Myómy maternice v tehotenstve - riziká a liečba
Získajte viac informácií o tomto stave a o tom, ako ovplyvňuje tehotenstvo.
Príčiny maternicových fibroidov
Myómy maternice nemajú presnú príčinu, ale na ich výskyt majú vplyv určité faktory:
- Hormonálne zmeny - vysoká hladina progesterónu a estrogénu môže podporiť vzhľad maternicových fibroidov. Tieto dva hormóny sú zodpovedné za rast buniek v maternici. Počas tehotenstva sa produkcia týchto hormónov zvyšuje.
- Genetické faktory
- obezita
- Nevyvážená strava
Príznaky maternicových fibroidov
Myómy maternice môžu byť asymptomatické, ale môžu všeobecne spôsobiť:
- Predĺžená, silná, nepravidelná a bolestivá menštruácia alebo s zrazeninami
- Panvová bolesť
- Zápcha
- Bolesť pri pohlavnom styku
- Bolesť chrbta
- Časté močenie
- Krvácanie medzi menštruáciami
- nadúvanie
- Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra
- Neplodnosť - v závislosti od oblasti, v ktorej sa nachádza, môžu maternicové fibroidy brániť spermiám v dosiahnutí vajíčka alebo oplodnenému vajíčku v implantácii.
- Problémy s tehotenstvom
Myómy maternice a tehotenstvo
Počas tehotenstva sa maternicové fibroidy zvyčajne nezväčšujú. Existujú však prípady, v ktorých sa môže zvýšiť v prvom trimestri kvôli vysokej hladine estrogénu.
Väčšina žien nemá skúsenosti s tehotenskými komplikáciami v dôsledku maternicových fibroidov. U 10 až 30% tehotných žien, ktoré majú maternicové myómy, sa však môžu vyskytnúť určité problémy. Najčastejšou komplikáciou je bolesť v posledných dvoch trimestroch tehotenstva u žien s myómom väčším ako 5 cm.
V niektorých prípadoch môžu myómy spôsobiť vážnejšie komplikácie. Placenta abruptio je predčasné odlúčenie placenty, v takom prípade je ohrozený život dieťaťa a matky. Táto komplikácia môže viesť k predčasnému pôrodu, narodeniu dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo ku krvácaniu matky. Predčasný pôrod môže nastať aj v dôsledku kontrakcií spôsobených bolesťou spojenou s nádorom.
Intrauterinná reštrikcia rastu je ďalšou možnou komplikáciou v prípade veľkého fibroidu. Pretože nádor môže zaberať dôležitý priestor, môže byť obmedzený rast plodu. Aj kvôli obsadenému priestoru sa dieťa môže vyvinúť v abnormálnej polohe.
Riziko potratu je tiež vyššie u žien s myómom maternice ako u zdravých žien.
U žien s myómom maternice môže byť navyše potrebný cisársky rez.
Liečba maternicových fibroidov
Liečba maternicových fibroidov počas tehotenstva sa neodporúča, pretože to predstavuje riziko. Na zmiernenie príznakov môžu byť odporúčané niektoré lieky alebo odpočinok v posteli.
Preto, ak plánujete tehotenstvo, urobte sériu vyšetrovaní. Z tohto hľadiska je veľmi užitočná pravidelná každoročná konzultácia. Týmto spôsobom je možné včas detekovať a liečiť možný myóm maternice, skôr ako otehotniete. Váš lekár určí, či je váš myóm nebezpečný pre tehotenstvo a či je potrebné ho liečiť.
Myómy maternice sa dajú znížiť užívaním niektorých liekov, ale nemožno ich úplne vylúčiť. Najefektívnejšou metódou liečby je chirurgický zákrok a embolizácia maternicových fibroidov.
Chirurgickou metódou je možné nádor odstrániť myomektómiou alebo hysterektómiou. Myomektómia zahŕňa iba odstránenie nádoru, zatiaľ čo hysterektómia zahŕňa aj odstránenie maternice. Hysterektómia nie je dobrou metódou, ak plánujete tehotenstvo.
Embolizácia fibroidov maternice je účinná metóda, ktorá neovplyvňuje plodnosť. Jedná sa o minimálne invazívny zákrok bez jaziev. Zahŕňa punkciu v paži a zavedenie tenkých hadičiek až po maternicové tepny. Tam sa injikujú mikročastice, ktorých úlohou je blokovať prietok krvi do nádoru. Bez krvi sa zmenší a zmizne.
Preto maternicové myómy vo všeobecnosti nepredstavujú nebezpečenstvo pre tehotenstvo. To však môže určiť iba váš gynekológ.