Naliehavé v oftalmológii - viditeľné
Medzi najčastejšie oftalmologické prípady patria očné cudzie telieska. Aj keď sú tieto častice prachu, piesku, kúskov kovu alebo drevnej štiepky malé, veľmi nepríjemné a dajú sa všeobecne ľahko odstrániť výdatným umytím soľným roztokom, akonáhle dôjde k nehode. Ale keď preniknú hlbšie alebo keď sa vám ich nepodarí odstrániť, je potrebná urgentná konzultácia.
Prvými znakmi v prípade cudzieho telesa oka sú miestne rozpaky, pocit piesku v očiach, ktorý nezmizne v mihu. Neskôr sa objaví začervenanie oka, hlboká bolesť, reflexné slzenie a fotofóbia.
Kovové častice (napríklad z brúsky) sú veľmi nebezpečné, pretože v čase odlúčenia sú veľmi horúce a môžu preniknúť hlboko do štruktúr očí a zanechať hrdzu okolo cudzieho telesa. Miesto je potrebné starostlivo vyčistiť.
Čerstvá pôda alebo kúsky dreva/rastlín sú nebezpečné, pretože môžu so sebou prinášať plesne (huby), ktoré sa môžu nachádzať v očných léziách a ktoré vedú k závažným infekciám alebo dokonca k strate očí.
Pred návštevou lekára je spravidla možné odstrániť všetky cudzie telesá alebo ich umyť veľkým množstvom čistej vody/soľného roztoku. Jedinou výnimkou z tohto pravidla je nehasené vápno, ktoré pri kontakte s vodou reaguje. V takom prípade vyfukujte pomocou sterilnej striekačky vzduch do očí. Ďalším pravidlom je nemazať si oči, pretože cudzie telo zatlačíte hlbšie do povrchu oka. Kým sa nedostanete do nemocnice, chráňte si oko sterilným obkladom, pod ktorým zostane oko zatvorené bez stlačenia.
Aj v tejto kategórii môžeme uvažovať o eróziách spôsobených poškriabaním prednej časti oka, prítomnosťou cudzieho telesa na tejto úrovni.
Liečba v strážnej miestnosti spočíva v odstránení cudzieho telesa ihlou injekčnej striekačky, aplikácii topických liekov (kvapky) na uvoľnenie miesta, prípadne obliekaní a pokračovaní v liečbe doma (antibiotické, protizápalové, reepitelizačné a mydriatické kvapky).
Cudzie telo ponechané na mieste môže viesť k zakaleniu rohovky, strate zraku a dokonca aj oka, preto tento aspekt nezanedbajte a čo najskôr vyhľadajte lekára.!
Existujú cudzie telesá, ktoré prenikli cez očný obal a na tejto úrovni ponechali otvorenú ranu. Táto kategória predstavuje závažný oftalmologický stav, pretože oneskorenie predvedenia u lekára môže viesť k závažným infekciám a strate očí.
Liečba tejto kategórie cudzích telies si vyžaduje ich extrakciu v sterilnom prostredí (operačná sála) a následnú hospitalizáciu, aby bolo možné sledovať vývoj.
Predstavuje tiež kategóriu „cudzích telies“, ktorá predstavuje núdzové ošetrenie doma, ktoré sa vykonáva hojným umývaním fyziologickým sérom.
Vyžaduje si tiež hospitalizáciu alebo dôkladné sledovanie, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.
Jednou z bežných príčin červených očí je konjunktivitída. S osobitnou liečbou každého typu ochorenia je dobré urobiť zmenu a pri prvých príznakoch navštíviť lekára.
Bakteriálna konjunktivitída je sprevádzaná objavením sa hnisavých sekrétov na dne spojivkového vaku. Liečba sa vykonáva lokálnym antibiotikom a prísnou hygienou, ale môžu sa samy vyliečiť za 10-14 dní. Môže sa vyskytnúť po lokálnom prechladnutí alebo infekcii (zuby, mandle).
Alergická konjunktivitída sa vyskytuje pri kontakte s rôznymi alergénmi, pre ktoré telo nemá protilátky. Prejavuje sa lokálnym svrbením, červenými, podráždenými očami, ktoré sa pri umytí studenou vodou upokojuje, opuchom viečok. Je to bežné u detí a ľudí s alergickým terénom. Je liečený lokálnym protizápalovým prostriedkom.
Vírusová konjunktivitída má v kontexte vírusovej chrípky extrémne červené oči, jasné séro-slizničné sekréty. Liečba je dlhotrvajúca a oveľa zložitejšia ako iné choroby uvedené vyššie, pričom tento stav je mimoriadne nákazlivý.
Predstavuje veľkú oftalmologickú pohotovosť, pri ktorej sa oko stáva mimoriadne hypertonickým s náhlym poklesom videnia. Známky vzhľadu sú: intenzívna bolesť očí a očnice, rozšírená zrenica, červené oči, zmenený celkový stav.
Pacient vyžaduje hospitalizáciu a urgentné ošetrenie až do stabilizácie hodnôt vnútroočného tlaku.
Ďalšie príznaky Čo musí pacient urgentne odniesť do miestnosti strážcu, sú:
- náhla strata videnia s obnovením alebo bez obnovenia (úplná alebo čiastočná)
- jasné kruhy farieb dúhy okolo svetelných zdrojov
- deformácia kontúry objektov
- strata zorného poľa
- blesky alebo „lietajúce komáre“ sa objavili vo veľkom množstve, náhle
- obraz v „červenom dyme“ pred očami