Nebezpečná anorexia. Vysoká úmrtnosť
26.03.2012 | 18:21 | autor: CLAUDIA RICHTER, Die Presse
Stefie B. je útla, extrémne tenká. Pätnásťročný mladík nadmerne cvičí šesťkrát týždenne, v škole je výrazne ambiciózny, zje jogurt a šalát a váži iba 40 kilogramov a výšku 1,70 metra. A stále sa cítim ako tona, takže chcem pokračovať v chudnutí.
Mentálna anorexia je najbežnejšia porucha stravovania v dospievaní. „V terapii nechávame chudé dievčatá kresliť sa, je desivé, ako sa vidia, príliš tučné,“ uvádza Hans-Peter Preglej, lekár psychoterapeutickej medicíny na oddelení pre deti a dorast v nemocnici v Leobene. 45. týždeň odbornej prípravy Rakúskej lekárnickej komory v Saalfeldene. Téma konferencie: Pediatria, teda pediatria. Podľa amerických štúdií držalo diétu každé tretie dieťa vo veku základnej školy.
Miera úmrtia dvanásťkrát vyššia
Z dlhodobého hľadiska je anorexia najsmrteľnejšia zo všetkých psychiatrických chorôb: ročná miera úmrtnosti na mentálnu anorexiu je viac ako dvanásťkrát vyššia ako miera úmrtnosti na všetky ostatné príčiny u žien vo veku od 15 do 24 rokov. V ktorýkoľvek daný dátum v Rakúsku najmenej zo 2 5 až 20-ročných dievčat trpí najmenej 2 500 anorexiou a viac ako 5 000 subklinickými poruchami stravovania, tj. Ľahšou formou.
Ak v tejto súvislosti pribúda chlapcov, touto chorobou sú stále postihnuté najmä dievčatá - 90 až 96 percent Rakúšanov s poruchami stravovania sú dievčatá a mladé ženy. Anorexia nervosa predstavuje úbytok hmotnosti najmenej 25 percent telesnej hmotnosti bez prítomnosti organického ochorenia.
Od srdcových chorôb až po vypadávanie vlasov
Existuje mnoho dôvodov pre poruchu stravovania - od biologických a emocionálnych príčin po kult tela, nedostatok vlastnej hodnoty a veľké očakávania rodičov. Preglej: „Dievčatá sú často nadpriemerne inteligentné a matky sú často prehnané. Najdôležitejším spúšťacím faktorom pri anorexii je takmer vždy začiatok diéty. ““
Živnou pôdou pre výskyt porúch stravovania je tiež prosperita a dostatok potravy na jednej strane a na druhej strane ideály krásy, ktoré formovali médiá a módne časopisy, sú: extrémne štíhle, tenké. Mnoho dievčat si to spája s uznaním, šťastím, sebahodnotou, úspechom. Chceš byť taký, prestať normálne jesť, byť štíhly - a chorý.
Medzi následky šialenej anorexie patria okrem iných vecí srdcové arytmie, neskôr úbytok kostnej hmoty (od 30 rokov), chronické problémy s obličkami, svalové kŕče, menštruácia (neskôr prípadne neplodnosť), gastrointestinálne ťažkosti, poškodenie nervov, opuchy, ľahká únava, vypadávanie vlasov.
"Väčšina dievčat sa však necíti chorá," poznamenal Preglej. Mali by skôr niečo ako „chorobný zisk“: štíhlosť, moc nad svojím telom. Stravovanie je často spojené s pocitmi hanby a viny alebo strachom z priberania, ale nejedenie znamená pýchu, samostatnosť, moc. Všetko sa točí okolo kalórií a telesnej hmotnosti, rodičia sa často cítia bezmocní.
„Ak majú rodičia podozrenie, že ich dieťa má poruchu stravovania, nemali by sa báť vyhľadať odbornú pomoc ani u rodinného lekára, u školského psychológa, ani u svojpomocného centra,“ radí Andreas Karwautz, psychiater pre mládež a vedúci kliniky poruchy stravovania v Klinika pre detskú a adolescentnú psychiatriu vo Viedenskej všeobecnej nemocnici. Za žiadnych okolností by si nemali rodičia vyčítať, pretože porucha stravovania je často aj výkrikom o pomoc od duše, hladom po uznaní.
Lacné: spoločné jedlo
Preglej tiež odporúča, aby ste doma hovorili čo najmenej o jedle, príjme potravy, hladu a kalóriách. „Môže vám pomôcť aj spoločné jedlo“. A ak nič nepomôže, často pomôže pobyt hospitalizovaného v nemocnici. „Niekedy je ťažké presvedčiť dievča o potrebe terapie,“ hovorí Preglej, „najmä ak je prínos pre dievča väčší ako utrpenie. A to je často prípad anorektík. ““
Iné je to so závislosťou od stravovania a zvracania (bulímia, bulimia nervosa): „Vyskytuje sa to častejšie na konci puberty a u mladých dospelých. Postihnutí často prichádzajú sami. Hľadajú pomoc, pretože si všimnú, že ich závislosť ich spoločensky izoluje, pretože majú veľké problémy s partnerom, prácou a priateľmi, “vymenúva Preglej.
Bulímia a prejedanie sa
Bulimici nemajú podváhu a majú časté prejedanie sa. Potom sa postihnutí cítia nesmierne zle, majú výčitky svedomia a musia/chcú sa zbaviť kalórií, ktoré skonzumovali. Často to robia umelo vyvolaným zvracaním (očistným typom), existujú však aj bulimici, ktorí si svoju váhu udržujú alebo znižujú nadmerným cvičením a prísnymi diétami.
Pre úplnosť je potrebné spomenúť poruchu stravovania Porucha príjmu potravy: Vyskytujú sa opakované chute, dotknutá osoba si nemôže prestať do seba napchávať jedlo, rýchlo zhltne hlavne sladké a tučné jedlo a nemá prakticky žiadnu kontrolu. Potom je často sám sebou znechutený, ale kompenzuje kalorické sunami zvracaním alebo pôstom a - tučne, obézne.
Počet obéznych ľudí na celom svete rastie. Od 70. rokov 20. storočia výrazne stúpala aj morbídna obezita u detí. V závislosti od regiónu a veku je až tretina detí a mladých ľudí v Rakúsku príliš tučná alebo obézna. A Stefie (pozri vyššie) má teraz iba 38 kíl.
Horúca linka pre poruchy stravovania: Skúsený tím zložený z psychoterapeutov, životných a sociálnych pracovníkov radí postihnutým, ale aj rodičom a partnerom. 8000800201120.
Špeciálna ambulancia pre poruchy príjmu potravy pre deti a dospievajúcich vo Viedenskej všeobecnej nemocnici: Pod vedením psychiatra, adolescentného psychiatra a psychoterapeuta Andreasa Karwautza tu pracuje interdisciplinárny tím špecialistov na detskú a adolescentnú psychiatriu, psychológov a psychoterapeutov. ✆ 01/40400-3014.