NEONATÁLNE KLADIVO Kráľovná Mária Kluž-Napoca

Súkromná zdravotná sieť

• Cluj-Napoca, Cluj County
  Poliklinika Pasteur: ulica Pasteur 24/72 Poliklinika múzea: Sextil Puscariu č. 2
• Policlinica Pasteur: pondelok - piatok: 08:00 - 20:00
  Múzejná poliklinika: pondelok - piatok: 08:00 - 20:00
  Pracovné lekárstvo: pondelok - piatok: 08:00 - 20:00
  Santomar: pondelok - piatok: 09:00 - 18:00
• Menovania na: 0372548701

NEONATÁLNA žltačka

Ana Ştefănescu,
Pediater
Queen Mary, súkromná sieť zdravotnej starostlivosti
Poliklinické a zotavovacie a rehabilitačné centrum Pasteur

Novorodenecká žltačka je žltooranžové sfarbenie kože novorodenca, ktoré sa vyskytuje najčastejšie v prvých 2 dňoch po narodení počnúc hlavou a zostupujúc k podrážkam a ustupujúce v opačnom poradí (od podrážok k hlave).
Je toto sfarbenie pokožky spôsobené zvýšením hladiny látky nazývanej „bilirubín“ v krvi ? vznikajúce degradáciou veľkého počtu červených krviniek (červených krviniek) (plodových aj materských). Bilirubín je dvoch typov: nepriamy (alebo nekonjugovaný) a priamy (alebo konjugovaný). Nepriamy bilirubín je primárnym produktom odbúravania červených krviniek a nazýva sa nekonjugovaný, pretože neprešiel konjugačným procesom v pečeni (proces, ktorého výsledkom je iná forma, konjugát, ktorý sa ľahko vylučuje).
Novorodenecká žltačka je normálnym prejavom u zdravého novorodenca, pokiaľ nie je veľmi intenzívna, nezačína sa veľmi rýchlo (napr. Dieťa sa narodí ako žltačka), netrvá veľmi dlho (viac ako 14 dní) a neobjaví sa po variabilný rozsah od zmiznutia.

1. Ak žltačka pokrýva celé telo a je veľmi intenzívna, je teda nepriamy bilirubín vo veľmi veľkom množstve, nad 20 mg/dl, prechádza z krvi do určitých štruktúr mozgu, čo môže spôsobiť jadrovú žltačku, čo je veľmi závažný stav pre neurologický vývoj. následné dodanie dieťaťa. Na prevenciu jadrovej žltačky sa fototerapia vykonáva u rizikových detí, tj pri ich umiestnení pod biele svetlo na rôzne časové obdobie (12 - 24 - 48 hodín), v závislosti od prípadu a vývoja; vystavenie bielemu svetlu pomáha rýchlejšie vylučovať bilirubín z tela. V závažnejších prípadoch existujú aj iné spôsoby, ako znížiť hladinu bilirubínu, ktorá je v nemocnici povinná.
V období, keď je žltačka vysokej intenzity, môže byť novorodenec ospalejší a moč môže mať veľmi intenzívne žlté sfarbenie.

3. Ak sa žltačka objaví niekoľko dní/týždňov po zmiznutí alebo ak zoslabne bez zmiznutia a potom opäť zosilnie, je potrebné opäť požiadať o radu pediatra, ktorý má vyšetriť v súlade s vyššie uvedenými diagnózami.
Našim odporúčaním by preto bolo požiadať o radu pediatra v nasledujúcich situáciách:
- ak má dieťa žltačku veľmi vysokej intenzity
- ak má belavú alebo sfarbenú stolicu (môže byť sprevádzaná tmavým močom)
- ak sa žltačka objaví znovu po určitom období útlmu alebo zmiznutia
žltačka trvá viac ako 2 týždne
- ak je spojená so žltačkou ďalšie znepokojujúce prejavy (málo jesť, nepriberá, má časté zvracanie a vo veľkom množstve, kŕče, je malátna).

---