle.

predpoveď

Liečba zlomeniny metatarzu je zvyčajne pozitívna. Je dôležité, aby sa zlomenina ošetrila správnym spôsobom a aby boli akékoľvek sprievodné poranenia rozpoznané včas.