Na vine sú migrény baktérie - mikrobiálny cirkus
Migréna znamená oveľa viac ako obvyklá „bolesť hlavy“. Asi 15 percent populácie trpí migrénami. Ženy častejšie ako muži. V priemere väčšina utrpí dva záchvaty mesačne, pričom každý z nich trvá až tri dni. (Zdroj: CC0_Public Domain)
Pretože - ako 15 percent populácie - mávam v intervaloch násilné migrénové záchvaty, zaujímajú ma nové výskumné prístupy a teórie prevencie a liečby. Nové teórie o prevencii migrény úzko súvisia s blúdivým nervom alebo „dusičnanovou bolesťou hlavy“.
Úzko prepojený mozog a črevá
Vagusový nerv presúva svoju cestu z mozgu do brucha a podieľa sa na regulácii takmer všetkých vnútorných orgánov. Riadi funkcie, ako je náš tlkot srdca, dýchanie a trávenie. Niektorí vedci sa domnievajú, že existuje súvislosť medzi migrénami a mikrobiómom - individuálnym súborom mikroorganizmov každej osoby v čreve.
„Baktérie majú vplyv na bariérovú funkciu črevnej steny, ktorá zabraňuje vstupu toxínov a škodlivých zárodkov. Napríklad v prípade črevných zápalov je tento mechanizmus narušený. Existujú dôkazy, že mikrobióm môže pôsobiť aj na zápalové bunky v mozgu. ““
Andreas Straube, vedúci neurologickej polikliniky na klinike Großhadern a prezident nemeckej spoločnosti pre migrénu a bolesti hlavy
Pozadím je predpoklad, že mozog nielenže posiela informácie do čreva prostredníctvom nervov, ale že táto komunikácia prebieha aj opačne. Pokiaľ ide o migrény, tézou je, že určité bakteriálne kmene v črevnej stene môžu podporovať spojenie cez vagusový nerv ako spojenie s mozgom.
To vedie k opačnému záveru: cielená zmena črevnej flóry by mala byť schopná zabrániť záchvatom. Migrény sú často spojené s gastrointestinálnymi ťažkosťami.
Tím Andreasa Straubea v súčasnosti vedie malé štúdie s určitými probiotikami, ktoré majú zmeniť črevnú flóru pacientov trpiacich migrénou. Vidno prvé pozitívne účinky. Je však potrebný rozsiahlejší výskum, ktorý by skutočne objasnil, či môže migrénou uľaviť.
Orálna flóra je možným spúšťacím faktorom
Listová zelená zelenina spôsobuje u niektorých ľudí bolesti hlavy. Môže to byť dusičnanová bolesť hlavy spôsobená určitými baktériami, ktoré žijú vo flóre úst. (CC = _verejná doména)
Ďalšia nová teória sa osobitne zameriava na bakteriálnu flóru v ústach migrén. Konzumácia potravín, ktoré obsahujú dusičnany, môže u niektorých ľudí vyvolať záchvaty bolesti hlavy.
Dusičnany sa vyskytujú napríklad v údeninách, červenej repe, kalerábe alebo zelenej listovej zelenine, ako je špenát. Niektorých ľudí po konzumácii týchto potravín bolí hlava. V štúdiách spôsoboval lekársky podaný dusičnan - napríklad z nitrosprejov u pacientov s angínou pectoris alebo srdcovým zlyhaním - silné bolesti hlavy u štyroch až piatich používateľov. Aké dôvody vidia vedci?
Baktérie znižujú dusičnany
V ústnej dutine žijú baktérie, ktoré môžu redukovať dusičnany z potravy na dusitany, napríklad rody Pseudomonas alebo streptokoky. My ľudia sami nemáme zodpovedajúci enzým.
V krvi sa potom dusitany môžu previesť na oxid dusnatý (NO), ktorý má vazodilatačný účinok.
Silné rozšírenie žíl v mozgu sa považuje za pravdepodobný spúšťač zrazu Záchvaty migrény. Oneskorené Útoky, napríklad po konzumácii spúšťacieho systému potravín, sú pravdepodobne vyvolané inými mechanizmami (vrátane S-nitroyslácie závislej od NO).
„Doteraz sa predpokladalo, že určité potraviny - vrátane čokolády, vína a potravín bohatých na dusičnany - môžu vyvolať migrénu alebo ich aspoň zvýšiť pravdepodobnosť. Mali sme preto podozrenie, že môže existovať súvislosť medzi stravou človeka, jeho mikrobiómom a výskytom migrény. „
Antonio Gonzalez, hlavný autor štúdie uvedenej nižšie v časopise MSystems,
Pri analýze mikrobiómov tím vedený prof. Dr. Rob Knight z lekárskej fakulty v San Diegu v Kalifornii zistil, že migrény majú v ústnej dutine viac baktérií redukujúcich dusičnany ako ostatní ľudia. Vedci analyzovali mikrobióm vo vzorkách výkalov a slín od ľudí s migrénami z amerického projektu Gut Project, ako je opísané v časopise MSystems. Vedci zistili, že ľudia, ktorí často trpeli migrénami, mali viac baktérií znižujúcich dusičnany. Celkovo bolo analyzovaných viac ako 170 vzoriek ústnej dutiny a 2 000 vzoriek stolice.
„Podarilo sa nám dokázať, že baktérie nachádzajúce sa v ústach majú pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém. Nadmerne sa však spájali s migrénovými záchvatmi. Stále nie je jasné, či je zvýšený počet mikróbov spúšťačom alebo dôsledkom migrény. ““
DR. Embriette Hyde
Stále nejasný nález: Potrebné sú ďalšie štúdie
Aj keď sú zistenia o migréne samozrejme revolučné a môžu poskytnúť možné vysvetlenie, súvislosť medzi dusičnanmi a útokmi ešte nie je jednoznačne potvrdená. Bolo by ťažké posúdiť, či zvýšený počet baktérií znižujúcich dusičnany vo vzorkách slín bol náhodný vedľajší účinok alebo skutočne súvisel s neznášanlivosťou listovej a koreňovej zeleniny.
Ďalšie štúdie by sa mali zamerať na poskytnutie tejto odpovede presne, aby pomohli postihnutým pacientom vyhnúť sa bolestivým záchvatom bolesti. Ak existuje súvislosť, v budúcnosti by sa mohli vyvinúť probiotiká na profylaxiu migrény.
Migrény korelujú s vyššou úrovňou orálnych mikróbov redukujúcich dusičnany, dusitany a oxid dusnatý v skupine American Gut Project Cohort, “bola zverejnená online 18. októbra 2016 vo vestníku Americkej spoločnosti pre mikrobiológiu.
Ako vždy sa teším na vaše pripomienky alebo návrhy.