Nedostatok vitamínu D, príznaky, liečba a príjem • Habichtswald-Klinik
Z hľadiska evolučnej biológie je vitamín D pravdepodobne jedným z najstarších hormónov.

O tejto látke existuje veľa vedeckých príspevkov. Ich dôležitosť pre náš metabolizmus je čoraz zreteľnejšia.
Ak sa pozriete na metabolické cesty vitamínu D, rýchlo vyjde najavo, že to vlastne vôbec nie je vitamín. Podľa definície si vitamín nedokáže telo vyrobiť samo. Vitamín D si však môže naše telo vyrobiť samo a okrem regulácie rovnováhy vápnika má aj hormónový účinok na špecifické receptory v mnohých bunkách tela.
Slnečné svetlo obsahuje malé množstvo UV-B žiarenia. Ak toto žiarenie ovplyvňuje našu pokožku, previtamín D3 a potom cholekalciferol (D3) sa tvoria v špeciálnych bunkách (keratinocytoch) z provitamínu D3 (dehydrocholesterol). Asi 90% vitamínu sa vyrába pomocou slnečného žiarenia („slnečný vitamín“). Prijímame iba v malom množstve prostredníctvom potravy (asi 10 - 20%). Rastlinný vitamín je známy ako vitamín D2. Najmä mastné ryby (olej z tresčej pečene), ale aj vajcia, huby a mliečne výrobky obsahujú vitamín D. Takže nemôžeme uspokojiť svoje potreby iba svojím jedlom. Napríklad ak chcete denne prijať 2 000 IU vitamínu D, museli by ste zjesť okolo 300 g lososa alebo 1 000 g tuniaka. 30 vajec, 2 000 g húb alebo 4 000 g syra Gouda by tiež zodpovedalo 2000IE.
V pečeni sa vitamín D2 a vitamín D3 premieňajú na zásobnú formu kalcidiol (25 (OH) D3, 25-hydroxy-cholekalciferol). Spravidla sa tento typ skladovania meria v laboratóriu. V obličkách sa kalcidiol pôsobením enzýmov premieňa na biologicky aktívnu formu (kalcitriol, 1,25 (OH) 2D3). Táto látka sa uvoľňuje do krvi a má endokrinný účinok. Stimuluje príjem vápniku v tenkom čreve, reguluje metabolizmus kostí a vápnika a podieľa sa na regulácii krvného tlaku riadením renín-angiotenzínového systému.
Iba nedávno sa zistilo, že tento proces premeny na aktívnu formu (kalcitriol) prebieha tiež v mnohých ďalších bunkách a orgánoch (autokrinný účinok). Má veľký vplyv na bunkové funkcie špecifické pre tkanivo v bunkách a neuvoľňuje sa do krvi. Zohráva úlohu pri obrane proti infekciám, regulácii krvného tlaku, utilizácii cukru, autoimunitných procesoch, funkcii srdca a kostrových svalov, vývoji nervových buniek a najmä bunkovej proliferácii (bunkovému množeniu) a diferenciácii buniek. To je obzvlášť dôležité pri vývoji nádorov.
Pre dostatočnú tvorbu vitamínu D3 teda potrebujeme slnečné svetlo, presnejšie UV-B žiarenie. UV-B žiarenie sa k nám však v Nemecku dostáva iba v letných mesiacoch, keď je slnko vysoko na oblohe. Od októbra do apríla sa nedá vyrobiť dostatok vitamínu D3. Niektoré štúdie (napr. Národná štúdia spotreby II, Štúdia EsKiMo, Štúdia DONALD) ukázali, že mnoho ľudí trpí nedostatkom alebo nedostatkom vitamínu D.
Existuje niekoľko dôvodov pre tento „nedostatok“:
- Nemecko je geograficky nad 50. rovnobežkou. Intenzita UV-B žiarenia nie je v zimných mesiacoch dostatočná. Od novembra do februára sa produkcia blíži k nule.
- Znečistenie smogom a jemným prachom znižuje UV-B žiarenie.
- Schopnosť syntetizovať klesá s vekom, pretože klesá koncentrácia prekurzora v koži.
- Menej času stráveného vonku (práca, celodenná škola, zníženie mobility v starobe, voľnočasové aktivity v interiéroch).
- Použitie krému na ochranu pred slnečným žiarením alebo iných prostriedkov na starostlivosť s UV ochranou. Prípravok s ochranným slnečným faktorom 8 znižuje syntézu vitamínu D v pokožke o 95%.
- Ľudia s tmavou pleťou potrebujú dlhšie svetlo, ako ľudia so svetlou pleťou, aby mohli produkovať rovnaké množstvo vitamínu D („prirodzená ochrana proti UV žiareniu“).
- Choroby gastrointestinálneho traktu znižujú absorpciu vitamínu D2.
- Obezita (časť vitamínu D sa nenávratne ukladá v brušnom tuku) a konzumácia nikotínu ovplyvňujú metabolizmus vitamínu D.
- Rôzne lieky (napr. Antiepileptiká, glukokortikoidy, niektoré antibiotiká, cholestyramín, preháňadlá) vedú k nedostatku vitamínu D.
Registrácia a prijatie
Tu nájdete všetky dôležité informácie o prijatí a prevzatí nákladov na pobyt na rehabilitačnej klinike Habichtswald.