Nefrologické centrum Moers - Diabetes mellitus

Skupinová prax pre choroby obličiek a hypertenzie

    • Domov
    • vitaj
    • Umiestnenia
    • príbeh
    • lekárov
    • tím
    • prax
    • oblička
    • dialýza
    • informácie
    • odtlačok
    • súkromia

Diabetes mellitus 1. typu

nefrologické

Diabetes mellitus 1. typu sa vyznačuje absolútnym nedostatkom inzulínu, a preto sa mu hovorí aj cukrovka závislá od inzulínu. Beta bunky pankreasu, ktoré produkujú inzulín, sú zničené na jednej strane imunologickými a na druhej strane takzvanými „idiopatickými“ procesmi.

Preto je nevyhnutné, aby sa cukrovka 1. typu liečila inzulínom. Na rozdiel od predchádzajúcich názorov výskyt choroby nezávisí od veku, ale početne sa vyskytuje v mladom veku. Diagnózu je niekedy ťažké potvrdiť, malo by sa však usilovať o odlíšenie od bežnejšej cukrovky 2. typu.

Diabetes mellitus 2. typu

Diabetes mellitus 2. typu je najbežnejším ochorením cukru, ktoré postihuje asi 5 miliónov ľudí v Nemecku. Väčšina postihnutých si nepodáva injekciu inzulínu.

Cukrovka je chronické ochorenie a prejavuje sa zvýšenou hladinou cukru v krvi po jedle. Cukor v krvi zvyčajne nepresiahne 140 mg/dL dve hodiny po jedle. Bez liečby nemôže diabetik regulovať hladinu cukru v krvi v tomto normálnom rozmedzí.

Ak hladina cukru v krvi stúpne nad 180 mg/dl, cukor sa zvyčajne vylučuje močom.

Vysokú hladinu cukru v krvi postihnutí ľudia dlho nezaznamenávajú a často sa objavia čírou náhodou. Čím dlhšie je hladina cukru v krvi zvýšená, tým je pravdepodobnejšie následné poškodenie obličiek, očí a nervov. Často sa im dá vyhnúť pomocou dobrej kontroly hladiny cukru v krvi.

Z tohto dôvodu by mal byť diabetik dobre vyškolený, pretože o liečbu sa stará sám.

Vyše 80 rokov inzulínovej terapie

V rámci vlastného experimentu si Frederick Banting (1891-1941) a mladý študent Charles Best medzi Vianocami a Novým rokom 1921/22 injekčne podali injekčne vyrobený „inzulínový koktail“ z hovädzieho pankreasu. Od 16. mája 1921 obaja vedci uskutočnili viac ako 75 experimentov s testovacími psami. Koncom júla toho istého roku vstrekli tento extrakt prvýkrát do žily diabetického psa a. zvieraťu klesá hladina cukru v krvi.

Majorie, svetoznámy testovací pes, žije s inzulínovým extraktom viac ako 70 dní. To dáva dvom výskumníkom odvahu a nádej. Svoj objav oficiálne oznámili 14. novembra 1921 na zasadnutí Klubu phsiologických časopisov University of Toronto.

Toronto. Leonhard Thompson sa volá 13-ročný chlapec, ktorý trpí cukrovkou dobré dva roky. Je prvým pacientom neskoršieho držiteľa Nobelovej ceny Banting, ktorý bol liečený inzulínom. S vtedajšou stopercentnou prognózou smrti doslova zoskočí z lopaty. Po prepustení z nemocnice domáca liečba pokračuje bez inzulínu. O štyri mesiace neskôr je chlapec prevezený späť do nemocnice s enormným úbytkom hmotnosti a ketoacidózou. Hladina cukru v krvi sa normalizuje len o dva týždne neskôr. Po polročnom pobyte v nemocnici je Leonhard tentoraz prepustený domov s inzulínom.

Odvtedy Leonhard viedol opäť relatívne normálny život so školskou dochádzkou a občasným bejzbalovým zápasom. Napriek svojmu maximálnemu úsiliu pán Thompson zomrel po 14 rokoch inzulínovej terapie vo veku 27 rokov v torontskej nemocnici.

Inzulín dobýva svet

„Connaught Antitoxin Laboratories“ je názov laboratória patriaceho k Torontskej univerzite, ktoré - postavené počas prvej svetovej vojny - v súčasnosti slúži na výrobu inzulínu. Potenciál však nie je dostatočný. Na konci mája 1922 získala malá spoločnosť „Eli Lilly & Company“, v tom čase ešte neznáma, licenciu na výrobu inzulínu. V septembri 1922 sa už týždenne vyrobilo 2 500 kusov. V roku 1923 začína spoločnosť Hoechst Frankfurt vyrábať inzulín a dodáva na kontinent.

Skoro rozprávka

Elizabeth Hughes mala jedenásť, keď v roku 1918 dostala cukrovku. Po troch rokoch choroby je dievča iba čiarou v krajine: váži 21 kg. Potom, čo matka poslala niekoľko prosiacich listov Dr. Banting napísala, Elizabeth to nakoniec zdvihne. Vyšetril ju 16. augusta 1922 a okamžite začal s inzulínovou terapiou. Dieťa bolo prepustené z nemocnice 30. novembra 1922 a žilo s dvoma injekciami inzulínu denne. To, čo príde ďalej, znie takmer ako z rozprávky. Alžbeta sa vydáva a má tri deti. Nikto nemá cukrovku. Zomrela na zlyhanie srdca v požehnanom veku 73 rokov.