Nemeckí lekári nie sú oboznámení s intersticiálnou cystitídou

oboznámení

Intersticiálna cystitída - závažné liečiteľné ochorenie močového mechúra, ktoré je diagnostikované príliš neskoro, pretože o ňom ťažko vie lekár. (Foto: lom123 - Fotolia)

Intersticiálna cystitída: definícia

Intersticiálna cystitída je závažné ochorenie močového mechúra, ktoré je diagnostikované príliš neskoro, pretože o ňom ťažko vie každý lekár. Ak je rozpoznaná dostatočne skoro, môže sa uzdraviť. Asi 90 percent osôb s intersticiálnou cystitídou (IC) tvoria ženy. Podľa konzervatívnych odhadov ním trpí v Nemecku okolo 400 000 žien. Môže to však byť aj podstatne viac, pretože IC je zvyčajne diagnostikovaná nesprávne alebo vôbec. Postihnutí v priemere prechádzajú od stĺpu k stĺpu niekoľko rokov. Aj urológovia diagnostikujú tento stav príliš neskoro. Pre rodinných lekárov a gynekológov to vyzerá ešte horšie.

Bolesť sa môže stať takmer neznesiteľnou

Intersticiálna cystitída je chronický nebakteriálny zápal steny močového mechúra. Predpokladá sa, že ochranná membrána sliznice v močovom mechúre je priepustnejšia. Potom môžu zložky z moču, ktorých sa telo skutočne chce zbaviť, preniknúť cez stenu močového mechúra. Tkanivá sa podráždia, vzniknú opuchy a opuchy, ktoré spôsobujú zápal.

Príčina sa považuje za neznámu

Príčina utrpenia je stále neznáma. Nástup choroby je okolo 40. roku života. Sťažnosti sú rôznorodé a je ťažké ich klasifikovať. U mnohých žien príznaky prichádzajú a odchádzajú nepredvídateľnými spôsobmi. Niektorí majú neustále bolesti, iní majú záchvaty. Bolesť v močovom mechúre horí, akoby ju poranil porezaním alebo hlbokou slzou.

Tieto príznaky naznačujú intersticiálnu cystitídu

  • Močenie a časté používanie toalety (15 až 70 krát denne) vrátane nočného močenia
  • znížený prúd moču, ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra a/alebo ťažkosti so začatím močenia
  • Bolesť a pocit pálenia počas močenia
  • Bolesť močového mechúra, močovej trubice, panvy a svalov panvového dna
  • Bolesť v pošve, konečníku a perineálnej oblasti
  • Bolesti kĺbov a svalov krížov a krížov, ako aj bedrových kĺbov a nôh
  • Bolesť počas pohlavného styku alebo po ňom

Možnosti liečby intersticiálnej cystitídy

Spravidla sa na kontrolu príznakov používajú lieky. Patrí sem predovšetkým účinná látka pentosan polysulfát. Presný mechanizmus jeho pôsobenia zatiaľ nie je známy, predpokladá sa však, že môže zosilniť ochrannú vrstvu močového mechúra a utesniť tak netesnosti.

Výsledkom je zlepšenie stavu u 30 až 40 percent žien. Účinok sa však prejaví až po týždňoch až mesiacoch. V Nemecku však táto látka ešte nie je schválená na liečbu intersticiálnej cystitídy, a preto ju obvykle neplatí zákonné zdravotné poistenie.

Poškodená výstelka močového mechúra sa lieči liekmi, ktoré sa vstrekujú priamo do zápalových oblastí. Ide napríklad o účinné látky chondroitín sulfát a kyselinu hyalurónovú. Úľavu poskytujú miestne anestetiká, ako je lidokaín - aplikované priamo do močového mechúra, rovnako ako protizápalový kortizón. Stredne silný opioid pomáha mnohým proti bolesti. Mal by sa používať ako dlhodobá terapia, nielen v akútnom štádiu.

Iné lieky, ktoré sa používajú:

  • Antidepresíva
  • Antihistaminiká
  • H2 blokátory
  • antileukotriénové lieky
  • Inhibítory žírnych buniek
  • Antiepileptiká na tlmenie bolesti
  • Narkotiká
  • Svalové relaxanciá a sedatíva
  • antispazmodické lieky
  • všeobecné lieky proti bolesti

Kombinácia liekov a svojpomocných opatrení prináša dlhodobé zlepšenie pre väčšinu postihnutých. Ak je stav diagnostikovaný a liečený včas, môže sa dokonca uzdraviť. Ak sa nelieči, vedie k rozsiahlym usadeninám v stene močového mechúra, ktoré vedú k zmenšovaniu močového mechúra. Toto sa potom musí chirurgicky odstrániť. Skúsený lekár (najlepšie urológ alebo internista) vám zvyčajne predpíše zmes rôznych liekov podľa vašich individuálnych potrieb.

Intersticiálna cystitída: takto vyzerajú vaše možnosti svojpomoci

Jedným z najužitočnejších sprievodných opatrení je mierny cvičebný program - napríklad rýchla chôdza alebo ľahký tréning. Mnoho žien tiež považuje teplo za veľmi prospešné, spazmolytické a tlmiace bolesť - napríklad vo forme fľaše s horúcou vodou, bedrového kúpeľa alebo hrejivého vankúša. Vo svojej strave by ste sa mali vyhnúť potravinám, ktoré okysľujú moč alebo obsahujú aminokyselinu tryptofán - patria sem syry a červené víno.

Tieto alternatívne postupy vám tiež môžu pomôcť:

  • Biofeedback
  • Transkutánna stimulácia elektrických nervov (TENS)
  • Masáže
  • Fango balíčky
  • Osteopatia
  • Kraniosakrálna terapia
  • homeopatia
  • Tradičná čínska medicína (TCM), napríklad akupunktúra
  • Cviky a relaxácia v panvovom dne
  • Fytoterapia (tekvicové semená)

Pivo nie je vhodné na liečbu cystitídy Pivo a cystitída - môže skutočne liečiť túto chorobu? Povieme vám to tu v tomto príspevku. > prečítať si viac