Najdôležitejšie informácie o povinnom očkovaní proti osýpkam žltý zoznam

Zákon o ochrane pred osýpkami a posilňovaní prevencie očkovania vyžaduje očkovanie proti vírusovej infekcii. Od marca 2020 musia ľudia v zdravotníckych a komunálnych zariadeniach preukazovať primeranú ochranu očkovaním.

Otázky a odpovede týkajúce sa zákona o ochrane proti osýpkam

Od 1. marca 2020 nadobudne účinnosť zákon o ochrane pred osýpkami a posilnení prevencie očkovania. Na mnohých miestach to spôsobuje zmätok. Kto musí byť očkovaný, kde môžem dostať očkovanie proti osýpkam? Aká vakcína sa odporúča, kto očkovanie platí? Aký je môj stav očkovania, som skutočne dostatočne chránený? To sú len niektoré z často kladených otázok o novom zákone o ochrane proti osýpkam. Národná asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia (KBV) zhrnula odpovede a ďalšie informácie do praktickej brožúry pre lekárov.

Dôkazy o očkovaní na ochranu pred osýpkami

Od 1. marca 2020 musia ľudia v zdravotníckych a komunálnych zariadeniach poskytnúť dôkazy o úplnej ochrane proti osýpkam - za predpokladu, že sa narodili po 31. decembri 1970. Cieľom je prekonať medzery v očkovaní a zvýšiť očkovaciu kvótu a zo strednodobého hľadiska odstrániť osýpky v Nemecku.

Podľa odporúčaní Stálej očkovacej komisie (STIKO) sú títo ľudia povinní preukázať úplnú ochranu proti očkovaniu proti osýpkam alebo imunitu proti osýpkam:

Deti v denných stacionároch a školách
Zamestnanci v centrách starostlivosti o deti, v školách alebo iných komunitných zariadeniach
Milovníci detí
Obyvatelia a zamestnanci žiadateľov o azyl a azylových domov
Zamestnanci v zdravotníckych zariadeniach, ako sú lekárske ordinácie, služby ambulantnej starostlivosti alebo nemocnice

Doklad o ochrane pred osýpkami od personálu praxe

Od 1. marca môžu byť zamestnanci v zdravotníckych zariadeniach zamestnaní iba vtedy, ak bola splnená povinnosť preukázať ochranu pred osýpkami; napríklad predložením očkovacieho preukazu alebo vo forme lekárskeho potvrdenia. Zamestnanci, ktorí už boli zamestnaní pred stanoveným termínom, musia tiež predložiť dôkazy o ochrane pred vírusovou infekciou. Podľa zákona o ochrane pred osýpkami však majú čas do 31. júla 2021, potom sa končí prechodné obdobie. Za dodržiavanie povinného očkovania zodpovedá podľa zákona vedenie zariadenia.

Uvedené pravidlá platia pre všetkých pracujúcich v oblasti praxe bez ohľadu na to, či existuje priamy kontakt s pacientom alebo nie. Ak očkovanie nie je povolené z dôvodu lekárskej kontraindikácie, musí to byť písomne potvrdené lekárom. Osoba je tak oslobodená od povinnosti očkovania.

Stanovenie titra očkovania nie je dávkou zdravotného poistenia

Ak si nie ste istí ochranou očkovania, titer očkovania pre osýpky sa dá určiť laboratórnou diagnostikou. Stanovenie titra však musí byť financované súkromne, pretože nepatrí medzi služby poskytované zo zákonného zdravotného poistenia. STIKO odporúča očkovanie proti osýpkam, ak je niečo nejasné. To hradia zdravotné poisťovne.

Očkovanie a očkovacia dokumentácia sú možné v rôznych odboroch

Podľa zákona o ochrane pred osýpkami môžu od marca 2020 všetci lekári bez ohľadu na ich špecializáciu vykonávať očkovania odporúčané STIKO. To napríklad znamená, že pediatr môže očkovať nielen deti a dospievajúcich, ale aj ich rodičov, alebo gynekológ môže zaočkovať partnera pacienta.

Každý lekár - nielen osoba, ktorá očkovanie urobila - môže navyše pridať ochranné očkovanie do očkovacieho preukazu alebo osvedčenia. Preto musí byť pacient schopný spoľahlivo dokázať očkovanie. Ďalej, rovnako ako predtým, musí byť osoba informovaná o všetkých potrebných následných a preočkovacích očkovaniach vrátane navrhovaných termínov.

Fakturácia očkovacej dokumentácie

Osvedčenie o imunizácii v priamej súvislosti s očkovaním je súčasťou očkovacej služby. Preto to nemožno vypočítať osobitne. Vo všetkých ostatných prípadoch dokumentácia stavu očkovania nie je dávkou zdravotného poistenia, ale podľa zákona GOÄ môže byť účtovaná súkromne. To platí aj pre vydanie lekárskeho osvedčenia na sérologické stanovenie protilátok proti osýpkam, ako aj na lekárske potvrdenie existujúcich kontraindikácií očkovania.

Odporúča sa vakcína MMR

Na očkovanie sa odporúča kombinovaná vakcína proti osýpkam, príušniciam a ružienke.

V súčasnosti nie je v Nemecku k dispozícii žiadna schválená monovalentná vakcína proti osýpkam. Okrem toho už nie je možná možnosť súbežného dovozu z Francúzska do Nemecka, pretože farmaceutická spoločnosť prestala vyrábať príslušnú vakcínu.

Vo Švajčiarsku existuje schválená monovakcína proti osýpkam, ktorá však nie je schválená v Nemecku. Švajčiarsko navyše nepatrí do Európskej únie, takže dovoz prostredníctvom paralelného obchodu neprichádza do úvahy. Je však možný dovoz na základe individuálneho lekárskeho predpisu (§ 73 ods. 3 AMG). Jaskyňa: V takom prípade však zodpovednosť a zodpovednosť už nenesie výrobca, ale prenesie sa na lekára.

Aktuálne odporúčania STIKO

STIKO odporúča jednorazové očkovanie proti osýpkam pre všetkých dospelých narodených po roku 1970 v nasledujúcich prípadoch:

ak ešte neboli zaočkované proti osýpkam
ak boli v detstve zaočkovaní proti osýpkam iba raz
ak je stav očkovania proti osýpkam nejasný

Odporúčania týkajúce sa očkovania pre pracovné indikácie

V prípade indikácie z povolania odporúča STIKO od januára 2020 dve očkovania (Epidemiologický bulletin 2/20). Spolkový spoločný výbor rozhodne 5. marca 2020 o tom, či bude tento návrh zahrnutý do smernice o očkovaní. To určuje, ktoré očkovania sú štandardnými výhodami zákonného zdravotného poistenia. V prípade pozitívneho hodnotenia federálnym ministerstvom zdravotníctva (lehota: štyri týždne), rozhodnutie nadobúda účinnosť dňom nasledujúcim po jeho uverejnení vo vestníku.

Odporúčania očkovania pre deti a dospievajúcich

Pre malé deti odporúča STIKO absolvovať primárnu imunizáciu proti osýpkam (1. a 2. očkovanie) už vo veku dvoch rokov. Podľa súčasného odporúčania by sa prvé očkovanie proti osýpkam malo uskutočniť medzi jedenástym a 14 mesiacom - s včasnou návštevou komunitného zariadenia od deviatich mesiacov - a druhé očkovanie medzi 15 až 23 mesiacmi. Potom je zaručená úplná ochrana pred očkovaním. Chýbajúce očkovania by sa mali čo najskôr vyrovnať deťom a dospievajúcim do 18 rokov.

Očkovanie pre ženy, ktoré chcú mať deti

Počas tehotenstva zvyšuje infekcia osýpkami riziko predčasného pôrodu alebo spontánneho potratu. Ženy by preto mali byť pred otehotnením adekvátne očkované proti osýpkam. Ženy, ktoré sú imúnne voči osýpkam, tiež automaticky chránia svoje dieťa v prvých mesiacoch života, keď ich nemožno zaočkovať (takzvaná ochrana hniezda). V najlepšom prípade by sa chýbajúce očkovanie malo vykonať najmenej tri mesiace pred začiatkom tehotenstva. To platí aj pre ženy, ktoré už boli očkované proti osýpkam. Po nástupe tehotenstva už nie je možné očkovanie proti osýpkam, pretože vakcína je živá.

Povinnosť podávania správ

Osýpky sú chorobou, ktorá sa dá hlásiť. Zdravotné oddelenie zodpovedné za pobyt pacienta musí byť informované o podozrení na ochorenie, ako aj na ochorenie na osýpky a úmrtia súvisiace s osýpkami. Správa musí byť vypracovaná do 24 hodín. Formuláre na hlásenie, ktoré sú k tomu potrebné, by mali byť v praxi k dispozícii. Lekári ich môžu získať od zdravotníckeho oddelenia zodpovedného za ich prax.