Nadváha a obezita pri srdcovom zlyhávaní
Na jednej strane už dávno neplatí pravidlo, že ľudia, ktorí majú niekoľko kíl príliš veľa, žijú v prípade choroby dlhšie, pretože majú viac rezerv. Na druhej strane sa nadváha a obezita (obezita) považujú za rizikové faktory mnohých chorôb, najmä srdcových a cievnych. Je pre pacientov so srdcom vhodné udržiavať si zdravú váhu, alebo to nakoniec bolí, dokonca aj ublížiť? Zistite, čo by ste mali vedieť o obezite a srdcovom zlyhaní.

Nadváha a obezita: kde sú hranice?
Vnímanie toho, či seba alebo niekoho iného klasifikujete ako tenkého, normálneho, silného alebo dokonca „tučného“, sa pravdepodobne u každého jednotlivca veľmi líši. Aby sme dospeli k objektívnemu hodnoteniu, je užitočným prostriedkom na klasifikáciu telesnej hmotnosti takzvaný index telesnej hmotnosti (BMI). BMI dáva vzťah medzi telesnou hmotnosťou a veľkosťou tela (kg/m2). Nemecká spoločnosť pre obezitu hovorí o nadváhe s BMI 25 a viac, z hodnoty 30 obezity (obezity).
Všeobecne sa nadmerne vysoká telesná hmotnosť považuje za nezdravú, pred pár rokmi však takzvaný paradox obezity vyvolal medzi odborníkmi otázky: Tento efekt prisudzoval výhody tým, ktorí trpeli nadváhou, ako napríklad nižšie riziko úmrtia. Medzitým však bola táto súvislosť vyvrátená pre zdravých ľudí. Ale: Nemecká kardiologická spoločnosť nehodnotí obezitu u pacientov s chronickou srdcovou nedostatočnosťou ako nevýhodu, pretože štúdie preukázali, že úmrtnosť u pacientov s nadváhou so srdcovou nedostatočnosťou bola nižšia ako u pacientov s normálnou hmotnosťou. Aké závery by však z tohto hodnotenia mali vyvodiť pacienti so srdcom?
Faktom zostáva: Obezita má veľa zdravotných nevýhod
Pokiaľ nie je úplne jasné, prečo pár kilogramov navyše u pacientov so srdcovým zlyhaním ide ruka v ruke s nižšou úmrtnosťou, známe nevýhody nadváhy zostávajú skutočnosťou. Pretože jedným z dôsledkov nadváhy je vyššie riziko pre
- Diabetes mellitus typu II (cukrovka),
- vysoký krvný tlak,
- Ochorenia srdca a ciev (napr. Artérioskleróza) a ich sekundárne ochorenia ako srdcový infarkt a mozgová príhoda,
- Mastná pečeň,
- Opotrebovanie kĺbov (artróza),
- určitých druhov rakoviny a v neposlednom rade na vývoj srdcového zlyhania.
Zjednodušene to znamená: normálna váha do istej miery prispieva k prevencii srdcového zlyhania a ďalších spomínaných chorôb. Stále sa preto oplatí zamerať sa na normálnu hmotnosť. Týka sa to zdravých ľudí, ale najmä ľudí, ktorí trpia chorobami, ako je diabetes mellitus, vysoký krvný tlak alebo patologické zúženie srdcových tepien (ICHS).
Ako sa mám živiť, ak mám slabé srdce?
Zatiaľ nie je úplne objasnené, do akej miery môže určitá strava ovplyvniť srdcové zlyhanie. Je však známe, že takzvaná stredomorská kuchyňa je dôležitá pre zdravie srdca a krvných ciev, a preto sa doteraz odporúčala aj pre ľudí so srdcovým zlyhaním. Táto stredomorská strava obsahuje napríklad veľa ovocia, zeleniny a vlákniny, málo mäsa, ale častejšie ryby a predovšetkým rastlinné oleje (napríklad olivový olej) namiesto živočíšnych tukov, ako je maslo.
Ak trpíte srdcovým zlyhaním, je potrebné pamätať na jeden ďalší aspekt stravovania: konzumácia soli. Pretože ak si do jedla pridáte príliš veľa soli, riskujete, že vaše telo bude zadržiavať príliš veľa tekutín. Ak srdce kvôli svojej slabosti už nedokáže adekvátne pumpovať vyšší objem krvi telom, nastáva protitlak. Zadržiavanie vody (edém) sa potom tvorí napríklad v pľúcach alebo nohách. Ak máte slabé srdce, je preto dôležité zabezpečiť, aby bol váš príjem solí a tekutín obmedzený.