Mliečne výrobky
Popis
Laktát je jednou z látok produkovaných bunkami, keď telo premieňa potravu na energiu (bunkový metabolizmus). Podľa pH je niekedy prítomný vo forme kyseliny mliečnej. Avšak pri neutrálnom pH, ktoré si telo udržuje, bude väčšina prítomná v krvi vo forme laktátu.
Týmto testom sa meria množstvo laktátu v krvi alebo menej často v mozgovomiechovom moku.
Normálne je hladina laktátu v krvi a mozgovomiechovom moku nízka. Laktát je nadmerne produkovaný svalovými bunkami, červenými krvinkami, mozgom a inými tkanivami, keď je kyslík nedostatočný na bunkovej úrovni alebo keď je prerušený hlavný spôsob výroby energie v bunkách tela.
Nadbytok laktátu môže viesť k laktátovej acidóze. Hlavný spôsob výroby energie vo vnútri buniek sa odohráva v mitochondriách. Využíva glukózu a kyslík na výrobu ATP (adenozíntrifosfát), primárneho zdroja energie v tele. Tento proces sa nazýva výroba aeróbnej energie.
Kedykoľvek klesnú hladiny bunkového kyslíka a/alebo mitochondrie nebudú fungovať správne, musí sa telo obrátiť na menej efektívnu výrobu energie, aby metabolizovalo glukózu a produkovalo ATP. Toto sa nazýva anaeróbna výroba energie a primárnym vedľajším produktom je kyselina mliečna, ktorá sa metabolizuje v pečeni.
Kyselina mliečna sa môže hromadiť v tele a v krvi, keď sa produkuje rýchlejšie, ako ju dokáže rozložiť pečeň.
Nadbytok laktátu môže naznačovať jeden z nasledujúcich stavov alebo ich kombináciu:
- Nedostatok kyslíka (hypoxia)
- Prítomnosť choroby, ktorá spôsobuje zvýšenie produkcie mlieka
- Prítomnosť stavu, ktorý spôsobuje zníženie klírensu laktátu v tele
Keď sa produkcia kyseliny mliečnej výrazne zvýši, u postihnutej osoby sa hovorí o hyperlaktatémii, ktorá môže pri hromadení viac kyseliny mliečnej prechádzať do laktátovej acidózy.
Laktátová acidóza môže narušiť rovnováhu medzi kyselinou a zásadou (pH) človeka a môže spôsobiť príznaky ako: svalová slabosť, rýchle dýchanie, nevoľnosť, vracanie, potenie a kóma.
indikácie
- Zistenie vysokých hladín laktátu v krvi
- Pri podozrení na sepsu, šok, srdcový infarkt, ťažké kongestívne zlyhanie srdca, zlyhanie obličiek, nekontrolovaný diabetes
- Pri podozrení na zriedkavé metabolické alebo mitochondriálne poruchy
interpretácie
Zvýšenie hladiny laktátu môže spôsobiť niekoľko stavov. Delia sa na dve skupiny v závislosti od mechanizmu, ktorým dochádza k laktátovej acidóze.
Najbežnejšia laktátová acidóza typu A môže byť spôsobená stavmi, ktoré spôsobujú, že človek nie je schopný dýchať dostatok kyslíka a/alebo produkuje znížený prietok krvi, čo vedie k zníženému transportu kyslíka do tkanív.