Necitlivosť noha; Hluché nohy; Liečivá prax

Necitlivosť nôh - príčiny, liečba a prevencia

Mnoho ľudí pozná pocit necitlivosti v nohách, ale len málo z nich vie o veľmi závažných príčinách, ktoré môžu byť za týmto zdanlivo neškodným javom. Pocit necitlivosti v nohách by v žiadnom prípade nemal byť ľahko vylúčený a vyžaduje lekárske vyšetrenie, najmä ak sa objavuje opakovane.

Necitlivosť nohy - prehľad

Môžu existovať rôzne základné príčiny necitlivosti v nohách, z ktorých mnohé si vyžadujú terapeutickú starostlivosť. Aby bolo možné klasifikovať príznaky, sú tu vopred najdôležitejšie fakty:

Príznaky

Necitlivosť v nohách sa môže vyskytnúť v obmedzenej oblasti, napríklad výlučne v stehne, alebo môže mať vplyv na celú nohu.
Príznaky zvyčajne prebiehajú akútne, ale znecitlivenie sa môže stať aj chronickým stavom.
Nezriedka spojené s pocitom mravčenia v končatinách a ťažkosťami s chôdzou.
Necitlivosť v nohách môže byť tiež sprevádzaná bolesťou chodidla.
Často sa vyskytuje iba v určitých polohách (dlhé sedenie, prekrížené nohy).
Podľa rôznych spúšťacích mechanizmov sťažností je možné pozorovať množstvo ďalších sprievodných symptómov, ktoré tiež poukazujú na príčinu znecitlivenia nôh.

Príčiny necitlivosti v nohách

Necitlivosť je zvyčajne jedna Porušenie dodávacích nervov podkladové. Napríklad v prípade herniovaného disku môže dôjsť k zovretiu nervových ciest v miechovom kanáli. Výsledkom je, že postihnutí trpia nielen silnými bolesťami dolnej časti chrbta alebo chrbtice, ale tiež často bolesťou a pocitom znecitlivenia v nohách.

Ak dôjde k zovretiu nervu, je jedným z hlavných príznakov okrem typického pocitu mravčenia (parestézia) aj bolesť a ochrnutie. Ak je ischiatický nerv zovretý, príznaky sa obzvlášť často rozširujú na nohy. Mnoho postihnutých sa sťažuje na silné bolesti sedacieho nervu, ktoré vyžarujú zozadu do nôh. To je niekedy prípad tak herniovaného disku, ako aj akútneho lumbaga (lumbago).

Zásobovacie nervy nôh môžu byť tiež zvierané v iných úzkych bodoch na svojej ceste telom, čím zodpovedajúce stlačenie nervov často ovplyvňuje nervové dráhy, ktoré plexus lumbosacralis (nervový plexus v oblasti bedrovej a krížovej chrbtice) ) vznikajú z. Tieto sú napríklad zovreté inguinálnym väzivom ako súčasť takzvanej meralgia paraesthetica a postihnutých často trápia bolesti v bokoch a necitlivosť na vonkajšej strane stehna. Takzvaný syndróm piriformis popisuje zúženie sedacieho nervu svalom piriformis v panvovej oblasti. Toto stlačenie môže spôsobiť silné bolesti zadku, bolesti nôh a tiež znecitlivenie nôh.

Možnou príčinou znecitlivenia nôh sú aj obehové problémy. Môžu naznačovať všeobecnú srdcovú nedostatočnosť, ale môžu byť tiež prejavom akútnej vaskulárnej oklúzie (trombózy) alebo v horšom prípade dokonca infarktu. Ak pacienti náhle ochorejú na nohy alebo ak spozorujete sprievodné príznaky ako bolesť na hrudníku, bolesť srdca alebo pichanie v hrudníku, zakopnutie srdca a búšenie srdca, je potrebné okamžite vyhľadať lekára. Chronická porucha obehu v nohách je často dôsledkom kôrnatenia tepien alebo chorôb kardiovaskulárneho systému, ako sú srdcové choroby.
Necitlivosť môže byť lokalizovaná na rôznych miestach nohy (ako tu v oblasti stehien), čo tiež umožňuje robiť závery o príčinách. (Obrázok: Elnur/fototlia.com)

Ďalšou možnou príčinou necitlivosti nôh je tzv Fibromyalgia, ktoré ako nevyliečiteľné chronické ochorenie ovplyvňuje svalové vlákna v rôznych častiach tela. Otupenie končatín je jedným z mnohých vedľajších účinkov, ktoré so sebou môže fibromyalgia priniesť.

Jednostranný pocit necitlivosti nôh môže byť výsledkom mŕtvice. Okrem silných bolestí hlavy, zhoršeného videnia a poškodenia reči to často spôsobuje ochrnutie na jednej strane, ktoré sa môže ťahať až do nôh.

V zriedkavých prípadoch kompresiu nervov a s tým spojenú necitlivosť nôh spúšťajú aj benígne alebo zhubné nádory, ktoré tlačia na nervové cesty v mozgu alebo v miechovom kanáli.

V neposlednom rade môžu byť za určitých okolností spojené so stlačením nervov aj pomliaždeniny a zlomeniny kostí, napríklad následkom úrazu. To isté platí pre pretrvávajúci nesprávny stres, ako je napríklad prípad cross-fit športovca, ktorý bol popísaný v odbornom časopise „PM&R“ v anglickom jazyku. Muž celé týždne trpel necitlivosťou nôh.

diagnóza

Opis príznakov, ich intenzita a informácie o situáciách, v ktorých sa objavuje necitlivosť v nohách, môžu často poskytnúť predstavu o základných príčinách príznakov. Fyzické vyšetrenie poskytuje ďalšie indície. Skenovanie a niekoľko jednoduchých pohybových testov môže často pomerne spoľahlivo zúžiť diagnózu. Doplnkové krvné testy v laboratóriu poskytujú informácie o zápalových procesoch v tele, možnom nedostatku vitamínov alebo chorobách, ako je roztrúsená skleróza a Churgov-Straussov syndróm.

Na diagnostiku polyneuropatie sa používajú testy citlivosti a reflexy. Na tento účel sa používajú aj merania rýchlosti nervového vedenia. Na stanovenie kompresie nervov sa používajú aj zobrazovacie metódy ako sonografia (ultrazvuk), počítačová tomografia (CT), magnetická rezonančná tomografia (MRT) alebo klasické röntgenové lúče. Kombinácia zobrazovacích postupov (najmä ultrazvuku) a krvných testov sa používa aj na zabezpečenie diagnostiky možných vaskulárnych oklúzií v nohách.

Liečba necitlivosti nôh

Terapia sa má v zásade orientovať na príčiny sťažností a môže podľa toho dopadnúť veľmi odlišne. Vo väčšine prípadov zovretého nervu sľubuje kombinácia masáže a fyzioterapie úspešnú liečbu. Ak postihnutí trpia bolesťami aj necitlivosťou, môžu sa použiť lieky tlmiace bolesť a svalový relaxant na svalové napätie. Za určitých okolností sa však príznaky dajú odstrániť iba pomocou chirurgického zákroku. Napríklad v zriedkavých prípadoch herniovaného disku je potrebný chirurgický zákrok.

Pri chorobách, ako je Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza, sa na základe lekárskych možností, ktoré sú dnes k dispozícii, nedá zatiaľ dosiahnuť žiadna liečba, a preto sa terapia zameriava na zmiernenie symptómov a spomalenie priebehu ochorenia.

Ak je necitlivosť v nohách dôsledkom porúch obehu v dôsledku akútnej vaskulárnej obštrukcie, pokúša sa to vyriešiť pomocou liekov. Antikoagulanciá a prípravky na zriedenie krvi majú tiež uľahčiť prietok krvi. Rovnakému účelu slúžia aj takzvané kompresné pančuchy. Ak je obehové ochorenie založené na srdcovej nedostatočnosti, môže byť tu nevyhnutná aj operácia, pri ktorej sa implantuje napríklad bypass alebo kardiostimulátor.

Pokiaľ ide o syndróm fibromyalgie, súčasné liečebné postupy odporúčajú kombináciu fyzioterapie, pracovnej terapie, fyzikálnych metód, liekov, psychoterapie a psychologických metód.

Benígne vredy, ktoré sťahujú nervy, ako aj zhubné nádory sa vo väčšine prípadov chirurgicky odstránia. V prípade malígnych nádorov sa môžu použiť aj ďalšie dva nástroje liečby rakoviny, ožarovanie a chemoterapia.

Alternatívne spôsoby liečby

Okrem akupunktúry sa naturopatia pri príznakoch spôsobených zovretými nervami primárne spolieha na metódy manuálnej liečby, ako je osteopatia, chiropraxe alebo Rolfing. Podľa jej holistického prístupu sa do liečby berú ohľad aj na sťažnosti v iných častiach tela, ako je napätie krku.

Na zmiernenie možnej bolesti v zovretých nervoch sa používajú rôzne bylinné lieky, homeopatické lieky a študentské soli. Proti pocitom necitlivosti v dôsledku porúch krvného obehu sa čoraz častejšie používa vodoliečba (napríklad Kneippov zavlažovanie, šliapanie vody). Pretože kompresia nervov súvisiaca so svalmi a necitlivosť s nimi spojená sú tiež spojené s acidobázickou rovnováhou alebo prekyslením organizmu, cieľom naturopatickej liečby je často dosiahnuť zodpovedajúcu rovnováhu.

Pohybové cvičenia z oblasti jogy, tai chi alebo qi gong môžu pozitívne podporiť liečbu necitlivosti nôh a vyvinúť preventívny účinok. Nervy, ktoré sú už podráždené, by však mali byť ušetrené a nemali by sa ďalej namáhať.

Pri alternatívnych liečebných metódach však neexistujú dôkazy o ich účinnosti proti uvedeným sťažnostiam a naturopatia neponúka žiadne sľubné terapeutické prístupy k určitým príčinám znecitlivenia, ako je rakovina. Metódy preto nemožno chápať ako náhradu za konvenčné liečby, ale skôr ako doplnok, ktorý si pred použitím vyžaduje spravidla konzultáciu s lekárom. (fp)