Nedostatok VITAMÍNU K - to, čo potrebujeme vedieť, Servus Expert
Nedostatok VITAMÍNU K - znaky, detekcia a korekcia
Vitamín K je kľúčovým prvkom pri tvorbe faktorov zrážania v pečeni. Preto sa nedostatok vitamínu K prejavuje nadmerným krvácaním. To sa stáva ešte dôležitejším, ak nás čaká operácia.
Čo je to vitamín K. ?
Existujú 2 formy vitamínu K:
Vitamín K-1 alebo fylochinón, ktorý sa nachádza v špenáte, keli alebo inej zelenej listovej zelenine.
Vitamín K-2 alebo menachinón, ktorý sa prirodzene vyskytuje v našich črevách.
Oba typy vitamínu K sa podieľajú na tvorbe bielkovín tzv koagulačné faktory.
Koagulačné faktory sú faktory, ktoré pomáhajú vytvárať krvnú zrazeninu pri porezaní a krvácaní alebo pri iných druhoch nehôd.
Tvorba krvnej zrazeniny je „prirodzená zátka“, ktorú telo vloží do otvorenej krvnej cievy. Zabráni sa tak nadmernému krvácaniu: vnútornému alebo vonkajšiemu.
Väčšina z nás dostáva vitamín K z potravy a z toho, čo si naše telo produkuje. Existujú však určité podmienky, ktoré znižujú absorpciu a produkciu vitamínu K.
Nedostatok vitamínu K je bežnejší u novorodencov, čo môže spôsobiť takzvané krvácanie z nedostatku viamínu K.
Nedostatok vitamínu K - u ktorého je zvýšené riziko?
Požadovaná denná dávka vitamínu K je 120 mikrogramov u mužov a 90 mikrogramov u žien.
Najdôležitejšie zdroje potravy sú:
-zelená listová zelenina
Niekedy je ovplyvnená vlastná absorpcia alebo produkcia vitamínu K:
-ľudia užívajúci inhibítory vitamínu K (warfarín, trombostop)
-Nadmerné dávky vitamínu A alebo E užívané ako doplnky výživy
-operácie, ktoré odstránili časť čreva
Opatrne! Je dôležité varovať anestéziológa a chirurga, ak sa pred chirurgickým zákrokom ocitneme v niektorej z vyššie uvedených situácií. Peroperačné krvácanie je vyššie v prípade nedostatku vitamínu K a sme vystavení riziku.
Nedostatok vitamínu K sa môže u novorodenca vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:
-nedostatočný prenos vitamínu K z matky na plod placentou
-materské mlieko, ktoré neposkytuje dostatok vitamínu K.
-neschopnosť čreva produkovať svoj vlastný vitamín K v prvých dňoch po narodení
Nedostatok vitamínu K - aké príznaky sa vyskytujú?
Hlavným príznakom je nadmerné krvácanie, ale existujú ďalšie príznaky, ktoré nám hovoria, že máme problémy so zrážaním krvi:
-ľahko sa objavia modriny s ľahkými zraneniami
-pod nechtami sa objavujú malé krvné zrazeniny
-je krvácanie z ďasien, ktoré pozorujeme pri čistení zubov
-v stolici sú stopy krvi alebo je stolica čierna „ako vykurovací olej“
-nadmerné krvácanie na úrovni, kde došlo k prerušeniu pupočnej šnúry
-krvácanie zo slizníc, kože alebo gastrointestinálneho traktu
-náhle, život ohrozujúce intrakraniálne krvácanie
Nedostatok vitamínu K - detekcia a korekcia
U dospelých je nedostatok potvrdený krvnými testami na zrážanie. Protrombínový čas alebo jeho derivát, skrátene INR, nás informuje o schopnosti zrážania krvi.
Ak nie sú hodnoty koagulačných testov normálne, vitamín K vám má podať lekár ako injekciu alebo ústami.
U novorodenca odporúča Americká pediatrická akadémia podávanie vitamínu K pri narodení v a jednorazová dávka 0,5 - 1 mcg, najmä ak sa nachádzame v jednej z nasledujúcich situácií:
-deti, ktorých matky sa liečia antikonvulzívami, antikoagulanciami, liekmi na tuberkulózu
-novorodenec s poruchami pečene alebo gastrointestinálneho traktu
-novorodenci kŕmení výlučne prsníkom a vystavení pôsobeniu antibiotík
-príznaky porúch zrážania: krvácanie, podliatiny, podliatiny
-dôležitosť informovania anesteziológa o týchto javoch alebo o možných antikoagulačných liečbach pred operáciou
-Chirurgický zákrok vykonaný za prítomnosti porúch zrážania môže byť život ohrozujúci alebo nás môže vystaviť riziku masívnej krvnej transfúzie.