Náušnice; tinnitus a vnútorné choroby, lieky; Co; časopis pre farmáciu
Dozviete sa tu, či niekedy majú pri tinnite úlohu kardiovaskulárne problémy, určité metabolické poruchy a problémy s krčnou chrbticou a ktoré lieky môžu byť ich spúšťačom.

Nízky krvný tlak môže byť sprevádzaný zvonením v ušiach
- Prehľad: tinnitus - pozadie, spúšť
- Ako sa vyvíja tinnitus
- Diagnóza tinnitu
- Tinnitus pri ochoreniach uší, poškodenie sluchu
- Ďalšie spúšťače tinnitu: vnútorné choroby, lieky atď.
- Tinitus a psychika
- Tinnitus: ktoré terapie pomáhajú
- Tinnitus: Čo môžete urobiť sami
- Tinnitus: poradný expert, technická literatúra
Choroby vnútorných orgánov ako spúšťač tinnitu?
Tinnitus nemusí vždy vyplývať z poškodenia oblasti uší. Pre dobré fungovanie musia byť sluchový orgán a nervové cesty v mozgu zásobované dostatkom krvi cez cievy, a teda zásobované kyslíkom a živinami. Dôležitý je tiež vyvážený metabolizmus.
Kardiovaskulárne choroby sa často označujú ako príčiny tinnitu, v porovnaní s inými spúšťačmi, ako je napríklad hluk, však majú podradnú úlohu.
Ak krvný tlak klesá v stoji (ortostatická hypotenzia), zvonenie v ušiach často spôsobuje závraty a pravdepodobne aj zrýchlený pulz. Ak dôjde k prudkému poklesu krvného tlaku, môžu postihnutí dokonca upadnúť do bezvedomia.
Anémia môže viesť k globálnemu nedostatku kyslíka v mozgu, čo okrem závratov niekedy spôsobuje aj zvonenie v ušiach.
Metabolické poruchy, ako je cukrovka alebo problémy s metabolizmom lipidov, tiež ovplyvňujú cievy a krvný obeh. Medzi výskytom cukrovky a hučaním v ušiach existuje malá korelácia.
Tinnitus pri problémoch s krčnou chrbticou a hlavou (somatosenzorický tinnitus)
Ak sa zvuky v ušiach menia s pohybmi krku a hlavy, mali by sa brať do úvahy aj poruchy v oblasti svalov krčnej chrbtice. Tento takzvaný somatosenzorický tinnitus sa vyskytuje prostredníctvom nervových spojení medzi jednotlivými časťami krčnej chrbtice a sluchovým systémom a často sa vyskytuje v 20 až 40% prípadov s chronickým zvukom v ušiach.
Preťaženie čeľuste a svalov čeľuste môže rovnakými mechanizmami ovplyvňovať intenzitu hučania v ušiach. Nočné škrípanie zubami (bruxizmus), napríklad ako prejav zvýšeného emočného stresu, niekedy zvyšuje nočný tinnitus a postihnutí sa prebúdzajú s hlasným tinnitom, ktorý po uvoľnení rýchlo zmizne.
Lieky, ktoré môžu zvoniť v ušiach
Rad liekov má vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú sluchový systém a niekedy spôsobujú tinnitus. Tu je len niekoľko príkladov:
- Určité bolesti a reumatoidné lieky zriedka spôsobujú dočasné zvuky v ušiach. To je tiež možné s kyselinou acetylsalicylovou, ale iba vo veľmi vysokých dávkach od 2 000 miligramov. Vždy sa o tom poraďte so svojím lekárom.
- Možnými spúšťačmi sú aj antimalariká (napríklad chlorochín).
- Tinnitus je možný pri liekoch na liečbu depresie, najmä pri tricyklických antidepresívach, pričom často zostáva nejasné, či je súčasná duševná choroba skutočným spúšťačom tinnitu.
- Zriedkavým vedľajším účinkom určitých dehydratačných látok (diuretík) sú väčšinou liečiteľné poruchy sluchu a zvuky v ušiach. Niektoré lieky na vysoký krvný tlak, vrátane ACE inhibítorov a betablokátorov, môžu tiež spôsobiť zvonenie v ušiach.
- Chemoterapeutické lieky a antibiotiká (aminoglykozidy), ktoré sa v súčasnosti používajú len zriedka, môžu napádať vnútorné ucho a spôsobiť trvalé nepohodlie. Lekár tu však zvyčajne vykoná dôkladné kontroly.
Ak máte podozrenie, že zvonenie v ušiach môže súvisieť s liekom, ktorý užívate, poraďte sa so svojím lekárom. Neprerušujte iba lieky, ktoré vám predpísal, bez konzultácie s nami.
Príčiny objektívneho tinnitu
Len v niekoľkých prípadoch je tinnitus založený na zdroji zvuku, ktorý je možné v tele objektivizovať (pozri tiež kapitolu „Tinnitus: Diagnóza“). Napríklad vaskulárne malformácie, ako sú skratové spojenia medzi tepnami a žilami v oblasti uší, môžu generovať pulzujúce zvuky (pulzujúci alebo pulzujúci tinnitus).
Zúženie ciev blízko stredného alebo vnútorného ucha v dôsledku artériosklerózy niekedy vedie k počuteľným turbulenciám v prietokovej oblasti.
Benígny nádor v strednom uchu (nádor glomus) tiež vyvoláva hluk v uchu, ktorý pulzuje rytmom srdcového rytmu a spôsobuje zvýšenú stratu sluchu.
Lekár diagnostikuje a lieči takéto zmeny po dôkladnom objasnení druhu prítomného tinnitu. Pretože to niekedy vyžaduje invazívne neuronádiologické a vaskulárne rádiologické zákroky, je potrebné vopred starostlivo a dobre koordinovať posúdenie rizika a prínosu zodpovednými lekármi.