Mozog - Nervy - Psychika ADHD - Porucha pozornosti s hyperaktivitou DocMedicus

S ADHD alebo s poruchou pozornosti/hyperaktivitou - Hovorovo známy aj ako Fidgety Philippines Syndrome - (Synonymá: ADS; Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD); Attention Deficit; Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD); Attention Deficit Disorder; Attention Deficit Disorder (ADS); Attention Deficit Disorder; ADS) Attention Deficit Disorder; Hyperactivity Disorder; HKS ); MCD; minimálna mozgová dysfunkcia (MCD); minimálna mozgová dysfunkcia; psycho-organický syndróm (POS); ICD-10-GM F90.0: jednoduchá aktivita a porucha pozornosti) , opisuje sa skupina problémov v správaní, ktoré sa vyznačujú hlavne nepozornosťou, motorickým nepokojom a impulzívnosťou. 80% postihnutých má inú poruchu.

nervy

ADHD je hlavnou príčinou problémov s chovaním a výkonom v škole.

Pohlavný pomer: Chlapci a dievčatá sú medzi 3: 1 a 9: 1. Tento pohlavný pomer nie je možné v tejto výraznej podobe v dospelosti pozorovať.

Frekvenčný vrchol: ADHD sa väčšinou vyskytuje u detí, ale môže pretrvávať u jednej tretiny postihnutých detí až do dospelosti. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje pred 6. rokom života.

The Prevalencia (Frekvencia ochorenia) vo vekovej skupine od 4 do 17 rokov je na 2-7 % (podľa štúdie). V dospelej populácii je prevalencia 1 - 2,5 - 4% (v Nemecku), ide teda o bežnú poruchu vývoja neurónov. V medzinárodnom meradle je prevalencia u chlapcov 9,2% a u dievčat 2,9%.

Priebeh a prognóza: Okrem školských problémov majú postihnutí aj ťažkosti v rodinnom živote a nadväzovaní sociálnych kontaktov. Po podrobnej diagnostike sa pre dieťa a jeho rodinu vytvorí individuálny program podpory a terapie.
Podľa dlhodobej štúdie 23% pacientov v mladej dospelosti ešte stále úplne spĺňalo kritériá ADHD, väčšinou nepozorného typu [2]. Ak ADHD pretrváva do dospelosti, hyperaktivita a impulzivita zvyčajne klesajú zreteľnejšie ako porucha koncentrácie. Ale ADHD sa môže liečiť aj úplne.
Poznámka: Liečba ADHD by mala byť založená na závažnosti ochorenia (pozri nižšie „Klasifikácia“).

Komorbidity (Sprievodné choroby): V siedmich rokoch majú deti štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť chronickou tikovou poruchou (CTD), a do desiatich rokov šesťkrát častejšie ako deti bez ADHD. K CTD došlo vo forme chronickej motorickej alebo chronickej vokálnej tickej poruchy alebo Tourettovho syndrómu [3].
Ďalšími súčasne existujúcimi poruchami sú: úzkostné poruchy, depresívne poruchy, poruchy autistického spektra a od dospievania poruchy užívania návykových látok a poruchy osobnosti.
V čase diagnostikovania ADHD mali dospelí psychiatrickú morbiditu 66,2%. Najbežnejšou komorbiditou bola závislosť (39,2%), po ktorej nasledovali úzkostné poruchy (23%) a afektívne poruchy (18,1%) [1].

  1. Pineiro-Dieguez B a kol.: Psychiatrická komorbidita v čase diagnostiky u dospelých s ADHD: Štúdia CAT. J Atten Disord 2014 24. januára
  2. Mandler J a kol.: Dlhodobé účinky multimodálnej terapie ADHD. Výsledky následného sledovania kolínskej štúdie adaptívnej multimodálnej terapie (KAMT). 17-ročné sledovanie. Kongres DGKJP, 4. - 7. marca 2015, Mníchov
  3. Poh W a kol.: Chronické tické poruchy u detí s ADHD. Archívy chorôb v detstve Publikované online najskôr: 9. januára 2018. doi: 10.1136/archdischild-2017-314139

  1. Pokyny S1: hyperkinetické poruchy (F90). (Registračné číslo AWMF: 028-019), november 2006
  2. Usmernenie S2e: poruchy pozornosti, diagnostika a terapia. (Registračné číslo AWMF: 030 - 135), dlhá verzia z októbra 2011
  3. Pokyny S3: ADHD u detí, dospievajúcich a dospelých. (Registračné číslo AWMF: 028-045), máj 2017 Krátka verzia Dlhá verzia