Milióny Nemcov postihnutých Ako môže injekcia proti migréne zmeniť život Zdravie! BR
Vyhľadávanie
Počasie v Bavorsku
| -1 ° | -2 ° | 1 ° | -1 ° | 4 ° |
| -2 ° | -2 ° | 1 ° | -1 ° | 7 ° |
Na mnohých miestach oblačno, maximálne hodnoty -2 až +3 stupne
doprava
obsah
Pulzácia, pichanie, klepanie do hlavy: Osem miliónov ľudí v Nemecku túto migrénovú bolesť pozná. Teraz existuje nový prístup k terapii. Špička s protilátkami má inhibovať prenos bolesti v mozgu. Odborníci hovoria o míľniku. Oprávnene?
Od: Julia Richter
Susanne Burkhart sa migrénami zaoberala takmer celý život. Začalo to s 53-ročným mladíkom ako tínedžerom. Mesačne mala až 20 útokov. Migréna je podobná útoku, býva veľmi silná a jednostranná.
„Bolesť je len bodavá, pulzujúca, neuveriteľne silná, takže ten pocit, ktorý už jednoducho nevydržím. Chcel by som položiť hlavu na stenu a cítiť totálnu milosť.“
Susanne Burkhart, pacientka s migrénou
Celodenné záchvaty s nevoľnosťou, poruchami zraku a reči
Najhoršie: Útoky trvajú hodiny, niekedy aj dni. Susanne Burkhart je tiež mimoriadne citlivá na svetlo a hluk. Zároveň je tak chorá, že takmer vždy zvracia.
Zvyčajne začína aurou, čo znamená, že Susanne má poruchy zraku a reči. Ostatní pacienti s aurou sa sťažujú na blikanie, svetelné záblesky alebo čiastočnú stratu videnia. Stále ďalší pacienti majú migrény bez aury. 21-ročná Antonia Heimlich tiež trpela migrénami od malička.
"Mám pocit, akoby mi niekto udieral päsťou do hlavy. Bolí to na jednej strane a musím si okamžite ľahnúť, potrebujem odpočinok. Najhoršie na tom je, že nikdy neviem, kedy sa to vráti. Muž je tak sám, cíti sa byť opustený, všetci priatelia sú vonku a niečo robia - a ty tam len ležíš. “
Antonia Heimlich, pacient s migrénou
Osem miliónov ľudí v Nemecku je postihnutých
Asi osem miliónov ľudí v Nemecku je ako oni dvaja. Migrény sú jednou z najbežnejších neurologických chorôb. Ako presne sa migréna vyvíja, stále nie je celkom jasné. Spúšťače sú takzvané spúšťacie faktory. Pre väčšinu z nich je to fyzický alebo emocionálny stres.
Vplyv majú aj hormóny. Napríklad u niektorých pacientok hrá dôležitú úlohu menštruácia. Migrény sú tiež podmienené geneticky: v súčasnosti poznáme asi 38 génov migrény, ktoré majú vplyv na vývoj ochorenia.
Jedna vec je istá: ženy sú postihnuté podstatne častejšie ako muži. Rozlišuje sa medzi chronickými migrénami, ktoré sa označujú ako 15 dní bolesti hlavy a viac mesačne, a epizodickými migrénami, ktoré dosahujú až 14 dní bolesti hlavy mesačne.
Predchádzajúca liečba migrény
Na liečbu v akútnych prípadoch sú k dispozícii klasické tablety proti bolesti hlavy, ako sú analgetiká. Mnoho postihnutých užíva špeciálne lieky proti bolesti, ako sú triptány. Tieto však majú aj vedľajšie účinky, ako sú závraty alebo nevoľnosť. Existujú rôzne formy podania od tabliet po nosový sprej. Existujú tiež rýchlejšie a preto triptány s kratšou dobou trvania a pomalšie a tým dlhšie triptány. Postihnutí zvyčajne užívajú kombináciu oboch. Problémom s liekmi proti bolesti je hrozba nadmerného užívania. Odborníci odporúčajú užívať lieky proti bolesti maximálne desať dní v mesiaci. V opačnom prípade existuje riziko, že sa stanete závislými.
Celkovo je dôležité terapiu presne koordinovať so špecialistom. Môžete sa obrátiť na Migrenskú ligu. Podľa mnohých odborníkov je jedným z problémov pri liečbe to, že väčšina pacientov s migrénou nie je správne poučená. Podľa Dr. Britta Fraunberger z Fakultnej nemocnice v Erlangene, asi o 90 percent pacientov nie je správne postarané, pretože ich nelieči špecialista na migrénu.
Okrem liekov na tlmenie bolesti existuje množstvo liekov na profylaxiu migrény. Tieto lieky však nefungujú u všetkých pacientov a niektoré majú veľmi vážne vedľajšie účinky, ako sú nadmerné priberanie, závraty alebo úzkostné poruchy. Susanne Burkhart tiež absolvovala tieto terapie.
"Užíval som všetku profylaxiu, od antidepresív po betablokátory, antiepileptiká, botox. Bol som na rôznych klinikách s migrénou, u alternatívnych lekárov, v biofeedbacku, u liečiteľov, v TČM - vyskúšal som vlastne všetko."
Susanne Burkhart, pacientka s migrénou
Injekcia proti migréne raz mesačne
Zlom nastal so Susanne pred dobrým rokom. Počuje od svojho neurológa o novom type liečby: injekcii proti migréne.
"Toto sú prvé lieky, ktoré sú skutočne špecificky zamerané na migrény vo forme protilátok, ktoré sa vyrábajú v laboratóriu. Ľahko sa podáva. Výrazne obmedzujú šírenie migrény."
DR. med. Walter Maier-Janson, Ravensburg
Tieto tri účinné látky sú schválené
Prípravok sa musí injikovať raz mesačne - buď do ramena alebo do stehna. Pacienti si to môžu urobiť sami doma. Tri účinné látky sú v tejto krajine schválené: erenumab, galcanezumab a fremanezumab.
Injekcia proti migréne sa používa raz mesačne.
Dnes vieme, že určité oblasti v mozgu sú počas záchvatu migrény nadmerne vzrušené. Mohlo by sa dokázať, že sa uvoľňujú látky prenášajúce látky - takzvaný CGRP. Tento peptid spúšťa druh reťazovej reakcie. Cievy sa zapália, opuchnú a spôsobujú bolesť. Doteraz nebolo nič schopné zastaviť samotnú túto posolskú látku. Nové protilátky buď priamo neutralizujú molekuly CGRP, alebo blokujú receptory, takže posolská látka už nemôže dokovať.
Nová terapia môže zmeniť život postihnutých
Susanne bola jednou z prvých pacientok v Nemecku, ktoré dostali injekciu. Spočiatku sa bála mať príliš veľké očakávania - teraz bola nadšená.
"To mi úplne zmenilo život. Je to pre mňa akoby druhý život. Pred injekciou som mal asi 20 záchvatov mesačne. Teraz mám ešte dva alebo tri záchvaty, ale väčšinou vydržím aj bez triptánu." pretože sú oveľa, oveľa slabšie, pokiaľ ide o intenzitu. ““
Susanne Burkhart, pacientka s migrénou
Funguje aj injekcia Antonia: študent medicíny má teraz najviac tri útoky mesačne. Predtým, ako bolo desať. Váš ošetrujúci neurológ je spokojný.
"Prospieva dobrá polovica až dve tretiny pacientov, to znamená, že majú znížený počet záchvatov o polovicu. Existujú však aj ľudia, ktorí z toho nemajú vôbec žiadny prospech. Existujú aj ľudia, ktorí nemajú takmer žiadne záchvaty." mať viac. Samozrejme, je tu podstatne menej ľudí - to je medzi desiatimi až 20 percentami. Bohužiaľ, nevieme, kto to bude, to znamená, že si to musíme jednoducho vyskúšať. “
DR. med. Monika Empl, Mníchov
Tri lieky sú schválené iba pre pacientov, ktorí majú najmenej štyri dni migrény mesačne a vyskúšali najmenej štyri ďalšie (preventívne) triedy účinných látok alebo terapie.
Na žiadosť BR Spolkový spoločný výbor informuje, že vidí ďalšiu dodatočnú výhodu a v takýchto prípadoch farmaceutické prostriedky spravidla uhradí. To znamená: terapiu obvykle preberajú zdravotné poisťovne.
"Injekčné striekačky sú veľmi dobre znášané. Najčastejšie vedľajšie účinky sú bolesť alebo reakcie v mieste vpichu. To je tiež skvelá vec na tom, že doteraz mali tak málo vedľajších účinkov." jednoducho preto, že je to nová príprava. ““
DR. med. Monika Empl
Tip: vyhýbajte sa stresu, začleňte relaxačné cvičenia
Odborníci však zdôrazňujú, že je potrebný holistický prístup. Preto sa Susanne Burkhart aj napriek anti-telovej terapii vyhýba stresu. Niekoľkokrát týždenne sa venuje relaxačným cvičeniam a joge. Špeciálne školenie zamerané na pozornosť môže tiež pomôcť vyrovnať sa so stresom a uľahčiť zvládanie bolesti. Pre mnohých pacientov je dôležitá aj štruktúrovaná denná rutina s pravidelným jedlom a ustáleným rytmom dňa a noci.
Upozornenie: Niektorí pacienti nemôžu užívať liek, ak majú napríklad problémy so srdcom alebo chronické črevné ochorenia. V takom prípade by protilátky mohli viesť k komplikáciám.