Mikrobiologická terapia Čo je to
Mikrobiologická terapia Existuje už dávno, ale nie je všeobecne známe. Zameriava sa na živé mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú napríklad v črevách človeka, ale aj na ďalšie sliznice a na mikrobióm na koži. Čo je mikrobiologická terapia, čo to je Súhlasím? MeinAllergiePortal hovoril s Dr. med. Annette Jänsch, špecialistka na vnútorné lekárstvo s dodatočným označením „Naturopathic Treatment“, Oddelenie naturopatie v Nemocnici Immanuel Berlin v Berlíne-Wannsee o mikrobiologickej liečbe.
Slečna Dr. Jänsch, čo presne znamená „mikrobiologická terapia“
„Mikrobiologická terapia“ znamená na jednej strane to, že človek pracuje so živými baktériami na účely liečby pacientov alebo ich preventívnej liečby. Ľudia sú nositeľmi týchto živých baktérií, napríklad laktobacily, bifidobaktérie, enterokoky, E. Coli nissle atď...
V mikrobiologickej terapii je pacient liečený aj prebiotikami, to znamená pomocou vlákniny. Tieto vlákniny sú ľahko metabolizované „pozitívnymi“ baktériami.
Existuje množstvo vlákniny, ktoré sa prirodzene nachádzajú v určitých potravinách, napríklad v čakanke alebo v kozej brade. Medzi tieto látky patrí napríklad aj inulín, oligofruktóza, ktorú rastliny používajú na ukladanie energie. Prednostne sa preto nachádzajú v rastlinných hľuzách.
Ako dlho sa „mikrobiologická terapia“ praktizuje?
Mikrobiologická terapia, teda použitie živých mikróbov na terapeutické účely, existuje už veľmi dlho. V roku 2017 dokonca oslávili „100 rokov terapeutického používania zárodku E. Colinissle“. Objav E. Coli nissle, vlastne Escherichia coli nissle, bola prakticky „hodinou narodenia“ mikrobiologickej liečby.
E. Colinissle objavil pozorný lekár počas hnačkovej epidémie medzi vojakmi. Pretože niektorí vojaci boli ušetrení, preskúmal ich stoličky a izoloval E. Colinissle, ktorý mal zjavne ochrannú funkciu. Všetky dnešné zárodky E. Colinissle pochádzajú z tohto pôvodného zárodku, pretože sa opakovane množil.
Zárodok E. coli nissle sa môže použiť napríklad na chronické zápalové ochorenia čriev, ako je ulcerózna kolitída. Existujú pacienti, ktorí nemôžu tolerovať obvyklú liečbu účinnou látkou mesalazín kvôli vedľajším účinkom, a títo pacienti majú úžitok z E. Coli nissle. V takom prípade zákonné a súkromné zdravotné poistenie pokrývajú náklady na terapiu, čo inak bohužiaľ nie je.
Ktoré zárodky sa okrem Escherichia coli nissle používajú v mikrobiologickej terapii?
Pri mikrobiologickej terapii sa používajú veľmi dobre známe choroboplodné zárodky, ktoré sa tradične používajú aj pri výrobe potravín, napríklad laktobacily a bifidobaktérie. V mikrobiologickej terapii sa používajú aj ďalšie baktérie E. coli a enterokoky.
Ktoré mechanizmy stoja za mikrobiologickými terapiami a ako to funguje?
Najskôr by ste mali vedieť: pri všetkých chorobách, ktoré postihujú sliznicu, zohrávajú úlohu aj baktérie. Ľudia medzitým už nehovoria izolovane o črevnej sliznici, urogenitálnej sliznici alebo prieduškovej sliznici, ale o takzvanom „orgáne sliznice“. To znamená, že všetko spolu súvisí. Každá sliznica je pokrytá slizovitým filmom a predstavuje rozhranie, ktoré musí plniť veľmi zložité funkcie. Napríklad sliznica čreva musí absorbovať a triediť látky zvonka, to znamená, že má funkciu blokovania, ale na druhej strane sa do čreva musia dostať aj látky z vnútornej strany tela. Podobné úlohy musia vykonávať aj ďalšie sliznice.
Vieme, že sú potrebné určité choroboplodné zárodky, takzvané zárodky kritické pre sliznicu, ktoré produkujú hlien alebo sa ním živia. Mikróby citlivé na sliznicu, napríklad fekálne baktérie alebo akkermansia, zaručujú funkčnú produkciu hlienu a zabezpečujú jeho pravidelnú obnovu. Na to, aby tieto baktérie mohli dobre rásť a množiť sa, potrebujú vlákninu, najmä odolný škrob.
V súhrne možno povedať: Mikrobiologická terapia funguje tak, že posilňuje celú sliznicu.
Čo sa myslí „rezistentným škrobom“?
Rezistentný škrob je vlákno, ktoré je známe už dlho, ale v poslednej dobe sa začalo viac zameriavať. Znamená to, že ľudia nemôžu tento škrob metabolizovať, takže sa dostane do dolných črevných častí a slúži ako potrava pre tamojšie baktérie. Tieto baktérie môžu metabolizovať rezistentný škrob a produkovať z neho mastné kyseliny s krátkym reťazcom atď.
Ktoré potraviny obsahujú odolný škrob?
Dobrý odolný škrob je obsiahnutý napríklad vo varených a potom ochladených zemiakoch, takže klasický zemiakový šalát je veľmi zdravý. Varené pšeničné rezance a ryža, ktoré sa potom konzumujú za studena ako cestovinový šalát alebo ryžový šalát, obsahujú tiež veľa rezistentného škrobu. Formy rezistentného škrobu sa okrem iného nachádzajú aj v celých alebo nahrubo zomletých obilných zrnách a strukovinách.
V prípade alergických alebo zápalových ochorení sa používa mikrobiologická terapia, ktorá má imunomodulačný účinok.
Tiež ste spomenuli laktobaktérie a bifidobaktérie - akú funkciu majú v čreve?
Laktobaktérie a bifidobaktérie majú veľa funkcií. Okrem iného zodpovedajú za mierne kyslú hodnotu pH v čreve, čo je dôležitá funkcia, pretože to je predpoklad optimálneho fungovania tráviacich enzýmov v čreve. Poruchy v tejto ochrannej flóre sa často vyskytujú, keď sa pacient sťažuje na silnú plynatosť.
Ale črevné baktérie sa tiež podieľajú na produkcii vitamínov a regulácii hormónov. Črevné baktérie produkujú protilátky, ako je napríklad sekrečný IgA.
A ktoré mikróby majú imunomodulačný účinok na alergické alebo zápalové ochorenia?
E. coli a enterokoky sú imunomodulačné zárodky, s ktorými rád pracujem, najmä keď diagnóza preukázala deficit. Oba zárodky sú v zásade tiež dobrou doplnkovou liečbou ulceróznej kolitídy, pretože znižujú zápalovú aktivitu.
Ako dôjde k narušeniu mikrobioty a ktoré faktory môžu negatívne ovplyvniť črevnú mikrobiotu?
Vieme, že črevná flóra je veľmi citlivá na stres. Chorobný stres, to znamená trvalá aktivácia bez fáz zotavenia, významne narušuje črevnú flóru a funkciu sliznice.
Ďalším závažným problémom črevnej flóry sú lieky. Vieme, že antibiotiká ovplyvňujú črevnú mikrobiotu. Pri užívaní antibiotika sa črevná flóra zdravého dospelého človeka môže ešte úplne zregenerovať. Ak sa však do roka pridá druhá dávka antibiotík, môžu zmeny v črevnej mikrobiote pretrvávať. O to viac to platí o citlivejšom detskom organizme. Časté používanie antibiotík v detstve môže narušiť rovnováhu črevnej mikrobioty a podporiť rozvoj alergických ochorení.
Ale antibiotiká môžu mať vplyv na črevnú flóru nielen vo forme liekov, ktoré užívate sami. S antibiotikami prichádzate do styku aj prostredníctvom mäsa, ktoré pochádza z priemyselného poľnohospodárstva a je z neho vyrobené, pretože antibiotiká sa takmer vždy používajú s priemyselne vyrábaným mäsom.
Okrem antibiotík majú na črevnú mikroflóru a funkciu črevnej sliznice zásadný vplyv aj lieky ako lieky na tlmenie bolesti a kortizón.
Tretím faktorom, ktorý ovplyvňuje črevnú mikroflóru, je okrem stresu a určitých liekov aj naša priemyselne vyrábaná strava. Prísady, látky zvyšujúce chuť a vôňu, farbivá, arómy a konzervačné látky môžu mať stresujúci vplyv na črevnú flóru. Pre zdravých ľudí to zvyčajne nie je na obmedzenú dobu problém, ale ak sa stretne niekoľko spomenutých faktorov, môže to vážne narušiť bakteriálne zloženie a zmeniť ho tak, že sa už nebude môcť regenerovať.