Neliečivé opatrenia pri astme - astme
-
Príznaky
- Sťažnosti a diagnostika
- Aké príznaky sú typické pre astmu?
- Aká závažná je astma?
- Ako sa diagnostikuje astma?
- Aká je história a fyzická skúška?
- Ako sa kontroluje funkcia pľúc?
- Prečo môže byť potrebné ďalšie vyšetrovanie?
- Kedy má test na alergiu zmysel?
- Cvičte astmu
- Ako sa vyvíja cvičebná astma?
- Ako určiť cvičebnú astmu?
- Je cvičenie pri astme užitočnejšie alebo škodlivejšie?
- Sú niektoré športy vhodnejšie ako iné?
- Aké lieky môžu zabrániť astme pri cvičení?
- Je cvičenie pre deti s astmou nebezpečné?
- Desenzibilizácia
- Pri ktorých alergiách je možná desenzibilizácia?
- Z čoho pozostáva ošetrenie?
- Ako dobre môže pomôcť desenzibilizácia?
- Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?
- Ako často sa vyskytuje anafylaktická reakcia?
- Čo funguje lepšie: injekcia alebo užitie?
- Lieky
- Aké lieky existujú na astmu?
- Kedy sa používajú úľavové lieky?
- Aké dlhodobé lieky sú možné?
- Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?
- Neliekové opatrenia
- Aké dýchacie techniky môžu pomôcť pri astme?
- Je pohyb a šport možný aj napriek astme?
- Ako sa dá vyhnúť spúšťačom alergií?
- Akú úlohu hrá tabakový dym?
- Ovplyvňuje telesná hmotnosť závažnosť sťažností?
- Použite doplnkové metódy?
- Astma počas tehotenstva
- Ako ovplyvňuje astma nenarodené dieťa?
- Sú lieky na kontrolu astmy bezpečné počas tehotenstva?
- Aká bezpečná je konkrétna imunoterapia?
- Čo ďalšie možno urobiť, aby sa zabránilo astmatickým záchvatom?
- Ako môžete zabrániť astme alebo alergiám u detí?
- Koronavírus: na čo si dať pozor?
- Astma zvyšuje riziko komplikácií?
- Čo sa dá povedať o riziku pre deti?
- Dôležité: Pokračujte v užívaní liekov na astmu!
- Čo mám robiť, ak mám podozrenie na Covid-19?
- Musím nosiť masku s astmou?
- Informácie pre rodičov
- Ako zistím, či má moje dieťa astmu?
- Môže astma „dorásť“?
- Moje dieťa má astmu - na čo si mám dať pozor?
- Ako môžu lieky na astmu pomôcť môjmu dieťaťu?
- Môžu lieky na astmu poškodiť moje dieťa?
- Ako môžem chrániť svoje dieťa pred spúšťačmi astmy?
- Na čo si dať pozor pri športe?
- Môže sa moje dieťa zúčastňovať školských výletov?
- Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu počas puberty?
Neliečivé opatrenia na astmu
(PantherMedia/Andy Nowack) Liečba je dôležitá na prevenciu astmatických záchvatov a na udržanie stavu pod kontrolou. Mnoho ľudí chce tiež niečo robiť sami. Niektoré podporné intervencie môžu pomôcť, iným chýbajú vedecké dôkazy.
Mnoho ľudí používa na lepšie zvládanie astmatických záchvatov špeciálne dýchacie techniky. Každý, kto reaguje na určité spúšťače astmy, sa im môže pokúsiť čo najviac vyhnúť. Pravidelné cvičenie a vhodný šport vás udržia v kondícii a môžu pomôcť predchádzať príznakom astmy. Jedným z najdôležitejších podporných opatrení je prestať fajčiť - alebo nezačať vôbec.
Mnoho ľudí s astmou tiež vyskúša „alternatívnu“ liečbu, ako sú bylinné lieky alebo akupunktúra. Avšak to, či a ako tieto metódy v skutočnosti fungujú proti astme a aké vedľajšie účinky môžu mať, je často nejasné.
Aké dýchacie techniky môžu pomôcť pri astme?
Ľudia s astmou majú k dispozícii rôzne dychové cvičenia a techniky. Na jednej strane by mali pôsobiť relaxačne a upokojujúco a na druhej strane v prípade núdze podporovať pokojné, riadené dýchanie.
Napríklad relaxačné a dýchacie cvičenia z jogy by mohli pomôcť predchádzať príznakom astmy a zlepšovať pohodu. Existuje však iba niekoľko a nie obzvlášť dobre vypracovaných štúdií, ktoré skúmali ich účinky. Ich výsledky naznačujú možný prínos, treba ich však vnímať opatrne.
Existujú určité cvičenia, ktoré majú uľahčiť dýchanie v prípade núdze. Patria sem techniky upokojenia a kontrolovaného dýchania pri (začínajúcom) astmatickom záchvate. V takýchto situáciách môže nepokoj a strach viesť k nadmernému a povrchnému dýchaniu (hyperventilácia). Aj pri silnom astmatickom záchvate sa väčšine ľudí stále darí dýchať relatívne dobre, ale výdych môže byť veľmi ťažký. Na výcvikových kurzoch astmy sa môžete naučiť dýchacie techniky, ako napríklad „ret brzdy“, pri ktorých stláčate pery a pomaly vydychujete malou medzerou.
Je pohyb a šport možný aj napriek astme?
Cvičenie a fyzická aktivita sú dôležité pre väčšinu ľudí s astmou. Pravidelná fyzická aktivita zvyšuje výkonnosť srdca a pľúc. Zlepšuje absorpciu kyslíka a tiež zvyšuje množstvo vzduchu, ktoré sa vydychuje jedným dychom.
Pretože fyzická námaha je jedným zo spúšťačov astmy u mnohých ľudí (stresová astma), mnoho postihnutých si myslí, že by sa mali vzdať športu. Cielená liečba astmy však môže zabrániť nepríjemným pocitom pri cvičení. Štúdie naznačujú, že cvičenie a cvičenie môžu z dlhodobého hľadiska dokonca zmierniť príznaky astmy. Existujú tiež dôkazy, že intervalový tréning môže zabrániť námahovej astme. S intervalovým tréningom sa striedajú fázy stresu a zotavenia.
Ale je dôležité prispôsobiť pohybové aktivity svojej vlastnej kondícii. Môže to znamenať napríklad pauzu, ak sa objavia príznaky ťažkostí s dýchaním, alebo uľahčenie. Užitočné je aj zahriatie pred cvičením a postupné zvyšovanie záťaže. Je tiež dôležité mať pri sebe lieky na úľavu, aby ste mohli v prípade astmatického záchvatu rýchlo zareagovať. Niekedy je tiež užitočné použiť odľahčovacie lieky pred námahou.
Ako sa dá vyhnúť spúšťačom alergií?
Ľudia s alergickou astmou môžu vo všeobecnosti predchádzať príznakom vyhýbaním sa alergickým spúšťačom. Nie vždy je to však možné. Napríklad je možné vyhnúť sa skôr chlpov zvierat alebo niektorým potravinám, ako napríklad peľu. Alergici na domáci prach môžu potenciálne prijať preventívne opatrenia, ak skombinujú niekoľko opatrení. Medzi ne patrí: utieranie podlahy vlhkou handričkou, použitie matracového poťahu odolného proti roztočom, pravidelné umývanie posteľnej bielizne pri teplote viac ako 55 ° C a odstraňovanie lapačov prachu ako starého čalúneného nábytku alebo kobercov z bytu.
Štúdie však nedokázali, že jednotlivé opatrenia, ako je použitie špeciálnych nepriepustných poťahov na matrace alebo sprejov proti roztočom, zabraňujú astmatickým prejavom. Rovnako nebolo adekvátne preskúmané, či je výber perín (s perím alebo inou výplňou) rozdielny. Nie je tiež známe, či opatrenia, ako sú napríklad vzduchové filtračné systémy, môžu znížiť expozíciu živočíšnym alergénom.
Akú úlohu hrá tabakový dym?
Fajčenie tabaku v akejkoľvek forme môže vyvolať alebo zhoršiť rôzne choroby. Ak sú dýchacie cesty precitlivené, ako je to v prípade astmy, je obzvlášť dôležité prestať fajčiť alebo nezačať vôbec. Pri fajčení sa okrem nikotínu a dechtu dostávajú do dýchacích ciest každé ďalšie potiahnutie aj veľa ďalších látok, z ktorých niektoré sú toxické, napríklad ťažké kovy a pesticídy. Rovnako ako pri iných spúšťačoch, aj zložky v cigaretovom dyme môžu zvyšovať zápal výstelky dýchacích ciest a viesť k ďalšiemu zúženiu.
V neposlednom rade môže tabakový dym spôsobiť chronickú bronchitídu po dlhú dobu - dokonca aj u pasívnych fajčiarov. Často sú to deti, ktoré sú doma vystavené nechránenému tabakovému dymu. Fajčenie rodičov je jedným z hlavných rizikových faktorov astmy u detí. Dospievajúci s astmou majú tendenciu zhoršovať príznaky, keď začnú fajčiť.
Fajčiari vedia, aké ťažké je nefajčiť. Existujú rôzne terapie, ktoré môžu odstavenie o niečo uľahčiť.
Ovplyvňuje telesná hmotnosť závažnosť sťažností?
Veľká nadváha (index telesnej hmotnosti vyšší ako 30) môže niekedy zhoršiť astmatické príznaky. Doposiaľ však iba niekoľko štúdií skúmalo, ako chudnutie ovplyvňuje príznaky. Ich výsledky naznačujú, že výrazné zníženie hmotnosti môže pomôcť udržať astmu pod kontrolou.
V štúdiách, ktoré poukazujú na pozitívny účinok, účastníci sledovali nízkokalorickú diétu v sprievode odborníkov. Ďalšie štúdie sa zaoberali aj cvičebnými programami alebo liekmi na potlačenie chuti do jedla. Účastníci schudli v priemere najmenej desať kíl. Štúdie majú, bohužiaľ, určité nedostatky v kvalite a nedostatočne skúmajú vedľajšie účinky. Výhody a nevýhody, ako aj udržateľnosť týchto opatrení preto ešte nemožno správne vyhodnotiť.
Použite doplnkové metódy?
Mnoho ľudí s astmou používa alternatívnu alebo doplnkovú liečbu. Často používanými metódami sú homeopatia, bylinné lieky alebo metódy z tradičnej čínskej medicíny (TCM), napríklad akupunktúra. Nie sú však dôkazy o výhode komplementárnych metód.
nafúknuť
Adeniyi FB, Young T. Intervencie na zníženie hmotnosti pri chronickej astme. Cochrane Database Syst Rev 2012; (7): CD009339.
Arnold E, Clark CE, Lasserson TJ, Wu T. Bylinné intervencie na chronickú astmu u dospelých a detí. Cochrane Database Syst Rev 2008; (1): CD005989.
Nemecká lekárska asociácia (BÄK), Národná asociácia lekárov zákonného zdravotného poistenia (KBV), pracovná skupina vedeckých lekárskych spoločností (AWMF). Národné usmernenie pre starostlivosť: astma. Registračné číslo AWMF: nvl-002. 21.09.2018.
Carson KV, Chandratilleke MG, Picot J, poslanec Brinn, Esterman AJ, Smith BJ. Telesná príprava na astmu. Cochrane Database Syst Rev 2013; (9): CD001116.
Cramer H, Posadzki P, Dobos G, Langhorst J. Jóga na astmu: systematický prehľad a metaanalýza. Ann Allergy Asthma Immunol 2014; 112 (6): 503-510.e505.
Dennis ÁNO, Cates CJ. Alexanderova technika pre chronickú astmu. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD000995.
Freitas DA, Holloway EA, Bruno SS, Chaves GS, Fregonezi GA, Mendonça KP. Dýchacie cvičenia pre dospelých s astmou. Cochrane Database Syst Rev 2013; (10): CD001277.
McCarney RW, Brinkhaus B, Lasserson TJ, Linde K. Akupunktúra pre chronickú astmu. Cochrane Database Syst Rev 2004; (1): CD000008.
McCarney RW, Linde K, Lasserson TJ. Homeopatia pri chronickej astme. Cochrane Database Syst Rev 2004; (1): CD000353.
O'Connor E, Patnode CD, Burda BU, Buckley DI, Whitlock EP. Dýchacie cvičenia a/alebo rekvalifikačné techniky pri liečbe astmy: komparatívna účinnosť. 2012. (AHRQ Comparative Effectiveness Reviews; zväzok 71).
Stickland MK, Rowe BH, Spooner CH, Vandermeer B, Dryden DM. Účinok zahrievacieho cvičenia na bronchokonstrikciu vyvolanú cvičením. Med Sci Sports Exerc 2012; 44 (3): 383-391.