Mozog - Nervy - Požitie psychiky - Enuréza Lexikón zdravia DocMedicus

V enuréze (Synonymá: enuresis diurna; enuresis nocturna; enuresis nocturna neurotica; funkčná enuréza; inkontinentia urinae neorganického pôvodu; nervová enuréza; neorganická enuréza; neorganická nočná enuréza; neorganická močová inkontinencia; neorganická primárna enuréza; sekundárna organická enuréza; nočná enuréza; anorganického pôvodu; ICD-10-GM F98.0: Anorganická enuréza) je to nedobrovoľné zmáčanie dieťaťa.

V 3. až 6. roku života sa vyvíja stabilná kontrola močového mechúra, najskôr cez deň, potom neskôr v noci. Nočné vlhčenie platí až do piatich rokov než fyziologické.

Od jedného primárna inkontinencia (Inkontinencia moču; neschopnosť zadržať moč) sa hovorí, ak existuje od raného detstva.

Enuréza je jednou z najčastejších porúch v detstve.

Kritériá a definície ICCS [1]

Rozlišuje sa medzi nepretržitou a prerušovanou močovou inkontinenciou . Prerušovaná forma je rozdelená na:

Nočná enuréza (nočné pomočovanie; mokvanie v posteli; mokvanie v posteli, mokvanie v spánku/aj poludňajší spánok)
Denná enuréza (Zvlhčenie počas dňa; zvlhčenie dňa (počas bdelosti)); to je a vyskytujúce sa počas dňaneorganická (funkčná) inkontinencia moču *; zvyčajne v kombinácii s inými príznakmi dysfunkcie močového mechúra (pozri nižšie)
Zvlhčenie počas spánku aj v bdelom stave - 2 diagnózy: podformát enurézy a denná inkontinencia moču

* Vylúčenie organických príčin (neurogénne, štrukturálne alebo iné lekárske príčiny)
Chronologický minimálny vek 5,0 rokov
Trvanie najmenej 3 mesiace
Frekvencia najmenej jedna epizóda mesačne
- ≥ 4 epizódy/týždeň: časté zvlhčenie
- Epizódy/týždeň: zriedkavé zvlhčenie
- Príznaky, ale nie porucha

Diferenciácia medzi primárnou a sekundárnou formou enurézy:

Primárna enuréza - existujúca zvlhčujúca sa od narodenia alebo nikdy nevysychajúca dlhšie ako 6 mesiacov
Sekundárna enuréza - opätovné navlhčenie po období najmenej šiestich mesiacov sucha

Od jedného enuréza dospelých jeden hovorí, keď mokvanie pretrváva aj nad osemnásť rokov. Výskyt u mladých dospelých je 2 - 6%.

Podľa príčiny sa enuréza delí na:

Spravidla ide o funkčnú poruchu. Psychické príčiny, ako je zvýšený stres (napr. Rozvod/odlúčenie rodičov), sú zriedka spúšťačom zvlhčovania.

Pohlavný pomer: Chlapci pre dievčatá je 2: 1.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) nočné vlhčenie (Enuresis nocturna) je v cene 7-13% v skupine 7-ročných a 1-2% v skupine mládeže. Počas dňa (enuresis diurna) sa zmáčajú 2 - 3% detí vo veku 7 rokov.

Priebeh a prognóza: Vlhčené deti prežívajú vysoké úrovne utrpenia. Vyhýba sa pobytu u priateľov alebo sa bojí školských výletov. Na tomto pozadí by sa nemalo čakať, kým sa zvlhčenie spontánne (samo) nevyrieši. Vo väčšine prípadov stačia na zastavenie zvlhčovania jednoduché opatrenia (štandardná uroterapia: napr. Močenie/školenie na toalete).
Poznámka: Ak okrem enurézy existujú aj iné poruchy vylučovania, predovšetkým fekálna inkontinencia (neschopnosť kontrolovať defekáciu) alebo zápcha (zápcha), potom denná inkontinencia moču (slabosť močového mechúra) a nakoniec enuréza .

Komorbidity (Sprievodné choroby): Detské psychiatrické (hyperkinetické poruchy (ADHD); úzkostné poruchy, depresívne poruchy) a gastroenterologické poruchy (retencia stolice a zápcha/zápcha) sú spojené s enurézou.

Usmernenie S2k: enuréza a neorganická (funkčná) inkontinencia moču u detí a dospievajúcich. (Registračné číslo AWMF: 028-026), dlhá verzia z decembra 2015