Moje dieťa má boľavé hrdlo - Nemecká spoločnosť pre detskú a dorastovú medicínu
Tu si môžete prečítať nadradené informácie DGKJ v okne prehliadača alebo si stiahnuť kompaktné PDF.
„Moje dieťa má boľavé hrdlo“
Zatiaľ čo školáci zvyčajne presne hlásia bolesti v krku a poruchy prehĺtania, príznaky u menších detí sú často veľmi nepresné. Čím je dieťa mladšie, tým ťažšie sa mu bolesť popisuje. V prípade bolesti v krku sa často podáva „bolesť žalúdka“.
obsah
Rodičia by mali vždy myslieť na boľavé hrdlo, keď deti už neradi jedia a pijú. Najmä u veľmi malých detí, ktoré nie sú celkom schopné komunikovať, je dôležité pozrieť sa do krku (podozrenie na bolesť hrdla potvrdzuje silné začervenanie alebo plaketa). To však niekedy nie je také ľahké a malo by sa to nechať na pediatra, najmä ak je dieťaťu nepríjemné.
Čo pomáhajú domáce opravné prostriedky?
Pri bolestiach hrdla sa používa alebo odporúča veľa domácich liekov. Niektoré môžu skutočne zmierniť príznaky v jednotlivých prípadoch: kloktanie šalviovým čajom, horúce mlieko s medom alebo teplá šatka na krku môžu byť vnímané ako príjemné. Vždy je vhodné zabezpečiť pre choré dieťa dostatok pitnej vody. Veľké množstvo sprejov na hrdlo, pastiliek a roztokov na kloktanie, ktoré sa ponúkajú na predaj, však zatiaľ nepreukázali spoľahlivý účinok v štúdiách.
Na druhej strane lieky proti bolesti paracetamol alebo ibuprofén prispievajú k spoľahlivej úľave od príznakov, najmä v prvých dňoch po nástupe choroby, ak sa podávajú v správnej dávke (prečítajte si písomnú informáciu pre používateľov!).
Kedy máme ísť k pediatrovi?
Je to bakteriálna tonzilitída?
Bakteriálna tonzilitída sa vyskytuje hlavne u školákov, menej často v predškolskom veku a je mimoriadne zriedkavá pred dosiahnutím veku 2 rokov. Napriek rozšírenej mylnej predstave, že tonzilitída s hnisavým povlakom sa vyskytuje iba pri bakteriálnych infekciách, veľa vírusov môže spôsobiť aj hnisavú angínu. Neexistujú žiadne jasné príznaky, ktoré by mohli bezpečne potvrdiť alebo vylúčiť bakteriálnu infekciu.
Vyšetrenie pediatra je preto založené na konkrétnom systéme (takzvané „skóre McIsaac“) Potvrďte informácie o vírusoch alebo baktériách:
- Okrem angíny má dieťa horúčku?
- Má hlavne bolesť v krku a žiadny ďalší kašeľ?
- Sú predné krčné lymfatické uzliny opuchnuté a/alebo bolestivé pri ľahkej aplikácii?
Každé „áno“ týmto otázkam zvyšuje pravdepodobnosť výskytu bakteriálnej infekcie, najmä vo vekovej skupine od 5 do 15 rokov.
V prípade potreby sa to môže liečiť antibiotikami. Po starostlivom vyšetrení môže pediatr podstúpiť výter z krku alebo zariadiť ďalšie vyšetrenia.
Čo spôsobuje bolesť v krku?
Bolesti hrdla sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Okrem suchého (vykurovacieho) vzduchu v zime a suchých slizníc (napr. Zo spánku s otvorenými ústami) sú spúšťacími faktormi aj infekcie. Bolesť v krku je zriedka spôsobená cudzím telesom, liekmi alebo ochorením imunitného systému. Infekčnými príčinami sú často vírusy, najmä ak existujú ďalšie príznaky infekcie horných dýchacích ciest (slzný výtok z nosa, kašeľ, zápal spojiviek atď.).
Kedy by sa mali nasadiť antibiotiká?
Rozhodnutie pre alebo proti antibiotickej liečbe urobí váš pediatr spolu s vami. Je dôležité zvoliť správnu formu terapie pre vaše dieťa. Ak sa vo výtere z krku nájdu streptokoky, môže mať antibiotická terapia pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. H. Skráťte príznaky asi o deň a znížte riziko infekcie. Ak niekto akceptuje, že trvanie príznakov a infekcie sa neskracuje, je možné upustiť aj od antibiotickej liečby. Je dôležité, aby vám váš pediatr individuálne poradil.
Čo je dôležité v prípade antibiotickej liečby?
Ak bola odporúčaná antibiotická liečba a vy sa rozhodnete pre jej použitie, je veľmi dôležité, aby ste dieťaťu podali antibiotickú liečbu hneď po začatí liečby pravidelne v správnom dávkovaní spravovať a neukončujte pred dohodnutým termínom. Antibiotická terapia musí pokračovať až po vymiznutí akútnych príznakov, aby sa zabránilo opakovaniu príznakov a relapsom. Ak máte ťažkosti s užívaním antibiotík, porozprávajte sa o nich so svojím lekárom.
Kedy môže moje dieťa po angíne opäť ísť do škôlky/školy?
Deti s tonzilitídou môžu navštevovať komunálne zariadenia, pokiaľ to dokáže ich celkový stav (bez horúčky atď.). Ak sa preukáže bakteriálna tonzilitída, deti už nie sú nákazlivé 24 hodín po začiatku účinnej antibiotickej liečby a môžu sa vrátiť do škôlky/školy. Bez antibiotickej liečby by deti mali zostať doma, kým nezmiznú všetky príznaky, pretože dovtedy je možné považovať ich za nákazlivé. Následné vyšetrenia na konci liečby sa nevyžadujú.
Je potrebné odstrániť nosné mandle, ak sú časté angíny?
IMPRINT
Vytvorené v mene Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu e. V. (DGKJ)
Nemecká spoločnosť pre detské infekčné choroby V. (DGPI): Dr. Nicole Töpfner a prof. Dr. Reinhard Berner, Drážďany; V spolupráci s profesijným združením pediatrov e. V. (BVKJ).