Neprechádzajte „venóznymi“ poruchami - Pharmaceutical Tribune

poruchami

Pavúčie žily a kŕčové žily potrebujú včasné a dôsledné ošetrenie, aby sa zabránilo následnému poškodeniu. (Farmaceutický tribún 10/2018)

1. Definícia

Ak sú žily slabé (venózna nedostatočnosť), je narušený venózny spätný tok do srdca. Spravidla to spúšťajú venózne chlopne, ktoré už nie sú schopné uzavrieť, ktoré sú okrem lýtkovej svalovej pumpy zodpovedné za vrátenie žilovej krvi. V nohách sa hromadí krv, zvyšuje sa tlak, tekutina uniká do susedného tkaniva, čo sa prejavuje v podobe opuchov, bolesti alebo kŕčov! Venózna nedostatočnosť je predbežným štádiom kŕčových žíl (kŕčové žily).

2. Príznaky

Žilový pacient sa sťažuje na:

  • unavené, ťažké alebo bolestivé nohy, najmä v teplom období
  • Edém v oblasti členku alebo dolnej časti nohy, ktorý sa vyskytuje prednostne večer
  • nočné kŕče v lýtkach
  • Brnenie, nepokojné nohy (typické pre ťažkosti spojené so žilami: zlepšenie chôdze)
  • v pokročilom štádiu - Kožné zmeny ako je hnedastá pigmentácia v oblasti členka, suché, šupinaté, svrbiace miesta na koži (ekzém) alebo otvorené oblasti (žilové vredy na nohách)

Rizikové skupiny alebo faktory:

  • Hlavný rizikový faktor: vek
  • Ženy sú častejšie ako muži ovplyvňované hormonálnymi zmenami, ako sú tehotenstvo a antikoncepcia
  • dedičná predispozícia
  • Obezita
  • jednostranný stres z práce v sede alebo v stoji
  • Dym

3. Terapia

3.1 Kompresívna terapia

Základom každého ošetrenia žíl je kompresný úplet alebo obväz. Na profylaxiu sa používajú aj podporné pančuchy!

Spôsob činnosti:
  • Zlepšenie výkonu svalovej pumpy
  • Zúženie suprafasciálnych žíl s čiastočnou regeneráciou funkcie chlopne
  • Zlepšenie rýchlosti prietoku venóznej krvi, najmä v hlbokých cievach, zníženie rizika trombózy
  • Zvýšenie tlaku v tkanive, tkanivová tekutina lepšie odteká, opuchy a opuchy ustupujú
Kontraindikácie:
  • ochorenie periférnych tepien
  • Infekcie (septická flebitída)
  • Polyneuropatia (napr. Cukrovka)
  • plačúce dermatózy
  • Zmyslové poruchy, paréza
  • dekompenzované srdcové zlyhanie

Kompresné pančuchy sú ponúkané v rôznych silách kompresie v závislosti od indikácie! Predpisovateľné „gumené pančuchy“ sú napr. Sigvaris, Mediven.

Nevýhodou kompresnej terapie je slabá poddajnosť!

Konzultácia:
  • prispôsobenie pančuchy (musia byť dodržané určité meracie body)
  • Meranie Ráno - nohy nesmú byť opuchnuté
  • obleč sa skôr, ako vstaneš do postele
  • Čas na opotrebenie je podľa indikácie až 24 hodín
  • Dodržujte pokyny na starostlivosť, ktoré majú dlhšiu trvanlivosť (až 6 mesiacov), po každom použití dôkladne umyte (ručné pranie alebo jemný cyklus, nepoužívajte aviváž ani bielidlo), usadeniny z potu a šupinky pokožky ovplyvňujú pružnosť
  • Na obliekanie a vyzúvanie používajte pomôcky, napríklad špeciálne gumené rukavice, ponožky a ďalšie.
  • Starostlivosť o pokožku proti svrbeniu je lepšie nanášať večer

3.2 Adjuvantná terapia

Oboje bylinné venofarmaká rozlišujú sa dve skupiny:

  • Flavonoidy (Diosmín, Hydroxyetylrutozid) a Bioflavonoidy (Výťažky z listov červeného viniča) a
  • Triterpénové saponíny (Aescin)