Mumps • príznaky, liečba; očkovanie
Mumps (parotitis epidemica) je väčšinou neškodné vírusové ochorenie, ktoré sprevádzajú príznaky podobné chrípke. Typické pre príušnice je bolestivý opuch príušnej žľazy na jednej alebo oboch stranách. Tí, ktorí chcú zabrániť vážnym komplikáciám, sa spoliehajú na očkovanie.
Mumps - ľudovo nazývaný aj kozí Peter - je rozšírené, nákazlivé vírusové ochorenie. V zásade môže zasiahnuť kohokoľvek. Najčastejšie sa však vírusová infekcia vyskytuje u detí starších ako dva roky, a preto sa považuje za detskú chorobu. Chlapci ochorejú dvakrát častejšie ako dievčatá. V Nemecku frekvencia príušníc prudko klesá v dôsledku očkovania. Napriek tomu sa infekcie príušníc vyskytujú znova a znova, najmä u ľudí, ktorí neboli očkovaní.
Stručný obsah článku:
Takto sa prenáša príušnica
Mumps je spôsobený vírusom. V slinách pacienta sa prenáša z človeka na človeka kvapôčkovou infekciou, napríklad kýchaním, kašľom, bozkom alebo rozprávaním. Zdrojom infekcie sú aj predmety, ktoré prichádzajú do styku so slinami infikovanej osoby, napríklad riad.
Ochorenie môžu preniesť aj infikovaní ľudia, ktorí nemajú vôbec žiadne príznaky: infekčné obdobie začína sedem dní pred nástupom ochorenia a trvá približne deväť dní po nástupe ochorenia. Infikovaní ľudia sú však najnákazlivejší dva dni pred a štyri dni po nástupe choroby.
Inkubačná doba, t. J. Doba medzi kontaktom s vírusom a nástupom choroby, je zvyčajne 16 až 18 dní. Môže to byť tiež o niečo kratšie alebo dlhšie a v niektorých prípadoch infekcia zostáva bez príznakov. Ale aj tí, ktorí nemajú žiadne príznaky, môžu nakaziť ostatných.
Mumps vám zvyčajne zanecháva celoživotnú imunitu: ak raz chorobu prežijete, zvyčajne sa vám už nedostane späť. Môžu sa vyskytnúť druhé infekcie, sú však zriedkavé.
Príznaky: ako rozpoznám príušnicu?
Akonáhle príušnica prepukne, objavia sa príznaky podobné chrípke. Postihnutí ľudia sa cítia slabí a bezmocní a trpia horúčkami, končatinami a bolesťami hlavy. V prvých troch dňoch sa zvyčajne vyskytuje zápal príušnej žľazy, príušnej žľazy. Spočiatku býva ovplyvnená iba jedna strana. Tkanivo okolo neho napučiava.
Vo väčšine prípadov druhá strana krku opuchne po troch až štyroch dňoch. Opuch je jemný až bolestivý a sťažuje žuvanie a prehĺtanie. Tlak na zvukovod spôsobuje bolesť ucha a bolestivé je aj otvorené ústa. Krk je suchý, pretože slinné žľazy už neprodukujú sliny.
V niektorých prípadoch sú postihnuté aj semenníky alebo vaječníky - prejaví sa to opuchnutými, bolestivými semenníkmi alebo bolesťami v podbrušku. Aspoň tretina infekcií však prebieha s malým alebo žiadnym nepríjemným pocitom. Najmä deti do päť rokov majú často podobné príznaky ako prechladnutie. V mnohých prípadoch preto príušnice zostávajú nezistené.
Takto sa zistí príušnica
Každý, kto spozoruje príznaky mumpsu u svojho dieťaťa alebo u seba, by mal mať diagnózu potvrdenú lekárom. Detekcia protilátok proti príušniciam v krvi poskytuje istotu. Tieto protilátky sú často nedetegovateľné u ľudí, u ktorých sa vyvinú príušnice, aj keď sú očkovaní. V týchto prípadoch sa bude testovať na samotný vírus moč, výtery z hrdla alebo zubná tekutina.
Pretože príušnice sú ochorením podliehajúcim oznamovacej povinnosti, lekár musí o podozrení na ochorenie informovať zodpovedný zdravotný orgán. Ľudia, ktorí sú chorí na príušnice alebo sú podozriví z ich výskytu, nemôžu dočasne navštevovať alebo pracovať v komunitných zariadeniach, ako sú školy alebo škôlky. Zodpovedné zdravotné oddelenie alebo lekár určí, kedy bude tento zákaz opäť zrušený.
Liečba príušníc: zmiernenie príznakov
Pretože príušnica je vírusová infekcia, antibiotiká nepomáhajú. Proti vírusu neexistuje žiadna špeciálna terapia alebo liek účinný. Liečba sa preto zvyčajne obmedzuje na zmiernenie príznakov. Nasledujúce opatrenia a domáce opravné prostriedky pomáhajú zmierniť:
antipyretikum alebo lieky na tlmenie bolesti
studené alebo teplé obklady na krku a krku
na ťažkosti s prehĺtaním: tekuté alebo dužinaté jedlo
na bolesť semenníkov: semenníky vyložte, čalúnené
Odpočinok v posteli (iba ak máte vysoké horúčky)
Priebeh choroby a prognóza
Spravidla sa príušnica vyvíja bez ďalších komplikácií. Príležitostne sa však ochorenie môže rozšíriť do pankreasu. V takom prípade majú postihnutí príznaky ako bolesť žalúdka, zvracanie a nevoľnosť. Ak sa meningitída vyskytne vo veľmi zriedkavých prípadoch, prejaví sa to silnými bolesťami hlavy, stuhnutým krkom, nevoľnosťou, vracaním a zvýšenou citlivosťou na svetlo a hluk.
Čím je človek starší, tým je pravdepodobnosť komplikácií vyššia. U dospievajúcich alebo dospelých mužov sa v dvadsiatich až tridsiatich percentách prípadov vyvinie bolestivý zápal semenníkov, ktorý môže niekedy viesť k neplodnosti. V zriedkavých prípadoch zanecháva infekcia príušnicami doživotnú hluchotu.
Zabráňte príušniciam: Chráňte očkovanie
Stála očkovacia komisia (STIKO) v Inštitúte Roberta Kocha odporúča očkovanie proti príušniciam. Očkovanie sa vykonáva takzvanou kombinovanou vakcínou MMR, ktorá imunizuje aj proti osýpkam a rubeole.
Odporúča sa, aby sa u detí vyvinula ochrana očkovaním v dvoch krokoch: prvé očkovanie sa má vykonať vo veku od 11 do 14 mesiacov a druhé očkovanie najskôr štyri týždne po prvom očkovaní a najneskôr na konci druhého roku života. Prvé očkovanie MMR sa dá pohodlne uskutočniť ako súčasť skríningového vyšetrenia U6. Môže sa uskutočniť od deviatich mesiacov, ak je dieťa prijaté do komunitného zariadenia pred dosiahnutím veku 11 mesiacov. U neočkovaných detí a dospievajúcich sa má očkovanie uskutočniť čo najskôr dvoma dávkami vakcíny.
Zamestnancom v okamžitej starostlivosti o pacienta, v komunitných zariadeniach alebo vo výcvikových zariadeniach pre mladých dospelých sa odporúča aj jednorazové očkovanie proti príušniciam, ak neboli očkovaní proti príušniciam alebo boli očkovaní iba raz v detstve alebo ak je stav očkovania nejasný.
Každý, kto prišiel do styku s pacientmi s príušnicami, nemá primeranú ochranu pred očkovaním, môže byť zaočkovaný do troch dní, aby sa predišlo infekcii. Toto je obzvlášť vhodné pre dospievajúcich a dospelých, pretože s vekom sa zvyšuje riziko komplikácií príušníc.