Môže lak na nechty spôsobiť chronickú žihľavku springerlink

_ Austrálski dermatológovia informujú o prípade 50-ročnej pacientky, ktorá sa na kožnej klinike predstavila s erytematóznymi a citlivými prstami a rukami [Dickison P et al. Clin Exp Dermatol 2018; 43: 50-3]. V tejto chvíli vaše sťažnosti existovali už šesť mesiacov. Pacientka nosila gélové nechty už dva roky, bez problémov až do začiatku prejavov.

Pacient hovorí, že príznaky sa zlepšia po odstránení laku na nechty a zhoršia sa po opätovnej aplikácii. Vyšetrenie tiež odhalí kvetenstvo žihľavky. Pacient bol v skutočnosti liečený na chronickú žihľavku neznámej príčiny už 18 mesiacov.

Podozrenie na diagnózu alergickej kontaktnej dermatitídy je potvrdené náplasťovým testom, ktorý ukazuje pozitívnu reakciu na akrylátové a metakrylátové monoméry. Fenomén kontaktnej alergie na akryláty a metakryláty v nechtovej kozmetike je dobre známy. Takže nie je prekvapujúce, že osem týždňov po odstránení gélových nechtov má pacient opäť normálny rast nechtov. Erytém tiež zmizol.

Okrem týchto očakávaných účinkov je tu ešte niečo prekvapujúce: chronická žihľavka sa odparila po štyroch týždňoch slobody gélového nechtu. Spojenie nebolo preukázané, požadovaný vpichovací test by podľa lekárov pacienta znovu vystavil alergénom. Prípad však ukazuje, že je potrebné vziať do úvahy príspevok takýchto alergénov k chronickej urtikárii za predpokladu, že časový priebeh zodpovedá možnej expozícii.

---