Náhla strata sluchu - infarkt v uchu - dermatológ dr
Stres a vysoké požiadavky v každodennom profesionálnom živote zvyšujú nielen krvný tlak. Príznaky náhlej straty sluchu môžu byť náhle poruchy akustického vnímania a hlasný zvuk v ľavom uchu.

Čo je to náhla strata sluchu?
Predzvesťou náhlej straty sluchu môžu byť jednostranný pocit tlaku v uchu alebo silný hluk. Len v jednotlivých prípadoch sa však náhla strata sluchu vyvinie v priebehu niekoľkých hodín - zvyčajne k nej dôjde nečakane a bez zjavného dôvodu. Z jednej sekundy do druhej sa porucha sluchu alebo hluchota vyskytnú na jednej strane, zriedkavejšie na oboch stranách. Celú vec často sprevádza zvonenie v ušiach, ktoré sa vníma ako syčanie, bzučanie alebo podobne a hovorí sa mu „tinnitus“. Okrem toho sa často vyskytujú závraty a pocit ospalosti a neistoty. Náhlu stratu sluchu treba v každom prípade liečiť okamžite!
Ako sa to spúšťa?
Dôvody náhlej straty sluchu zatiaľ nie sú jasne objasnené. Je rozšírená teória, že v cievach vnútorného ucha sú obehové problémy, takzvané poruchy mikrocirkulácie. Tieto procesy, ktoré súvisia s nedostatkom kyslíka, sú porovnateľné s vaskulárnou oklúziou pri srdcovom infarkte alebo mozgovej príhode. Ako spúšťače nie sú vylúčené ani vírusové infekcie. Zdá sa, že v súvislosti s náhlou stratou sluchu vo všeobecnosti hrajú dôležitú úlohu tieto faktory:
- upchaté ucho
- Infekcie stredného alebo vnútorného ucha, ako napríklad bubienok, zápal stredného ucha alebo Ménièrova choroba
- Zápaly ako lymská borelióza alebo opar
- ortodontické problémy
- príliš vysoký alebo príliš nízky krvný tlak
- Poruchy obehu hlavy a miechy (artérioskleróza)
- Komplexná tvorba krvných doštičiek (agregácia krvných doštičiek) alebo anémia (anémia)
- Poruchy kardiovaskulárneho systému
- Diabetes mellitus, metabolické poruchy, hypotyreóza
- Autoimunitné choroby
- Alergie, intolerancia na lieky (napríklad antibiotiká a dehydratačné prostriedky) alebo na chemikálie
- Nádory v uchu alebo mozgu
- Choroby krčnej chrbtice
- fyzický alebo psychický stres (stres)
- nadmerné fajčenie a pitie
Kto je v ohrození?
Každý rok sú postihnuté tisíce Nemcov - rovnako mužov aj žien. V zásade neexistuje žiadne obmedzenie pre určitú vekovú skupinu, ale skúsenosti ukazujú, že sotva niekto utrpí náhlu stratu sluchu pred dosiahnutím veku 20 rokov. Vyskytuje sa najčastejšie u pacientov vo veku 50 až 60 rokov. Výskyt ochorenia v posledných rokoch prudko vzrástol a čoraz viac sú postihnutí pacienti vo veku od 20 do 40 rokov. Všeobecne sú obzvlášť ohrození všetci ľudia, ktorí patria do rizikovej skupiny pre hroziaci infarkt alebo mozgovú príhodu - t.j. pacienti s nadváhou, vysokým krvným tlakom, cukrovkou, poruchami metabolizmu lipidov, ako aj fajčiari alebo pacienti, ktorí sú vystavení zvýšenému stupňu fyzického alebo psychického stresu.
Čo robiť v akútnom prípade?
V prvom rade: buď v pokoji! Najlepšie je okamžite vyhľadať lekára uší, nosa a hrdla, aby zistil, či skutočne ide o náhlu stratu sluchu. Aj keď si nie ste sami sebou istí, mali by ste čo najrýchlejšie preskúmať každý tupý pocit v uchu, každú stratu sluchu, ale aj každý ďalší neobvyklý hluk v uchu, aby ste sa vyhli neskorému poškodeniu. Spravidla sa odporúča desať až štrnásťdňový pobyt v nemocnici pre prípad náhlej straty sluchu. Pacient by sa mal dostať z každodenného stresu prostredníctvom odpočinku v posteli a krvný obeh je stabilizovaný. Počas tejto doby sa zvyčajne podávajú infúziou látky zvyšujúce krvný obeh s účinnou látkou pentoxifylín a kortizón na zníženie zápalu. Ďalej sa hľadajú jednotlivé príčiny, aby sa umožnili ďalšie kroky.
Možnosti terapie
Po podrobnej diskusii s pacientom o životnej situácii a anamnéze vykoná lekár rôzne vyšetrenia v oblasti uší, nosa a hrdla, napríklad testovanie sluchovej funkcie, rovnováhy a sluchových nervov. Rovnakým spôsobom nasledujú krvné testy, ako je kontrola hladín cholesterolu a zloženia krvi a ultrazvukové vyšetrenie krčných a miechových ciev. Spravidla to zahŕňa aj interdisciplinárne vyšetrenia, ako je fyzikálna medicína alebo neurológia, prípadne aj röntgenové snímky alebo tomografy. Existuje mnoho foriem alternatívnej medicíny, ktoré sú kontroverzné a vítané ako formy liečby:
- Hyperbarická kyslíková terapia: Simuluje sa ponorkový ponor z hĺbky 15 metrov. Pacienti dýchajú 100 percent kyslíka maskami, takže sa zvyšuje obsah kyslíka v krvi. To má zlepšiť prísun vnútorného ucha a stimulovať regeneráciu zmyslových buniek.
- Rekvalifikačná liečba tinnitu (TRT): Táto forma liečby je porovnateľná s desenzibilizáciou u alergikov. Dotknutá osoba je postupne konfrontovaná s hlukom v uchu, aby sa krok za krokom naučila hluk prijímať a tlačiť ho hlboko do pozadia svojho vnímania.
- Muzikoterapia: Muzikoterapia sa tiež spolieha na schopnosť nášho mozgu vnímať a filtrovať zvuky a akustické podnety v rôznej miere. Pacientovi zvyčajne hrá klasická hudba, do ktorej je zabudovaný interferenčný signál, ktorý zodpovedá výške tinnitu. Cieľom je neskôr ignorovať hluk, ktorý je pôvodne vnímaný ako nepríjemný, a vnímať ho iba slabo.
„Maska“: Masky sú podobné malým načúvacím prístrojom. V spolupráci s lekármi a odborníkmi na sluch sa do prístroja programujú tóny, ktoré sú individuálne prispôsobené pacientovi a frekvencii zvukov v ušiach. Tóny v uchu by mali byť utlmené zvukmi maskora, a teda už ich nebolo počuť. Všeobecne je zmena životného štýlu po náhlej strate sluchu často nevyhnutná. Patrí sem aj činenie bez vazokonstrikčných faktorov, ako sú cigarety, káva a alkohol, ako aj menej stresu, viac prestávok, primeraný spánok a voľnočasové aktivity. Dbajte na varovné signály tela a starajte sa o svoju pohodu. Rôzne relaxačné metódy, ako je autogénny tréning, progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsena, jóga alebo tai-chi, môžu pomôcť v budúcnosti lepšie zvládať stresové situácie.
Šanca na zotavenie
Šance na zotavenie závisia od toho, ako rýchlo sa strata sluchu lieči. Väčšina ľudí obnoví uspokojivú alebo úplnú úroveň sluchu počas prvých desiatich až 14 dní. Závraty často ustúpia počas prvých troch dní. U mnohých pacientov však existuje aj sekundárne poškodenie vo forme zvukov v ušiach, ktoré sa ťažko liečia. Neexistuje žiadna záruka liečby.
Ako sa môžete vyhnúť náhlej strate sluchu?
Pretože človek nevie presne, čo je presná príčina náhlej straty sluchu, profylaxia je tiež mimoriadne náročná. Vyvážená strava bez nadmerného požívania alkoholu a cigariet a všeobecne zdravý životný štýl - to tiež zahŕňa neposlúchanie hlasnej hudby najmä cez slúchadlá - môžu iba pomôcť znížiť riziko tohto typu ochorenia. Mali by ste sa tiež naučiť lepšie zvládať stres a mať pozitívny pohľad na život. Pomôcť môžu vyššie uvedené relaxačné metódy. Počúvajte signály z vášho tela a naučte sa povedať „nie!“ Ak sa vám stres zdá príliš vysoký, z času na čas.