Najdôležitejšie testy v tehotenstve - Donna Medical Center
Tehotenstvo je obdobie plné emócií a výziev, v ktorom sa pripravujete tak, ako najlepšie viete, na pôrod zdravého a šťastného dieťaťa. Informácie o 9 mesiacoch tehotenstva budú pochádzať zo všetkých strán, je však dôležité venovať pozornosť iba tým, ktoré pochádzajú od odborníkov.
Chceme byť s vami v tomto krásnom období, preto sme sa porozprávali s doktorkou Luciou Iurco, hlavnou pôrodníčkou - gynekologičkou v Donna Medical Center, o najdôležitejších lekárskych vyšetreniach a testoch počas tehotenstva.
Asi najšťastnejším dňom v živote ženy je, keď zistí, že je tehotná. Čo hovoríte budúcim matkám na tehotenstvo predtým, ako s nimi budete hovoriť o vyšetrovaní a testoch?
Dr. Lucia Iurco: Po potvrdení tehotenstva vysvetľujem, že najdôležitejšie pre nasledujúcich 9 mesiacov je mať lekára, ktorý je odborníkom na sledovanie tehotenstva. Na prvej konzultácii popisujem kroky potrebné na správne sledovanie tehotenstva a na neustále hodnotenie jeho zdravia a zdravia plodu a ponúkam im niekoľko odporúčaní týkajúcich sa životného štýlu počas tehotenstva.
Aké sú odporúčania pre prvé týždne tehotenstva?
Dr. Lucia Iurco: V prvej fáze budúca matka vyrába pôrodnícka konzultácia a sériu testov, pri ktorých sa pacient a lekár ubezpečujú, že matka nemá zdravotné ťažkosti, ktoré by mohli ovplyvniť vývoj tehotenstva a stav plodu. Patria sem krvné testy, ktoré preukazujú absenciu anémie a problémov so zrážaním (kompletný krvný obraz, koagulogram), testy hodnotiace funkciu pečene a obličiek (transaminázy, močovina, kreatinín, kyselina močová, lipidový profil, hladina cukru v krvi) a dávkovanie hormónov.
Je nesmierne dôležité vyhodnotiť prítomnosť alebo neprítomnosť imunizácie pri určitých infekciách, o ktorých je známe, že majú vplyv na matku alebo plod (profil TORCH, skríning na hepatitídu B a C, HIV, VDRL, ako aj úplné vyšetrenie pošvového výtoku, súhrn moču a urokultúru. ). V neposlednom rade bude určená krvná skupina matky a otca.
V závislosti od anamnézy a klinických údajov môže byť vykonaná séria ďalších testov, ktoré lekár podľa potreby odporučí.
Čo je to ultrazvuk v prvom trimestri tehotenstva?
Dr. Lucia Iurco: Prvý ultrazvuk v 1. trimestri potvrdzuje intrauterinnú polohu tehotenstva, životaschopnosť embrya a určuje gestačný vek.
Ďalej a najdôležitejší ultrazvuk v 1. trimestri (uskutočnená v 12. - 13. týždni) je morfológia prvého trimestra, v ktorej sa kontroluje správna konformácia plodu a dajú sa zistiť niektoré závažné štrukturálne abnormality. S tým úzko súvisí genetický skríningový test, ktorý hodnotí riziko chromozomálnych abnormalít (dvojitý test, suchý test v prvom trimestri alebo neinvazívny test).
Čo nám môžete povedať o vyšetrovaniach v druhom štvrťroku?
Dr. Lucia Iurco: V 2. trimestri dieťa rýchlo rastie a bruško tehotnej ženy je viditeľné. Až teraz môžeme pomocou nej vykonať merania a určiť pohlavie plodu ultrazvuk morfológie plodu.
Pri sledovaní tehotenstva je nevyhnutná morfológia druhého trimestra (22. - 24. týždeň).
Pri tomto vyšetrení, ideálne v 22 - 24 týždni, sa podrobne vyšetrujú orgány plodu, hodnotí sa ich štruktúra a vývoj, plodová voda, veľkosť a umiestnenie placenty. krčka maternice, cirkulácia v pupočnej šnúre a maternicových tepnách matky.
Fetálna morfológia má tiež dôležitú úlohu pri detekcii veľkého počtu chorôb a malformácií plodu, dokáže detekovať abnormality plodu s priemernou mierou 56%.
V 2. trimestri sú stále potrebné lekárske vyšetrenia?
Dr. Lucia Iurco: Áno, pre tento trimester existujú špecifické testy, napríklad skríning gestačného cukrovky. Niektoré testy vykonané v prvom trimestri sa budú opakovať (HLG, súhrn moču, vzorky pečene).
Čo nám môžete povedať o treťom štvrťroku?
Dr. Lucia Iurco: V poslednom trimestri tehotenstva lekár vykoná ultrazvuk plodu s biometrickými údajmi na posúdenie veľkosti a hmotnosti plodu, prezentácie a placenty. Morfológia trimestra 3 (32. - 34. týždeň) môže tiež zistiť menšie srdcové abnormality a niektoré abnormality centrálneho nervového alebo muskuloskeletálneho systému. Ďalším vyšetrením je Dopplerovo vyšetrenie, ktoré meria prietok krvi do určitých anatomických oblastí plodu.
Povinnými testami pre tento trimester sú vyšetrenie moču, bakteriologické vyšetrenie pošvového výtoku, opakovanie predchádzajúcich lekárskych vyšetrení, v závislosti od predtým získaných hodnôt.
Ako často sa má robiť tehotenský ultrazvuk?
Dr. Lucia Iurco: Ak v prípade bezproblémového tehotenstva postupujeme podľa štandardného kontrolného plánu, často existujú situácie, keď pre správnu diagnózu musíme vyšetrenie opakovať. Je dôležité vedieť, že tehotenský ultrazvuk je bezpečná metóda sledovania bez rizík pre matku alebo plod. Jeho opakovanie, kedykoľvek je odporúčané lekárom, je nevyhnutné, aby bolo možné v prípade určitých abnormalít včas zasiahnuť.