Mykoplazma; Ureaplasma, Dr
Príčiny a príznaky infekcie mykoplazmou/ureaplazmou
Baktéria Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis patrí do čeľade mykoplazmy, čo je veľmi nákazlivá a často sa vyskytujúca pohlavne prenosná choroba (STD). K infekcii ureaplazmou alebo mykoplazmou dochádza vo väčšine prípadov nechráneným pohlavným stykom, možné sú však aj infekcie krvou, slinami alebo dokonca dýchaním. Ureaplasma a mykoplazma sa môžu vyskytnúť u mužov aj u žien. Odhaduje sa, že približne 70 percent sexuálne aktívnej populácie je infikovaných týmito baktériami najmenej raz za život.
Infekcia ureaplazmou alebo mykoplazmou často na začiatku nespôsobuje žiadne príznaky, a preto môže zostať dlho nepovšimnutá a neliečená. Ak sa objavia príznaky (začínajúce 10 dní po infekcii), prejavujú sa u mužov s klinickým obrazom uretritídy (uretritídy). Výsledkom je pocit pálenia pri močení, bolesť brucha a výtok z močovej trubice. Uretritída sa môže rozšíriť na močový mechúr (cystitída), prostatu (prostatitída), semenníky (epididymoorchitída) a obličky (pyelonefritída) a v najhoršom prípade viesť k neplodnosti.
Infekcia ureaplazmou alebo mykoplazmou u žien často prebieha bez príznakov, a preto zostáva dlho bez povšimnutia a neliečená. Ak sa objavia príznaky, zvyčajne ide o začervenanie a zápal v genitálnej oblasti, bolesť pri močení a v bruchu, napríklad pri cystitíde s neustálym nutkaním na močenie, a neobvyklý výtok. Ak infekcia zostane neliečená, baktérie sa môžu šíriť v genitálnom trakte a v najhoršom prípade viesť k neplodnosti. Ureaplazma a mykoplazma môžu navyše spôsobiť tehotným ženám komplikácie, ako je predčasný pôrod alebo narodenie mŕtveho dieťaťa.
Detekcia a liečba infekcie ureaplazmou/mykoplazmou
Zistenie infekcie ureaplazmou alebo mykoplazmou u mužov sa zvyčajne vykonáva pomocou výteru z močovej trubice a 2-odmernej vzorky. U žien, ktoré sa sťažujú na príznaky infekcie močového mechúra (cystitída), je zvyčajne dostatočná samotná vzorka s 2 pohármi.
Získaný materiál vylučovaný z tela/ster je v našej praxi spracovaný na jednej strane mikrobiologicky v kontexte bakteriálnej kultúry, na druhej strane sa používa na diagnostiku PCR (polymerázová reťazová reakcia). Ak sa zistí mykoplazma alebo ureaplazma, rozhodne sa na základe klinických príznakov, ale aj na základe mikroskopických nálezov testovaného materiálu (dôkaz zápalovej reakcie napr. Prítomnosťou mnohých bielych krviniek - leukocytov), či je antibiotická liečba nevyhnutná a rozumná.
Ak sa antibiotická liečba javí ako nevyhnutná, je vhodné liečiť aj partnera, aby sa zabránilo opakovaným vzájomným infekciám pôvodcom počas pohlavného styku. Týždeň po ukončení liečby antibiotikami by sa mala vykonať kontrola na vylúčenie pretrvávajúcej infekcie.
Lieči vyhliadky na infekciu mykoplazmou/ureaplazmou