Moč; hrenentz; ndung; Uretritída

Zdravie je ten stupeň choroby, ktorý mi stále umožňuje vykonávať základné zamestnanie. (Friedrich Nietzsche)

pohlavným stykom

Zdravie je schopnosť milovať a pracovať. (Sigmund Freud)

  • Stratiť váhu
  • Lexikón zdravia
  • Portál starostlivosti
  • Laboratórne hodnoty
  • Očkovanie
  • Zúbky
  • Matrace

Zápal močovej trubice - zápal močovej trubice

Uretritída - uretritída V prípade uretritídy, ktorá je v lekárskom žargóne známa tiež ako uretritída, je zapálená výstelka močovej trubice. Úlohou močovej trubice je presunúť moč z močového mechúra von z tela. Zápal močovej trubice je jednou z infekcií dolných močových ciest spolu s cystitídou.

Typickými príznakmi uretritídy sú pálenie a svrbenie pri močení, hnisavý alebo slizký výtok z močovej trubice a časté močenie s malým množstvom moču. Niekedy príznaky pozostávajú iba z nepríjemného pocitu pri močení. Uretritídu je potom možné diagnostikovať a liečiť príliš neskoro. Jedným z možných dôsledkov je šírenie choroboplodných zárodkov do vnútorných pohlavných orgánov a v dôsledku toho sterilita a nežiaduca bezdetnosť.

Uretritída je zvyčajne spôsobená bakteriálnymi, plesňovými alebo vírusovými infekciami. V zásade sa rozlišuje medzi dvoma formami ochorenia: špecifickou alebo gonorrheickou uretritídou a nešpecifickou alebo negonorrheickou uretritídou. Špecifickú formu spôsobujú sexuálne prenosné baktérie Neisseria gonorrhoeae, pôvodca kvapavky alebo kvapavky. Ako spúšťač nešpecifickej uretritídy prichádzajú do úvahy rôzne choroboplodné zárodky. Často dochádza k infekcii chlamýdiami, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom. V prípade nešpecifickej uretritídy možno zvážiť aj neinfekčné spúšťače, ako je mechanické podráždenie alebo alergické reakcie.

Infekčná uretritída je jednou z najbežnejších chorôb prenášaných pohlavným stykom.

príčiny

Uretritída môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Veľmi často sa patogény prenášajú pohlavným stykom a vedú k zápalu. To je napríklad prípad kvapavky (patogén Neisseria gonorrhoeae), chlamýdiovej infekcie (patogén Chlamydia trachomatis), ktorá sa už vyskytuje častejšie u dospievajúcich, a infekcie vírusom herpes. Ďalšími patogénmi spôsobujúcimi nešpecifickú uretritídu sú trichomonády, ureaplazmy, streptokoky (séroskupiny A a B) a huby (kandida). Posledne uvedené sa vyskytujú hlavne u ľudí s oslabeným imunitným systémom. U žien sa baktérie zvyčajne dostanú do močovej trubice z pošvy. Pri nich choroboplodné zárodky často pochádzajú z hrubého čreva a do vagíny sa dostanú z konečníka. Typickým patogénom je Escherichia coli. Infekciu choroboplodných zárodkov podporuje uretrálny katéter. Príčinou je okrem iného. mechanické podráždenie močovej trubice. Nešpecifická uretritída sa navyše vyskytuje v prípade alergií na niektoré potraviny a luxusné potraviny alebo v súvislosti so všeobecnými chorobami, ako je cukrovka alebo brušný týfus.

Príznaky

Rozsah závažnosti príznakov sa veľmi líši. Zákerná je takmer bezpríznakovosť, ktorá sa môže vyskytnúť pri chlamýdiovej infekcii. Patogén má potom možnosť šíriť sa do vnútorných pohlavných orgánov a napr. viesť k zrastom vo vajíčkovodoch u žien. Výsledkom je potom nechcená bezdetnosť alebo zvýšený výskyt mimomaternicových tehotenstiev. Príznaky však môžu byť tiež veľmi jasné. Postihnutí majú pri močení bolesti a často je veľmi potrebné močiť, aj keď množstvo moču nie je zvýšené. Môže sa tiež vyskytnúť svrbenie a pálenie v močovej trubici. Pre gonokokovú infekciu je typický žltozelený hnis, ktorý vychádza z močovej trubice. Ak je hlien čistý, sú do neho zapojené ďalšie mikroorganizmy.

diagnóza

V rozhovore medzi lekárom a pacientom už opis symptómov naznačuje chorobu. Sexuálna zdržanlivosť vylučuje určité choroboplodné zárodky. Počas fyzického vyšetrenia môže ošetrujúci lekár zvyčajne zistiť začervenanie otvoru močovej trubice. Charakter sekrécie, ktorá vychádza z močovej trubice, umožňuje vyvodiť závery o patogéne. Hnisavý sekrét naznačuje gonokoky, jasný sekrét napr. na mykoplazme. Na presnú identifikáciu zárodkov, ktoré spôsobujú ochorenie, sa z močovej trubice odoberie tampón a pôvodca sa identifikuje v laboratóriu. Vyšetruje sa aj moč.

liečby

Na zodpovedanie patogénu sa používajú vhodné antibiotiká. Ak máte plesňovú infekciu alebo vírus, používajú sa protiplesňové alebo antivírusové lieky. Liečba sexuálneho partnera sa odporúča, aby sa eliminovali účinky ping-pongu (= vzájomná opätovná infekcia). K pohlavnému styku by malo dôjsť až po ukončení liečby.

Priebeh a komplikácie

Inkubačná doba jednotlivých zárodkov trvá niekoľko dní až týždňov. Pretože niektoré patogény spôsobujú malé alebo žiadne nepríjemné pocity, prenášajú sa hlavne počas nechráneného pohlavného styku. Pri adekvátnej a včasnej liečbe sa uretritída úplne vylieči.

Ak sa patogén rozšíri, je možné množstvo komplikácií a sekundárnych ochorení: U mužov môže infekcia stúpať a výsledkom je zápal prostaty (prostatitída) alebo nadsemenníka (epididymitída). Tieto zápaly sa prejavujú závažnými príznakmi (horúčka, celkový pocit choroby, bolesť). Ak sa infekcia rozšíri do vaječníkov alebo vajíčkovodov u žien, vedú tieto infekcie zvyčajne aj k závažným príznakom (bolesti brucha, horúčka). Zápal vajíčkovodu môže viesť k zrastom vo vajíčkovodoch, čo v najhoršom prípade môže viesť k sterilite. Ak sa infekcia rozšíri do hlbších tkanivových vrstiev močovej trubice, môže sa zapáliť aj spojivové tkanivo, ktoré obklopuje močovú trubicu. V tejto súvislosti sa hovorí o periurethritíde. Ak opuchnuté tkanivo počas procesu hojenia stuhne, dôjde k zovretiu močovej trubice, čo môže následne podporiť infekcie močového mechúra.

Komplikáciou, ktorá sa vyskytuje týždne po infekcii močovej trubice, je takzvaný jazdecký syndróm. Je charakterizovaný zápalom kĺbov kĺbov a zápalom očných spojiviek po zápale močovej trubice.

med. Redaktor Dr. med. Werner Kellner
Aktualizácia 20. 6. 2008