Nemocnica ELYTIS Obštrukčná choroba karotíd
Čo potrebujete vedieť o novom koronavíruse (Covid-19)
10 prvkov správania, ktoré treba dodržiavať
Nadmerné používanie inteligentných telefónov môže spôsobiť rakovinu očí
Smartfóny sú pre nás takmer nepostrádateľné
Klobásy môžu u detí zvyšovať riziko leukémie
Vzhľadom na veľmi veľkú populáciu a
Depresia nás robí chorými rýchlejšie a horšie
Depresia je porucha, ktorá sa šíri per
Obštrukčná choroba karotídy je najčastejšou príčinou ischemických cievnych mozgových príhod. Toto ochorenie je spôsobené lokalizáciou ateromatózy v krčných tepnách. Karotická choroba je vážnym zdravotným problémom, pretože môže spôsobiť mozgovú príhodu.
Mozog prijíma krv s kyslíkom a živinami cez štyri tepny, dve krčné tepny a dve vertebrálne tepny. Karterická ateroskleróza (karotické ochorenie) sa vyskytuje, keď tepny zhrubnú s usadeninami cholesterolu a vápnika a sú na treťom mieste v poradí za srdcovými tepnami a dolnými končatinami. Tieto pláty aterosklerózy zužujú tepny a vážne sťažujú tok krvi do mozgu alebo môžu prasknúť, takže kúsky z nich blokujú jemnejšie krvné cievy v mozgu. V obidvoch prípadoch mozog neprijíma dostatok krvi, čo spôsobuje mozgovú príhodu s ochrnutím polovice tela a tváre alebo smrť. Takmer štvrtina mozgových príhod je spôsobená zúžením krčných tepien.
U nás je najbežnejším spôsobom, ako odhaliť karotické ochorenie, po mŕtvici. Analýzy vykonané po jeho výrobe ukážu zúženie (stenózu) alebo blokádu (oklúziu) krčných tepien.
Tri štvrtiny z týchto pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu v dôsledku karotických artérií, mali predtým preventívne príznaky v podobe prechodného ischemického záchvatu (TIA). AIT je dočasná mozgová porucha s nízkou amplitúdou: slabosť, znecitlivenie tváre alebo končatín, ťažkosti s rozprávaním alebo videním (farebné alebo čierne bodky, krátke okamihy slepoty alebo šedé videnie). Tieto poruchy trvajú menej ako 24 hodín, potom sa pacient úplne zotaví.
Chirurgická liečba
Najefektívnejšou a najrozšírenejšou liečbou karotických chorôb je odstránenie plaku, ktorý blokuje tepnu. Operácia sa nazýva karotická endarterektómia a je možné ju vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii. Pacient pôjde domov 3 dni po operácii. Karotická chirurgia sa v posledných rokoch nesmierne vyvinula, jej riziká sú extrémne nízke, dokonca aj u pacientov starších ako 75-80 rokov. Výsledky ukázali, že ide o bezpečný a udržateľný zásah, ktorý významne predchádza mozgovým príhodám.
Angioplastika a stentovanie
U niektorých pacientov môže byť zúženie karotíd lokalizované v zložitej oblasti alebo môže byť operácia riskantná z dôvodu celkového zdravotného stavu pacienta. Pri karotickej angioplastike lekár vloží dlhú, tenkú trubicu nazývanú katéter do krčnej tepny, potom ďalší balónikový katéter, ktorý pritlačí platničku k stene tepny a rozšíri tak cievu. Umiestni jemný kovový kanálik nazývaný stent, aby udržal krčnú tepnu otvorenú. Pretože sa jedná o pomerne nedávnu techniku, dlhodobé výsledky a schopnosť predchádzať mozgovým príhodám sa stále študujú.