Nedostatok vitamínov v IBD

Strava bohatá na vitamíny a živiny je dôležitá! Pretože zaisťuje, že telo má všetko, čo potrebuje. Ak prijímame dostatok živín prostredníctvom potravy, zostávame zdraví a podávame výkon, aký potrebujeme v každodennom živote. Ľudia so zápalovým ochorením čriev (IBD) však nie sú vždy ľahko nabratí dostatočného množstva vitamínov a živín. Môže to mať rôzne dôvody.

Ako predchádzať nedostatkom výživy

Aké vitamíny chýbajú v tele pacienta s Crohnovou chorobou

Napríklad počas akútnej epizódy trpia pacienti s Crohnovou chorobou nedostatkom živín a vitamínov. Najčastejšie je ovplyvnený prísun železa, draslíka, vápnika, horčíka, kyseliny listovej, vitamínu D a vitamínu B12. Príčiny nedostatku sú rôzne. Napríklad pacienti s Crohnovou chorobou všeobecne nejedia dostatok potravy kvôli bolestiam, hnačkám, horúčkam a nevoľnosti. Okrem toho najmä hnačky vyplavujú z tela tekutiny a dôležité živiny. V akútne zapálenom čreve je narušená absorpcia živín. Lieky navyše inhibujú aj vstrebávanie vitamínov a živín. Mnoho pacientov trpí tiež zápalmi v oblasti úst, čo im znepríjemňuje stravovanie. Potravinám, ktoré by mohli spôsobiť bolesť alebo iné nepríjemné pocity, sa preto často vyhýbame. Dôsledky sú únava, vyčerpanie, chudnutie atď. Všetky tieto faktory nakoniec vedú k podvýžive, ktorá sa po chvíli prejaví svojimi typickými príznakmi. Preto je vhodné užívať vitamín D pri ulceróznej kolitíde a vitamín B 12 pri Crohnovej chorobe. V kombinácii obidva vitamíny pomáhajú významne znížiť klinický obraz.

Ako môžete kompenzovať nedostatok vitamínov a živín?

V prvom rade musí lekár určiť nedostatok výživy, aby bolo možné rozhodnúť o cielenej liečbe. Všeobecne však platí pre všetkých pacientov s IBD, že zdravá strava šitá na mieru chorobe vytvára základ pre pohodlnejší život s príslušnou diagnózou. Zdravé, čerstvé jedlo bohaté na vitamíny predlžuje čas bez príznakov a oneskoruje ďalšiu epizódu. Pacienti s IBD by sa navyše mali ideálne úplne vyhnúť alkoholu. V opačnom prípade je dôležité zostaviť jedálniček podľa vlastných preferencií a znášanlivosti. Napríklad, ak neznášate mlieko alebo tropické ovocie, je lepšie ich nepoužívať. Tekuté jedlo môže dopĺňať tuhé jedlá. Veľmi zriedkavo je potrebné, aby pacient dostal počas epizódy parenterálnu výživu. Tu sa jedlo odoberá hadičkou v žalúdku alebo tenkom čreve.

Pri hnačkách, ktoré sú typické pre IBD, často býva nedostatok bielkovín. Dobrým zdrojom bielkovín, ako tomu zabrániť, sú ryby, chudé mäso a hydina. Menšie porcie sú tiež lepšie tolerované ako veľké porcie. Sýtené nápoje a jedlá ako kapusta a strukoviny sú nafúknuté, a preto by sa mali konzumovať iba s mierou.

Vitamínové prípravky alebo doplnky výživy používajte cielene, iba ak už bol zistený určitý nedostatok, a to až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Príčiny nedostatku môžu súvisieť aj s liečbou IBD; kortizónové prípravky často spôsobujú nedostatok vápnika. Iba lekár môže rozhodnúť, ktoré vitamínové prípravky pomáhajú s akým nedostatkom. Svoju úlohu tu zohráva aj závažnosť nedostatku. Pri nedostatku železa tablety pomáhajú iba obmedzene. Ak je pacient už anemický, je pravdepodobnejšie, že bude potrebovať infúziu. Ak už pacientovi boli odstránené časti čreva, je potrebné dohliadať na prísun vitamínu B 12. Pri chronických gastrointestinálnych ochoreniach, ako je chronická gastritída alebo Crohnova choroba, je absorpcia vitamínu B12 vážne narušená.

Crohnova choroba a ulcerózna kolitída: Cielená prevencia nedostatku vitamínu B 12

Vitamín B 12 je jedným z najdôležitejších vitamínov z hľadiska fyzického a emočného stavu človeka. B 12 je zodpovedný za rôzne oblasti metabolizmu a nervového systému, napríklad podporuje tvorbu krvi, detoxikáciu, premenu kyseliny listovej a odbúravanie mastných kyselín. Vitamín B 12 sa tiež podieľa na všetkých rastových procesoch. Je uložený v pečeni a je v ňom uložený roky. Nedostatok vzniká, iba ak sa po mnoho rokov absorbuje príliš málo alebo vôbec žiadny vitamín B12. Napríklad u pacientov s Crohnovou chorobou je absorpcia narušená, takže riziko nedostatku je oveľa väčšie.

Vitamín B 12 sa nachádza iba v malom množstve v potravinách, ako sú ryby, mäso a vnútornosti, mliečne výrobky a vajcia. Nedostatok sa u pacientov prejavuje únavou, vyčerpaním, závratmi, chudokrvnosťou, bledou pokožkou, roztrhnutými kútikmi úst, lámavosťou vlasov a štiepením nechtov. Okrem určitej diéty pomáhajú infúzie s vitamínom B 12 pacientom s Crohnovou chorobou udržiavať zásoby vitamínu B 12.

„Správne stravovanie pri zápalových ochoreniach čriev“ Mnoho užitočných informácií nájdete v online sprievodcovi Gudrun Biller-Nagel „Správne stravovanie pri zápalových ochoreniach čriev“, ktorý poskytuje odpovede na otázky od postihnutých vo všetkých fázach ochorenia.