Nedostatok orgánov Nové nízko transplantované srdce - chirurgovia diskutujú o rozporoch

Počet transplantácií srdca v Nemecku klesol na nové rekordné minimum kvôli nedostatku darcovských orgánov. Zároveň sa zvyšuje využitie systémov na podporu srdca. V prípade srdcového zlyhania však neponúkajú ekvivalentnú náhradu za transplantáciu orgánu, ako kritizovali odborníci na 135. kongrese Nemeckej chirurgickej spoločnosti (DGCH). Kardiochirurgovia preto volajú po riešení rozporov aj pre Nemecko.

orgánov

Vlani sa v Nemecku uskutočnilo iba 253 transplantácií srdca - čo je o tridsať menej ako v roku 2015, čo bol predchádzajúci negatívny záznam. Zvyšujúci sa nedostatok darcovských orgánov núti kardiochirurgov uchýliť sa k druhému najlepšiemu riešeniu. Spočíva to v použití takzvaného systému podpory srdca, ktorý dostalo celkovo 1 027 pacientov: malá pumpa napájaná z vonkajšej strany nasmeruje krv zo srdcovej komory do hlavnej tepny a tým zmierňuje slabý srdcový sval.

„Systémy podpory srdca boli vyvinuté na preklenutie čakacej doby na transplantáciu,“ vysvetľuje súkromný lektor Dr. med. Wolfgang Harringer, predseda Nemeckej spoločnosti pre hrudnú, srdcovú a vaskulárnu chirurgiu (DGTHG). „Nie sú rovnocennou náhradou za zložité ľudské srdce,“ dodáva hlavný lekár pre srdcovú, hrudnú a cievnu chirurgiu na mestskej klinike Braunschweig. Pretože šance na prežitie sú pri systéme podpory srdca výrazne nižšie ako po transplantácii srdca.

„Naliehavo potrebujeme diskusiu o zdravotnej politike o nedostatku orgánov a rozhodovaní o vhodných opatreniach na vyrovnanie sa s týmto deficitom,“ hovorí prezident DGCH profesor Dr. med. Jörg Fuchs. „Nedostatok dosiahol kritickú úroveň,“ zdôrazňuje Harringer. „Kardiochirurgovia si preto môžu predstaviť riešenie, aké je už implementované v susedných európskych krajinách, v Rakúsku a Španielsku,“ dodáva prezident DGTHG.

Nariadenie o námietkach platí v oboch krajinách. Píše sa tam: Odobranie orgánu je možné, pokiaľ to obete nehody alebo príbuzní výslovne nezakazujú. V Nemecku však treba získať súhlas. „To si vyžaduje oveľa viac úsilia,“ kritizuje Harringer.