Epilepsia spôsobuje - formy - liečba - betanet

1. Stručne najdôležitejšie body

Epilepsia je mozgová porucha, ktorá môže spôsobiť svalové kŕče a poruchy vedomia. Príčiny a formy sú veľmi odlišné. Epileptické záchvaty zvyčajne trvajú sekundy alebo minúty. Nie každý záchvat sa dá ako taký rozpoznať. Keď dôjde k záchvatu, náhodní okoloidúci by sa nemali snažiť zadržať pacienta alebo s ním manipulovať. Potom je dôležité zostať pri postihnutej osobe, kým sa nebude vedieť znova orientovať.

2. Stručné informácie o chorobe

Mať epilepsiu znamená mať dočasnú dysfunkciu mozgu so svalovými kŕčmi a poruchami vedomia. Hovorovo je známa ako „epilepsia“ alebo „konvulzívna porucha“ a je spôsobená náhlymi elektrickými výbojmi z nervových buniek, ktoré ovplyvňujú jednotlivé oblasti mozgu alebo celý mozog. Prvý záchvat nemusí znamenať epilepsiu. Príležitostný záchvat môžu podporovať najmä spúšťače, ako sú febrilné záchvaty v batoľa. Odborníci hovoria o epilepsii iba vtedy, ak osoba nemá zjavný dôvod najmenej 2 epileptické záchvaty s viac ako 24 hodinovým odstupom. Okrem toho tzv. Syndróm epilepsie prítomné, keď je možné záchvatové charakteristiky integrovať do existujúceho klinického obrazu.

Epilepsia je diagnostikovaná u 3 - 4% svetovej populácie. Existuje jasné rozdelenie podľa veku: Epilepsia je obzvlášť častá v prvých niekoľkých rokoch života a potom od 50 do 60 rokov. Vek. Choroba sa však môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

3. Záchvaty epilepsie

Epileptický záchvat sa objaví náhle a zvyčajne odznie po niekoľkých sekundách alebo minútach. Formy sa líšia v tom, či je ovplyvnený celý mozog alebo iba jednotlivé oblasti mozgu. Existuje tiež veľa podformulárov. Dôsledky sa môžu pohybovať od krátkej straty vedomia, mierneho trhnutia končatiny až po nekontrolovaný záchvat.

3.1. Generalizovaný záchvat

Generalizovaný záchvat postihuje celý mozog. Príznaky tohto typu záchvatu charakterizujú známy záchvat epilepsie (predtým: Veľké časy alebo veľký útok): Oči sú doširoka otvorené, telo padá na zem, kŕče a stuhne (tonická fáza) a potom začne silnejšie šklbať (klonická fáza). Dotknutá osoba zároveň upadne do bezvedomia. To môže viesť k modrastému sfarbeniu pokožky, zvlhčeniu a úniku slín, ako aj k poraneniu uhryznutím na jazyku. Mnoho pacientov potrebuje po záchvate dlhší čas na zotavenie alebo spánok a sťažuje sa na stratu pamäti.

Veľmi miernou formou generalizovaného záchvatu je tzv. Neprítomnosť (skôr: Petit times alebo malý útok), ktorá zvyčajne trvá iba pár sekúnd a často sa chápe ako „zasnenosť“ alebo „vypadnutie“. Dotknutá osoba zažije krátku pauzu vo vedomí a pauzy v tom, čo práve robí. Očné viečka niekedy mierne trhnú. Pády a silné kŕče sa nevyskytujú. Absencia je veľmi častá v rôznych formách Deti a mladých ľudí pred, vpredu. U detí a dospievajúcich však existuje široká škála typov záchvatov.

3.2. Ohniskové záchvaty

Táto forma záchvatu je súvisiace s polohou, to znamená, že ovplyvňuje iba určité časti mozgu. Typ útoku závisí od toho, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená. Môže motorické príznaky Vyskytujú sa nezvyčajné a nevhodné správanie, ako napríklad plácanie, žuvanie, ťahanie za oblečenie, hučanie alebo vytváranie určitých výrazov tváre. Také sú senzorické príznaky možné, ktoré spôsobujú zrakové alebo akustické halucinácie alebo abnormálne pocity, napríklad pocity chladu alebo tepla. Je však možné, že sa v ďalšom kurze vyvinie fokálny záchvat na generalizovaný a môže nasledovať tonická alebo klonická fáza.

3.3. Auras

Podobne ako pri migréne môže aura ohlasovať záchvat bolesti hlavy alebo emočného napätia. Aura však môže byť aj samostatnou formou záchvatu, ktorá je spojená so skresleným vnímaním (napr. Zmyslové halucinácie), ako aj s psychologickými príznakmi (napr. Strach, depresia) alebo nepríjemnými fyzickými pocitmi.

3.4. Status epilepticus

Jedná sa o sériu epileptických záchvatov, ktoré sa vyskytujú tak rýchlo za sebou, že sa z nich dotyčná osoba nedokáže spamätať a nevráti vedomie. Ponecháva sériu dlhšie ako 5 minút hovorí sa o statuse epilepticus. Toto môže životu nebezpečný a musia sa okamžite liečiť liekmi. Status epilepticus sa môže vyskytnúť pri všetkých druhoch záchvatov.

4. Príčiny a rizikové faktory

Mnoho aspektov choroby sa nedá dodnes vysvetliť, sú však známe rôzne príčiny a rizikové faktory, ktoré môžu viesť k záchvatu.

V literatúre sa používajú rôzne klasifikácie na vysvetlenie, prečo dochádza k epileptickému záchvatu. Môže sa stať, že jednotlivé faktory sú vzájomne závislé a vyvolávajú útok:

4.1. Genetické (idiopatické)

Pripravenosť na záchvat je individuálne odlišná a vrodený. Nie sú dôkazy o príčine.

4.2. Štrukturálne (symptomatické)

Epileptický záchvat môže byť a konkrétna príčina možno pripísať, napr .:

Traumatické poranenie mozgu (napr. Pri športových nehodách)
nádor
Encefalitída, meningitída
Nedostatok kyslíka a malformácie mozgu počas pôrodu
Porušenie obehu (napr. V prípade mozgovej príhody)
Metabolická porucha mozgu
Zneužívanie alkoholu alebo drog
Akútne všeobecné ochorenia (napr. Hypoglykémia, zlyhanie obličiek, ochorenie štítnej žľazy, horúčka, nedostatok spánku)

4.3. Nevysvetliteľná príčina (kryptogénna)

Neexistuje žiadna príčina choroby, ale existuje jasné indikácie na spúšťač záchvatu (napr. nadmerná konzumácia videohier bez prestávok).

5. Bezpečnostné opatrenia

Epileptický záchvat môže ľudí dostať do nebezpečných situácií. Nasledujúce tipy vám môžu pomôcť znížiť riziko zranenia v každodennom živote:

Najčastejšie úmrtia na epilepsiu sú utopenia. Preto sa postihnutým odporúča kúpať sa iba pod dohľadom a radšej sa sprchovať pre svoju vlastnú bezpečnosť.
Fajčiarom hrozí v prípade útoku požiar. Najlepšie je preto nefajčiť alebo fajčiť iba okolo iných ľudí.
Nízky rám postele zvoľte kvôli riziku pádu počas spánku.
Zaistite alebo odstráňte ostré hrany a predmety v byte.
Pri varení používajte iba zadné varné dosky, aby ste minimalizovali riziko popálenia.
Krátke vzdialenosti pri preprave predmetov alebo horúcich jedál.
Udržujte bezpečnú vzdialenosť od ulíc, otvorených ohnísk a vody.
Alkohol konzumujte iba v malom množstve a nie pravidelne.
Dbajte na neustály rytmus spánku a jednotlivé spúšťacie faktory, vyhýbajte sa nadmernému stresu.
Jeden Záchranný kalendár byť lepšie pripravení na budúce záchvaty na cestách. Takýto kalendár je možné stiahnuť z www.epilepsie-vereinigung.de> hľadaný výraz: „Anfallskalender“.

6. Prvá pomoc

Ako sa správať počas záchvatu je v každej fáze epileptického záchvatu odlišné. Aby bolo možné účinne poskytnúť prvú pomoc postihnutej osobe, musia sa dodržiavať rôzne pokyny a pravidlá správania.

6.1. Začínajúci záchvat

Položte pacienta na podlahu (v prípade potreby zložte okuliare).
Umiestnite si pod hlavu vankúš alebo odev.
Odstráňte všetky predmety, ktoré by mohli pacienta počas záchvatu zraniť. Pretože počas záchvatu môže dôjsť k prudkému šklbaniu a kŕčom, držte všetky predmety s ostrými hranami mimo dosahu.
Ak je to možné, uvoľnite tesné oblečenie, najmä okolo krku.

6.2. Počas záchvatu

V žiadnom prípade nedržte ruky a nohy.
Nezasúvajte klin medzi zuby, aby ste zabránili poraneniu jazykom alebo uhryznutím.
Nepokúšajte sa ovplyvňovať alebo prerušovať priebeh záchvatu. To znamená, že sa za žiadnych okolností nesmiete snažiť otvárať zaťaté päste.
Cudzí ľudia by mali byť v pokoji.
Dodržujte trvanie a sprievodné príznaky záchvatu.
Ak útok trvá dlhšie ako 5 minút, okamžite zavolajte pohotovostného lekára (Tel. 112)!

6.3. Po útoku

Postihnutého dajte do stabilnej bočnej polohy, pretože to často vedie k zvýšenému slineniu.
Udržujte dýchacie cesty čisté.
Po záchvate zvyčajne nasleduje krátky spánok alebo fáza zotavenia. Počas tejto doby by ste nemali postihnutého budiť, ale chrániť ho pred podchladením.
Je nevyhnutné zostať pri postihnutej osobe, kým sa opäť úplne neorientuje. To zistíte položením jednoduchých otázok typu „Ako sa voláš? Kde si? Aký je dnes deň?“.
Je tiež dôležité zdokumentovať každý záchvat, najmä u ošetrujúceho lekára, pretože užívanie drog je možné len s presnými informáciami o čase, trvaní a type záchvatu.

7. Prvá návšteva lekára

Najmä pri prvom záchvate epilepsie má ošetrujúci lekár málo informácií o príznakoch záchvatu. Aj keď počiatočné fyzikálne vyšetrenie obsahuje technické pomôcky, ako sú elektroencefalografia (EEG) a magnetická rezonancia (MRI, najmä u detí), môže byť vhodné tak urobiť tvár postihnutej osoby počas zaistenia fotografovať. Oči postihnutého poskytujú dôležité informácie: Ak sú na začiatku útoku oči zatvorené, je veľká šanca, že nejde o epileptický záchvat. Poradia odborníci najneskôr po druhom útoku na lekárske ošetrenie.

8. Pomôcky na záchvaty

8.1. Signalizačné zariadenia

Signalizačné prístroje môžu pomôcť najmä pacientom s epilepsiou, ktorí majú záchvaty najmä v noci. Na matraci pacienta s epilepsiou je namontovaný senzor. Senzory rozlišujú bežné pohyby spánku od záchvatu s kŕčmi.

V prípade útoku zariadenie spustí poplach, napríklad v spálni rodičov, u partnera, iných príbuzných alebo v stredisku tiesňového volania. Je tak možná bezpečná starostlivosť o pacienta. Útok sa tiež zaznamenáva a dokumentuje s jeho trvaním a závažnosťou. Poskytuje to tiež dôležité informácie pre ošetrujúceho lekára.

Signalizačné prístroje na epileptické záchvaty môžu byť predpísané lekárom a sú hradené zo zákonného zdravotného poistenia ako pomôcky. V katalógu pomôcok majú položku č. 21.46.01.0 a beží pod „Zariadenia s posteľovým senzorom“. Poistenci vo veku 18 rokov a viac doplatia 10% z predajnej ceny, minimálne 5 € a maximálne 10 €.

8.2. Alarm pádu

Alarmy pádu môžu pomôcť pacientom, ktorí stratia vedomie a spadnú počas záchvatov. Prístroj reaguje, keď je užívateľ nepohyblivý, a spustí alarm, ak po určitej dobe nezačne reagovať.

Rovnako ako v prípade signálnych zariadení, aj tento dvojstupňový systém zabraňuje falošným poplachom. Pacient môže navyše sám spustiť poplach, ak je pri vedomí, ale potrebuje pomoc.

Predpokladom je, aby mal pacient zariadenie na domáce tiesňové volanie, aby bolo možné odoslať poplach príbuzným alebo na stredisko tiesňového volania. Systém domáceho tiesňového volania stojí jednorazový poplatok za pripojenie, ako aj mesačné poplatky za prenájom. Ak má dotknutá osoba určitý stupeň dlhodobej starostlivosti, poskytuje fond dlhodobej starostlivosti na žiadosť a po vyšetrení lekárskou službou (MD) na poplatok za pripojenie dotáciu na poplatok za pripojenie, zvyčajne vo výške najviac 10,49 EUR a najviac 23 EUR na mesačné poplatky. Osoba, ktorá potrebuje starostlivosť, musí znášať zvyšné náklady sama. Ak je príjem nízky, môže poskytnúť príspevok aj sociálny úrad.

8.3. Psy s epilepsiou

Na rozdiel od iných vodiacich alebo služobných psov budúce psy s epilepsiou zvyčajne vyrastajú s pacientom a jeho rodinou a sú tam trénovaní. Dôvod je ten, že musia pacienta veľmi dobre poznať, aby rozpoznali zmeny pred záchvatom.

Existujú 2 typy psov s epilepsiou:

Varovné psy mať schopnosť vycítiť blížiaci sa záchvat a potom varovať postihnutú osobu, aby mala napríklad čas na ochranu pred zraneniami. Varovanie sa zvyčajne vydáva štuchnutím alebo položením na labku.
Výstavné psy naučiť sa rozpoznať skutočný záchvat a potom pomôcť predtým nacvičeným spôsobom, napr. spustiť poplach, upozorniť ostatných na núdzovú situáciu, priniesť núdzové lieky alebo odstrániť nebezpečné predmety z dosahu pacienta.

Zdravotné poisťovne zvyčajne nehradia náklady na psy s epilepsiou.

Centrum asistenčných psov ponúka rozsiahle informácie a kontakty na trénerov asistenčných psov pre epilepsiu na adrese www.assistenthunde-zentrum.de> Assistenzhunde> Epilepsiewarnhund.

9. Praktické rady

Bezplatné stiahnutie: Sprievodca epilepsiou ako PDF s informáciami o všetkých vyššie uvedených témach a informáciami v článkoch, na ktoré odkazujeme nižšie.