Môže bezlepková diéta a očkovanie proti gliadínu zabrániť cukrovke 1. typu

Štvrtok 8. mája 2014

Kodaň - Dánski vedci už 14 rokov skúmajú vplyv gluténového proteínu v pšenici a iných druhoch obilia na vývoj cukrovky 1. typu. Teraz preskúmali dva možné preventívne prístupy k myšiam. Jedna z žien musí počas tehotenstva a dojčenia dodržiavať bezlepkovú diétu, aby chránila svoje deti. Podobný účinok môže mať aj intranazálna imunoterapia dojčiat gliadínom v prvých mesiacoch života.

očkovanie

Isté je, že cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie. Stimulovaný autoprotilátkami imunitný systém napáda beta bunky v pankrease a postupne ich ničí. Keď sa počet znížil o 80 percent, dôjde k cukrovke. Ochorenie sa dnes zvyčajne prejavuje v detstve a dospievaní. Kurz však bude stanovený skôr.

Tu môže hrať úlohu črevný imunitný systém, ako podozrieva tím okolo Karstena Buscharda z Bartholinovho inštitútu v kodanskom Rigshospitalet. Mnoho imunológov pripisuje dôležitú úlohu baktériám, ktoré kolonizujú črevo skoro po narodení. Tehotné ženy môžu ovplyvňovať flóru svojich detí, ak sa počas tehotenstva a dojčenia vyhýbajú určitým potravinám.

Dánski vedci teraz uskutočnili štúdiu zameranú na skúmanie vplyvu bezlepkovej diéty. Lepok je pôvodcom celiakie, ktorá je pravdepodobne tiež autoimunitným ochorením a imunologicky súvisí s cukrovkou 1. typu. Vedci preto kŕmili matky NOD myší, ktoré majú genetické riziko cukrovky, neustále bezlepkové počas tehotenstva a dojčenia.

Ako ste nedávno uviedli v Diabetes (2014; doi: 10,2337/db13-1612), zmenilo to črevnú flóru u matky, ale aj v jej vrhu. Niektoré baktérie, napríklad Akkermansia alebo Proteobacteria, sa dobre rozmnožovali, iné boli výrazne redukované. Vedci zistili v krvi detí myší zvýšený počet takzvaných regulačných T buniek, ktoré sú zodpovedné za imunitnú toleranciu. Zabraňuje tvorbe protilátok proti beta bunkám. Pokusy v skutočnosti ukazujú, že počet cukrovkových chorôb u myší klesol.

Podobný účinok malo aj cielené vystavenie účinkom gliadínu, ktorý je rovnako ako glutén súčasťou gluténu v určitých druhoch obilia. Výsledky testov prezentované v dokumente PLoS ONE (2014; 9: e94530) ukazujú, že intranazálne očkovanie gliadínom (napodiv, ale nie s lepkom) významne znížilo riziko vzniku cukrovky 1. typu u NOD myší. Vytvorili sa rovnaké regulačné T bunky ako v matkinej lepkovej diéte.