Nemocnice v Číne Gigantické
Čínske kliniky otvorili svoje brány na ceste podnetnej k premýšľaniu a poskytli pohľady do najväčších nemocníc na svete. Niektoré z toho, čo videli nemeckí manažéri v zdravotníctve, sú zvláštne, niekedy šokujúce. Ostatné veci dávajú podnet, motiváciu a inšpiráciu. Desať ponaučení získaných zo Strednej ríše.
Od Floriána Alberta
Ambulantné oddelenie v nemocnici Beijing Union College Hospital praská vo švíkoch. Halou sa preháňajú stovky ľudí, ktorí čakajú pred automatmi a miznú za dverami: ženy s deťmi v náručí, kašľajúce a kulhajúce, mnohé s bielymi maskami cez ústa a nos, ktoré sú súčasťou pekinských ulíc ako papierové lampióny a skútre. Ktokoľvek, kto dostane svoje lieky v jednom zo 17 distribučných miest, môže konečne uniknúť z chaosu. Denne tu prejde cez pult 7 000 receptov. Nemocničné dobrodružstvo je stále pred mužmi a ženami, ktoré stoja v rade pri jednom z početných automatov na odbavenie. Je ťažké uveriť, že to všetko sleduje usporiadaný proces.
Šesť nemocníc otvorilo tento rok na jeseň svoje brány k 21 vedúcim predstaviteľom: nemocnici Beijing Union Medical College Hospital, nemocnici Tongji a pridruženej nemocnici nemecko-čínskeho priateľstva vo Wu-chane, nemocnici Ruijin a všeobecnej nemocnici v Šanghaji a nemocnici na Suzhou University. V ambulanciách a lekárňach, v IT centrách a na jednotkách intenzívnej starostlivosti, na sterilných zariadeniach a oddeleniach poskytovali hostitelia nahliadnutie do čiernej skrinky čínskeho zdravotného systému. „Na Veľkom múre alebo v Nebeskom paláci sa dá vyrovnať toľko perspektív,“ hovorí priekopník Dr. Markus Horneber, generálny riaditeľ spoločnosti Agaplesion, jeho dojmy. „Je nepochybne veľa, čo doháňať: hygienické, riadiace, lekárske a ošetrovateľské schopnosti. Ale nemožno prehliadnuť (štátnu) vôľu dostať sa na vrchol, a to aj v zdravotníctve. “Mnohé z toho, čo videl on a jeho spoločníci na cestách, je pre nemeckých zdravotných manažérov exotické a niekedy šokujúce. Iné zase poskytujú motiváciu, motiváciu a inšpiráciu. Desať ponaučení získaných zo Strednej ríše.
1. Budovanie zdravotníckeho zariadenia XXL
2. V úrovni očí so západom
Špičkové čínske kliniky v metropolách sú so svojou čokoládou rovnaké ako Západ. Elegantné nové budovy, svetlom zaplavené a priestranné prijímacie haly, najmodernejšia veľkoplošná technológia. „Oblasti, ktoré sme videli, majú najmodernejšie vybavenie,“ hovorí rádiológ Martin. Tamojší lekári sa mu však hlásili, stále bol nedostatok kompetentného personálu, ktorý by mohol prístroje obsluhovať, čo sa týka šírky aj oblasti. Čína sa tiež stala jedným z najdôležitejších predajných trhov pre lekársku techniku a koniec príbehu ešte dlho nebol dosiahnutý, pretože sa zvyšuje potreba rastúcej strednej triedy. Špičková medicína a veľké vybavenie sú však stále mimo dosahu väčšiny z 1,3 miliárd Číňanov. Ak sa chcete stať pacientom, musíte si lístok kúpiť najskôr v jednom z bielych automatov. Hotovosť proti liečbe, ak nemáte nič, nič nedostanete. Tvrdá lekcia v komunistickej ľudovej republike.
3. Čína problémy Nemecka nevyrieši
Každý, kto dúfa, že bude schopný kompenzovať nedostatok nemeckých kvalifikovaných pracovníkov imigráciou desaťtisícov čínskeho ošetrovateľského personálu, sa bude lepšie učiť. Na jednej strane demografické zmeny (kľúčové slovo: politika jedného dieťaťa) a rastúci dopyt prehlbujú nedostatok starostlivosti v Číne. Neexistuje porovnateľná infraštruktúra domovov s opatrovateľskou službou ako v Nemecku v období Strednej ríše. Starostlivosť je v prvom rade zodpovednosť za rodinu. Rozpustením tradičných rodinných vzťahov sa zvyšuje dopyt po kvalifikovaných pracovníkoch. Na druhej strane, školenie a profesionálny profil väčšiny čínskych ošetrovateľských pracovníkov nie sú porovnateľné s nemeckými špecialistami. V mnohých oblastiach sa práca zdravotných sestier obmedzuje na výdaj liekov. Väčšinu činností starostlivosti o lôžko zvyčajne vykonáva rodina, čo hradia tiež početní členovia rodiny, ktorí sú prítomní v izbách pre pacientov. Z tejto tradície vznikajú v Číne nové zdravotnícke povolania iného druhu: Ak nemáte žiadnych príbuzných, musíte si na klinikách rezervovať osobu v servise, aby ste tento rozdiel vyplnili.
V neposlednom rade kultúrne prekážky sťažujú aj prilákanie čínskych zdravotných sestier, ktoré v žiadnom prípade nie sú také slobodné ako mladí ľudia na Západe. Karsten Honsel, predseda predstavenstva pre zdravie v Severnom Hesensku, po návšteve Číny vidí v tejto oblasti „takmer žiadne východiská pre priamu spoluprácu“.
Podľa hlásení našich hostiteľov vo veľkých nemocniciach dostávajú lekári primerané živobytie - hoci hostitelia o tom zostávajú nejasní. V médiách a odbornej literatúre odborníci na čínsky systém zdravotníctva hovoria o bujnej korupcii a bezuzdnom predaji nadbytočných služieb pacientom. Plánované zavedenie paušálnych sadzieb na základe nemeckého modelu (pozri tiež bod 6), ktorým poskytovatelia služieb hrozia transparentnosťou a mzdovými stratami, by mohlo vyvolať obrat. Je dosť možné, že zahraničné nemocnice budú potom atraktívnejšou možnosťou pre dobre vyškolených lekárov, ktorým pobyt v zahraničí v USA napríklad nepozná.
4. Robte viac, menej otáľajte
Autoritárska ľudová republika sa tiež prezentuje ako krajina konajúcich v zdravotníctve. Nepokoj, s ktorým sa vytvárajú nielen mestá či ulice, ale aj nemocnice, je pôsobivý. „Obrovská dynamika, rýchlosť a obrovské investície sú badateľné v Pekingu, Wu-chane alebo v iných mestách v Číne,“ uviedol Dr. Horneber. "Mrakodrapy vyrastajú ako huby." Nemocnice s niekoľkými tisíckami lôžok vybavené najkvalitnejšou lekárskou technológiou sa stavajú v čo najkratšom čase s cieľom zlepšiť starostlivosť o obyvateľov. Bolo mi jasné, že v niektorých oblastiach sme sa stali pomalými, pomalými a komplikovanými. ““
Samotný počet kliník na samotných klinikách núti nemocnice organizovať procesy čo najefektívnejšie. Nemocnica Union v Pekingu sa napríklad pomocou štruktúrovaných procesov snaží vyhnúť nesprávnym cestám a nesprávnym priradeniam. Vo vstupnej hale zobrazuje video obrazovka cestu pacienta cez sanitku. Každý prejde siedmimi stanicami, od bankomatu po pult v lekárni. V rádiológii nie je žiadny zlom. Len čo pacient opustil tubu, otvoria sa dvere a vstúpia ďalšie. Wuhan v súčasnosti plánuje výstavbu nového domu s 1 500 posteľami - a nikto nepochybuje, že sa to v blízkej budúcnosti podarí zrealizovať.