Na vrchole ako čiara, na spodku ako sud týždenného papiera pre poľnohospodárstvo a život na vidieku
Pri lipedéme je bolestivo narušená distribúcia tuku. Postihnuté sú najmä nohy, ruky, boky a žalúdok. Väčšinou ochorejú ženy - podľa odhadov v Nemecku 3,8 milióna. Jednou z nich je aj Ingrid Heye.
Ingrid Heye dlhé roky nemohla jazdiť na bicykli kvôli lipedému na nohách. Vďaka liposukcii je schopná to urobiť znova. (Zdroj obrázku: G. Lütke Hockenbeck)
Štíhla horná časť tela - tučný zadok a tukové nohy: Typickým lipedémom je často neprimeraný vzťah medzi hornou a dolnou časťou tela. V extrémnych prípadoch je medzi nimi päť veľkostí oblečenia a viac. Na prvý pohľad sú pacienti s lipedémom pre mnohých ľudí prostým tukom. V skutočnosti im zvýšené tukové bunky v tukovom tkanive podkožného tkaniva spôsobujú problémy. Okrem toho je tu zadržiavanie vody. To je spočiatku viditeľné zvonka.
Čo však nikto nevidí: lipedém je bolestivý. Okrem toho je možné patologické nahromadenie tuku len ťažko znížiť cvičením a diétou. Napriek tomu pri liečbe zohráva úlohu pohyb a zdravá strava. Príznaky sa dajú zvyčajne zmierniť pomocou dekongesčnej terapie a kombináciou manuálnej lymfodrenáže, fyzioterapie a nosenia kompresných pančúch. Ak to už nestačí, môže pomôcť aj cielená liposukcia. Rovnako ako Ingrid Heye z okresu Steinfurt.
Problémy začínajú po pôrode
Po narodení dieťaťa mladá matka spočiatku získa svoju normálnu počiatočnú hmotnosť a je vysoká 1,78 m a má veľkosť 38.
Ale v ďalšom priebehu, ktorý sa zmení.Mladá matka rastie na váhe a objeme. Jedna vec vyniká: sú to predovšetkým vaše stehná a dolné končatiny, ktoré neúmerne rastú k hornej časti tela. "Moje nohy boli stále väčšie a väčšie." Na vrchu som vyzerala ako čiara a okolo spodnej ako sud, “hovorí Ingrid Heye.
Spočiatku si to nevie vysvetliť. Pravidelne športuje, jazdí dlhé roky. Veď to vyčíta jedlu. V roku 2005 vážila 110 kg a držala diétu. „Schudla som 26 kg a dokázala som udržať váhu 84 kg mnoho rokov,“ vysvetľuje - ale nohy mi zostali tučnými.
Nohy zostávajú tučné aj napriek terapii
Jej nohy sa čoraz častejšie cítia bolestivo napäté, ťažké, bezmocné a unavené. „Mal som neustále tiež modriny na nohách bez toho, aby som do seba narazil,“ vysvetľuje dnes 57-ročný mladík. Cievny špecialista, flebológ, nakoniec zistil lipedém - patologickú poruchu distribúcie tuku na nohách.
"Lekár mi doma predpísal prístroj na dynamickú kompresnú terapiu." A odteraz musím každý deň nosiť pevné kompresné pančuchy - skutočná výzva v horúcich letných dňoch, “vysvetľuje Ingrid Heye. Ale je odvážna a zostáva fyzicky aktívna. V priebehu rokov sa však veľkosť ich horných a dolných končatín stále zväčšovala. V roku 2014 jej stehná merali 65 cm; ich lýtka každé iba o 10 cm menej.
Pred liposukciou má pravé stehno Ingrid Heye obvod 69,5 cm. Váš ľavý má hrúbku 71 cm. (Zdroj obrázku: súkromný)
Bolesť v nohách je teraz vždy prítomná. Neznižujú sa výrazne, ani keď sú nohy zdvihnuté. Stúpanie po schodoch je tiež čoraz ťažšie. „V určitom okamihu už nemôžeš jazdiť ani na bicykli, pretože sa ti už nohy nemôžu ohýbať a všetko je tak vyčerpávajúce.“
Ingrid Heye je frustrovaná a obáva sa, že sa jej lipedém zhorší. O liposukcii, ktorá sa nazýva liposukcia, sa informuje na internete. Váš ošetrujúci lekár však takýto zásah nepodporuje. V roku 2014 zmenila prax.
Aby toho nebolo málo, teraz sa jej v nohách objavuje syndróm nepokojných nôh. "Moje nohy mravčali ako šialené - najmä v noci a nemohol som si nájsť odpočinok." Neurológ jej predpíše liek. Spočiatku sa s tým vyrovnávala.
V roku 2016 došlo ku komplikácii nôh. Taktiež sa u nej vyvinul lymfedém na ľavej nohe. Nielenže má teraz ľavú nohu hrubšiu ako ona. Opuchne aj noha a prsty na nohách. Na pravej nohe má veľkosť 39,5; musí to byť veľkosť 42 na ľavej nohe. „Rozdiel vyrovnávam vkladmi,“ hovorí.
Hodia sa iba k nohaviciam veľkosti 52/54
Jej nohy sa tiež opäť zväčšili, ľavá o niečo viac kvôli lymfedému. Vzostupný trend. Predchádzajúca terapia sa už nezdá byť dostatočná.
„Na 97 kg som zmestil iba nohavice veľkosti 52/54. Čo sa týka vrchného oblečenia, stále som mal na sebe veľkosť 40/42, “hovorí. Teraz intenzívnejšie hovorí so svojím novým dermatológom a flebologom o možnosti liposukcie a pripojí sa k svojpomocnej skupine v Münsteri.
Nádej, že sa konečne zbavíme bolesti a tuku na nohách, viedla k rozhodnutiu o vykonaní výroby pier. Pred operáciou však musí prekonať veľkú prekážku.
Žiadosť o náhradu trov konania sa zamieta
V marci 2017 predložila žiadosť o preplatenie nákladov na liposukciu oboch nôh, ako aj všetky potvrdenia lekára na svoje zákonné zdravotné poistenie. Žiadosť sa ale zamieta. Ingrid Heye sa nenechá odradiť a predmetmi. „Na súkromnej klinike by som za liposukciu musela zaplatiť od 5 000 do 6 000 eur,“ hovorí. Ale chirurgický zákrok zvyčajne nestačí.
Oblasť, ktorá sa má prevádzkovať, je rozdelená do zón. Pretože v jednom sedení je možné na obidvoch nohách pracovať súčasne s najviac dvoma zónami, je takmer vždy potrebných niekoľko zásahov. A to bude drahé.
Postup prevzatia nákladov trvá celé leto. A nakoniec rozhodnutím z prípadu na prípad získa záväzok znášať náklady na liposukciu. „Zákrok je financovaný iba preto, že mi v roku 2013 diagnostikovali poruchu srdcovej chlopne, ktorú môže ešte zhoršiť lymfedém na perách,“ uvádza Ingrid Heye. Okrem toho si môže nechať zákrok nechať urobiť iba v schválenej zmluvnej nemocnici zdravotnej poisťovne. Chodí na kliniku Helios Lengerich.
Liposukcia: Vyžaduje sa niekoľko postupov
Nastal čas v polovici októbra. Po diskusiách a určitých predbežných vyšetreniach má Ingrid Heye vykonanú liposukciu. Celkovo stratí v nohách 14,5 litra tuku.
Po ukončení procedúr sú nohy tenšie. (Zdroj obrázku: súkromný)
Tri zásahy prežila s odstupom niekoľkých mesiacov. "Až po tretej operácii mi poklesla hladina železa v krvi a potom som musel takmer štyri týždne bojovať s prechladnutím." Moje telo bolo práve oslabené, “hovorí Ingrid Heye.
Lipedukcia sa nevylieči jej lipedémom. Zvyšné tukové bunky sa môžu opäť zväčšiť a rozdeliť, takže nohy sa opäť zväčšia. Tiež musí stále nosiť kompresné pančuchy - už len kvôli lymfedému.
Konečne je opäť bez bolesti
Dnes môže bez bolesti pokrčiť kolená a opäť stúpať po schodoch. Radi chodí, opäť bicykluje a už sa nečakane netvoria. “Pocit brnenia v nohách tiež takmer zmizol. Prestal som brať lieky, “hovorí. A každopádne, jej nohy sú opäť štíhlejšie. „Teraz mám na sebe nohavice veľkosti 44 a môžem si znova kúpiť„ rôzne oblečenie “.“
To, čo sa extrahuje, je preč. Liposukcia však nie je liekom. ““
Napriek tomu: Choroba vás bude sprevádzať po celý život. A musí ju nasledovať. Patrí sem veľa pohybu. „Raz týždenne chodím na lymfodrenáž liečiť lymfedém“. Potom je na programe týždenný kurz aqua fitnes a ďalší termín plávania. Je však dôležité, aby si každý deň naďalej dávala kompresné pančuchy. Rovnako ako predtým musí dbať aj na svoju stravu: „Jem nízkotučné, vyhýbam sa cukru a alkoholu, preferujem veľa zeleniny a pokiaľ je to možné, vyhýbam sa rýchlemu jedlu.“ A musí počítať s ďalšími zásahmi.