Nadačné kŕmne trubice NOAH hlásia výživový plán
Čo je plán výživy?
Ak chcete kŕmiť dieťa sondou výlučne cez žalúdočnú sondu, potrebujete výživový plán, ktorý zabezpečí, aby dieťa dostávalo každý deň potrebné množstvo potravy a tekutín. Plán navyše zaisťuje, aby sa jedlo podávalo v rytme, ktorý je pre dieťa znesiteľný a šetrný. Pretože kŕmenie v noci sa všeobecne neodporúča a zvyčajne sa o ňom uvažuje iba v prípade extrémnej potravinovej intolerancie, na zistenie potreby tekutín je k dispozícii iba tých 12 - 14 hodín, počas ktorých je vaše dieťa bdelé.
Ako funguje plán výživy?
Obr. 1: Výživový plán určuje dennú potrebu kalórií, kŕmenia z tuby, vody a tekutín
Plán výživy vám pomôže určiť vhodnú dennú potrebu kalórií, kŕmenia z tuby, vody a tekutín z veku, hmotnosti a stavu vášho dieťaťa [obr. 1] a vypracovať pre vaše dieťa rozumné pokyny pre zdravú výživu. Na konci správy nájdete kalkulačku výživy, do ktorej môžete zadať príslušné údaje o svojom dieťati a ktorá potom zobrazí výsledok v podobe výživového plánu.
Na príklade dieťaťa prechádzame výpočtom: Dieťa má 1 rok, váži 8 kg a dostáva štandardnú izokalorickú stravu (1 kalória/ml). Všeobecne dobre znáša jedlo. Prebudí sa okolo 7. hodiny ráno a ide spať okolo 21. hodiny.
Koľko kalórií moje dieťa potrebuje?
Deti potrebujú viac kalórií na kilogram hmotnosti ako dospelí, pretože sú stále v rastovej fáze. Požiadavky na kalórie u dieťaťa závisia od úrovne aktivity, veku, pohlavia a celkového stavu, preto informácie v nasledujúcej tabuľke slúžia iba ako návrh a musia byť dohodnuté s lekárom a odborníkom na výživu a prispôsobené vášmu dieťaťu.
| 0-4 | Mesiace | 120-130 | Kalórie/kilogramy/deň |
| 5 - 12 | Mesiace | 100 - 120 | Kalórie/kilogramy/deň |
| 1 - 3 | Rokov | 80-100 | Kalórie/kilogramy/deň |
| 4 - 6 | Rokov | 60-80 | Kalórie/kilogramy/deň |
| 7-10 | Rokov | 40-60 | Kalórie/kilogramy/deň |
| viac ako 11 | Rokov | 40-50 | Kalórie/kilogramy/deň |
Z tabuľky vyššie je možné vypočítať dennú potrebu kalórií pre naše príkladné dieťa pomocou jednoduchého výpočtu:
| Hmotnosť v kilogramoch | × | Kalórie/kilogramy/deň | = | Celkové kalórie/deň |
| 8. | × | 100 | = | 800 |
Koľko jedla moje dieťa potrebuje?
Teraz, keď viete, koľko kalórií vaše dieťa potrebuje každý deň, môžete ľahko zistiť, koľko kŕmenia z trubice budete musieť dieťaťu dať, aby ste dosiahli tento počet kalórií. Skontrolujte, koľko kalórií je v jednom mililitri vášho kŕmenia sondou, a potom preveďte potrebu kalórií vášho dieťaťa na zodpovedajúce množstvo kŕmenia sondou.
Nasledujúce výsledky výpočtu pre naše príkladné dieťa:
| Kalórie/deň | ÷ | Obsah kalórií/ml jedla | = | Jedlo/deň (ml) spolu |
| 800 | ÷ | 1.0 | = | 800 |
Potrebuje moje dieťa okrem kŕmenia hadičkou aj vodu?
Aj keď je kŕmenie z trubice čisto tekuté, nie je schopné pokryť celú potrebu tekutín dieťaťa, pretože obsahuje iba približne 80 ml vody na 100 ml potravy. Z tohto dôvodu dieťa zvyčajne potrebuje asi 25% z tohto množstva vody alebo čaju navyše k vyššie uvedenému množstvu kŕmenia pomocou tuby.
Pre naše príkladné dieťa to znamená, že k 800 ml jedla sa pridá ešte 200 ml vody alebo čaju (800 × 0,25 = 200):
| Kŕmenie trubičkou/deň (ml) | + | Voda/čaj/deň (ml) | = | Kvapalina/deň (ml) |
| 800 | + | 200 | = | 1 000 |
Ako je rozdelené jedlo na deň?
Presné rozdelenie jedál po celý deň sa líši od dieťaťa k dieťaťu a závisí hlavne od toho, ako vaše dieťa znáša jedlo. Niektoré deti dostanú 3 až 4 relatívne veľké jedlá, zatiaľ čo iné znesú iba menšie množstvá, a preto dostanú niekoľko menších jedál.
Náš príklad dieťaťa vychádza dobre s jedlom. Celkové množstvo jeho potreby tekutín (1 000 ml) sa podáva počas 4 jedál, takže každých 200 ml jedla a 50 ml vody alebo čaju. Voda alebo čaj sú vždy vzorkované oddelene od jedla hodinu pred skutočným jedlom. Skutočné jedlo sa potom podáva v niekoľkých menších krokoch počas 30 - 45 minút.
| 07.00 hod. | 50 ml | Voda alebo čaj |
| 8 hodín ráno. | 200 ml | Kŕmenie hadičkou |
| 11.00 hod. | 50 ml | Voda alebo čaj |
| 12:00 poobede. | 200 ml | Kŕmenie hadičkou |
| 3 hodiny popoludní. | 50 ml | Voda alebo čaj |
| 16:00 | 200 ml | Kŕmenie hadičkou |
| 7 hodín poobede. | 50 ml | Voda alebo čaj |
| 8 hodín večer. | 200 ml | Kŕmenie hadičkou |
Výživová kalkulačka
Tu si môžete sami vytvoriť svoj vlastný výživový plán s uvedením veku, hmotnosti, obsahu kalórií v kŕmení z trubice (uvedený na obale), času, keď vaše dieťa vstáva alebo ide do postele, a posúdenia toho, ako dobre vaše dieťa znesie stravu. Vytvorte dieťa.
Upozorňujeme, že tento výživový plán je zamýšľaný iba ako návrh, a môže preto slúžiť iba ako východiskový bod pre vytvorenie výživového plánu dokonale prispôsobeného vášmu dieťaťu v spolupráci s lekárom a odborníkom na výživu. V žiadnom prípade však nemôže nahradiť konzultáciu s kvalifikovanými odborníkmi.
| Vek dieťaťa | Ďalšie roky |
| Váha dieťaťa | v kilogramoch |
| Obsah kalórií v potravinách | v kalóriách/ml |
| Začiatok dňa | Hodiny |
| Koniec dňa | Hodiny |
| Moje dieťa znesie jedlo |
Váš plán výživy
Vyplňte vyššie uvedený formulár. V tomto okamihu sa potom zobrazí stanovený plán výživy. Upozorňujeme, že na používanie kalkulačky výživy je potrebný JavaScript a primerane moderný prehliadač.
Odkazy a zdroje
Fresenius: Úvod do enterálnej výživy Fresenius: Otázky, odpovede, riešenie problémov Domáce dodávky a starostlivosť: umelá výživa AWMF Online: Základy enterálnej výživy
Pripomienky
Dôležitá poznámka
Pracovná oblasť kŕmnych hadičiek všeobecne a teda aj táto správa sa zaoberajú témami, ktoré sa točia okolo kŕmenia zdravotne postihnutých alebo ťažko chorých detí kŕmnymi hadičkami. Tu opísané plány výživy sú preto špeciálne a výhradne určené pre deti kŕmené enterálnou výživou a nie sú vhodné pre ľudí s nadváhou. Nadácia NOAH, žiaľ, nedokáže poskytnúť pomoc ani výživové informácie týkajúce sa redukcie hmotnosti.
Nebolo by zlé, keby kalkulačka plánu výživy mala aj výstražnú funkciu pre nesprávne zadanie alebo deti s extrémne nízkou hmotnosťou.
Merať potrebu kalórií podľa hmotnosti je nezmysel!
Je pravdepodobné, že dieťa s nadváhou bude jesť oveľa viac ako podvýživené dieťa!
Komentáre uzavreté
Funkcia komentovania týchto príspevkov už nie je aktívna.
Poznámka
Nadácia NOAH nezodpovedá za obsah alebo formu komentárov na tejto stránke a vyhradzuje si právo upravovať alebo odstraňovať komentáre, ktoré sú v rozpore s pokynmi nadácie NOAH bez uvedenia dôvodov.