Nadbytočné kilogramy môžu byť dôsledkom bulímie; Už 20 rokov si váži ženy ako vy
Spôsob, akým sa stravujeme, môže o nás veľa povedať. Filozof B. Russell, nositeľ Nobelovej ceny za literatúru, to ilustruje malebným spôsobom. Pre niekoho je teda stravovanie zdĺhavá úloha - bez ohľadu na to, aké kvalitné jedlo je, nezaujíma ho. Pre ostatných, trpiacich, sú jedlá vyňaté z pocitu povinnosti, pretože na prežitie je potrebné minimum jedla.
Epikurejci začínajú s veľkým nadšením, ale po chvíli zistia, že nič nebolo uvarené správne. Gurmáni sa nenásytne ponáhľajú, jedia príliš veľa a stávajú sa plnými telami. Existuje však aj iná kategória, tí, ktorí majú túžbu po živote a túžbu po jedle. Jedia normálne, s radosťou, až kým nenasýtia hlad, a potom prestanú. Nie je vulgárne vychutnať si jedlo a vychutnať si ho, rovnako ako nie je vulgárne užívať si vlastný život, žiť ho s chtíčom “.
Dokončil by som tento malebný obraz Russella, tých, ktorí sú prítomní na hostine života, „určitým druhom stravovania, menej obvyklým, takzvaným nutkavým jedením“, striedajúcim sa s nedostatkom potravy. Mám na mysli bulímiu, poruchu stravovania charakterizovanú častým jedlom (asi dve hodiny), nadmerne bohatým a pocitom nedostatku kontroly nad jedlom. Inými slovami, človek trpiaci bulímiou zje príliš veľa, nemôže prestať jesť a nemôže mať kontrolu nad tým, čo a koľko zje. Potom prichádza na rad zvracanie vyvolané samým sebou, ako druh kompenzácie, často vyvolané pocitmi viny a snahou kontrolovať svoju váhu. Komplikáciou estetických účinkov, ktorú bolestivo prežívajú najmä ženy, by bolo poškodenie zubov opakovaným vracaním, žalúdočná kyselina silne napádajúca zuby bulimických pacientov.
Na rozdiel od žien, ktoré trpia anorexiou (o ktorej som písal v predchádzajúcom článku), tie, ktoré trpia bulímiou, majú relatívne normálnu váhu. Štúdie však ukazujú, že najmenej 40% anorektických pacientov trpí tiež bulímiou. Niekedy sa anorexia môže zmeniť na bulímiu, čo je veľmi zriedkavé.
Ako vysvetliť bulímiu?
Bolo by vhodnejšie hovoriť o bulímii ako o biologicky zakorenenom, kultúrne uprednostňovanom vzorci správania, ako o jednoduchom zvyku. Nedostatok kontroly nad impulzom je zrejmý, je ťažké proti nemu postaviť, odložiť, zdržať sa hlasovania. Tento nedostatok môže často viesť aj k impulzívnemu, sebadeštruktívnemu sexu a zneužívaniu drog.
Príčiny bulímie sú často spojené s konkrétnym rodinným prostredím, problémami rodičov, sexuálnym alebo fyzickým týraním a nízkou sebaúctou. Mnoho bulimických pacientov zažilo psychologické týranie z hľadiska ich súkromia, pričom boli porušené určité prirodzené limity. Rodičia aj pacienti majú problémy s odlúčením. Túžba byť v spojení s matkou a oddelene od nej súčasne je často prítomná. Symbolicky na úrovni nevedomia by jedlo bolo matkou - požitie jedla by sa prejavilo v prijatí matky do tela a vylúčenie jedla by znamenalo jeho odstránenie. Zaoberáme sa dvoma extrémami afektívnej ambivalencie, ktoré sa týkajú vzťahu s matkou, extrémami, ktoré spôsobujú veľa utrpenia, vnútornými konfliktmi, starosťami, otázkami a psychickým napätím. Rodičia považujú dievčatá za svoje vlastné rozšírenia, akoby nemali vlastný život, nezávislý od ich túžob a kontroly.
Rovnako ako v prípade anorexie je rodina jednotný celok, v ktorom každý člen predstavuje časť celku a nie osobu ako takú. Medzi všetkými členmi rodiny existujú silné vzťahy závislosti. Každý chce veriť, že je to úplne dobrý človek, jeho negatívne stránky sú popierané a pripisované bulimickému dieťaťu. Tak sa stáva nositeľkou všetkej chamtivosti a impulzívnosti rodiny, jej čiernych oviec. Ak je jedlo na symbolickej úrovni nevedomky považované za negatívnu vlastnosť člena rodiny, požitie sa robí iba preto, aby sa znovu vracalo a vylúčenie zla v podobe zvratkov môže spôsobiť jej dobrý pocit a úľavu.
Ďalšie štúdie ukazujú, že prejedanie sa môže byť reakciou na nevedomý strach z odlúčenia od blízkych alebo z opustenia. Strach z ohrozenia rovnováhy rodiny môže viesť bulimického pacienta k tomu, aby sa vyhýbal intenzívnej psychoterapii, a tak pôsobil proti uzdraveniu. K tomuto vyhýbaniu sa môže prispieť strach, že terapia prinesie na svetlo sveta údajne hrozné vlastnosti, ktoré podľa nej nemôže prijať.
Ako som písal v iných článkoch, treba si uvedomiť, že neexistujú jednotlivé príčiny, ktoré by viedli k jednej alebo druhej poruche, a ani štandardné metódy psychoterapeutickej liečby. Dajú sa nájsť iba pri liečbe a závisia od individuality každého človeka v utrpení a patovej situácii.
Poruchy stravovania sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku (aj keď sú najčastejšie u dospievajúcich), sú často nediagnostikované a majú najvyššiu úmrtnosť zo všetkých duševných chorôb. Sú tiež jedným z najbežnejších chronických ochorení mladých žien. Ale ani muži nie sú v bezpečí “, čo predstavuje 10 až 15% ľudí postihnutých poruchami stravovania.
Dôležité je, že bulímia môže byť životu nebezpečná zmenou elektrolytovej rovnováhy, ktorá môže urýchliť zlyhanie srdca. Preto je táto psychopatológia často psychiatrickou pohotovosťou, ktorú je potrebné rýchlo liečiť.
Autor: Psychoterapeutka Alina Tuica