Neúmyselný únik moču (inkontinencia) a zvýšené nutkanie na močenie (polakizúria)

Súvisiace príznaky

Tri svaly spolupracujú, aby udržali močový mechúr pevne na jednej strane a na druhej strane sa vyprázdnili v požadovanom čase: sval močového mechúra, zvierač močového mechúra a zvierač močovej trubice. Ovláda ich autonómny nervový systém.

Táto interakcia často nefunguje tak, ako by mala. Mierne poruchy sa zvyčajne prejavia časté močenie (pollakiúria) povšimnuteľný. Ak sa príznaky stále zväčšujú, stáva sa čoraz bežnejším nežiaduci únik moču (inkontinencia).

Postihnuté sú najmä staršie osoby, ženy po tehotenstve alebo muži po odstránení prostaty.

Rôzne formy inkontinencie sa rozlišujú v závislosti od príčiny. Najčastejšie sú Stresová inkontinencia, the Naliehavá inkontinencia a Prepadová inkontinencia.

U detí existujú ďalšie možné príčiny: Ak sa staršie deti namočia niekoľkokrát denne, ale v noci zostanú suché, je to často kvôli funkčnej poruche vyprázdňovania močového mechúra. Pre idiopatickú urgentnú inkontinenciu je typické náhle, neodolateľné nutkanie na močenie spojené s kvapkami alebo kvapkami moču. Aby sa zabránilo zvlhnutiu, deti používajú manévre: Stláčajú nohy, skáču, krčia sa alebo si sedia na pätách. Príčinou poruchy je oneskorenie dozrievania častí nervového systému. Pokiaľ ide o nočné pomočovanie, prístup k správaniu je zvyčajne úspešný. Osvedčeným opatrením sú zvonové nohavice, ktoré sú vybavené snímačmi vlhkosti. Ak sa pražec začne namáčať, senzory sa aktivujú a dotknutú osobu prebudí akustický signál.

Príznaky, ich príčiny, opatrenia a svojpomoc

Neúmyselný únik malého množstva moču („kvapkanie“); pri kašľaní, kýchaní, zdvíhaní, poskakovaní, stúpaní po schodoch alebo pri pohlavnom styku; prevažne u žien

Neporaziteľná a zvyčajne bolestivá potreba močenia; nedobrovoľný únik moču, keď je chôdza na toaletu príliš ďaleko; prípadne krvavý moč

Reflex, nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra; zvyčajne nie je potrebné močiť

Nedobrovoľný únik moču v malých častiach (kvapkanie moču) s ťažkým močením (retencia moču); vypuklý močový mechúr hmatateľný; kŕčová bolesť panvy, spontánna alebo pri búšení močového mechúra; prípadne krvavý moč

Nedobrovoľný únik moču v malých častiach (kvapkajúci moč) s ťažkým vylučovaním moču (retencia moču) a neurologickými ťažkosťami; vypuklý močový mechúr hmatateľný; žiadna bolesť panvy; možné poruchy zraku alebo reči; možno ochrnutie

Pri užívaní liekov nedobrovoľný únik moču v malých častiach (kvapkajúci moč)

Zmáčanie cez deň alebo v noci (zmáčanie postele) u detí od 5. narodenín; pravdepodobne oslabený prúd moču; prípadne časté močenie; prípadne stekajú

Zvýšené, bezbolestné močenie u starších detí a dospelých

Častá, bezbolestná potreba močenia s opakovaným močením počas noci

Pomalé oslabenie prúdu moču

Močenie v dvoch fázach; často s kŕčovými bolesťami

Nežiaduci únik malého množstva moču („kvapkanie“); pri kašľaní, kýchaní, zdvíhaní, poskakovaní, stúpaní po schodoch alebo pri pohlavnom styku; prevažne u žien

Dôvod:

Stresová inkontinencia (stresová inkontinencia), napr. B. o

Slabosť panvového dna po pôrode
Pokles maternice
Prolaps maternice
Nedostatok estrogénu počas menopauzy
Muži: následky úrazov a operácií, v. a. po operácii prostaty (radikálna prostatektómia)

Aktivity:

V najbližších týždňoch rodinnému lekárovi, gynekológovi alebo urológovi
Pretože veľa liekov príznaky inkontinencie zhoršuje, informujte lekára o súčasných liekoch

Svojpomoc:

Neporaziteľná a zvyčajne bolestivá potreba močenia; nežiaduci únik moču, keď je chôdza na toaletu príliš ďaleko; prípadne krvavý moč

Dôvod:

Naliehavá inkontinencia, napr. B. o

Cystitída
Kamene v močovom mechúre
Rakovina močového mechúra
Podráždený močový mechúr
Intersticiálna cystitída
Myalgia panvového dna
Somatoformná porucha

Aktivity:

Rovnaké alebo nasledujúci deň choďte k rodinnému lekárovi, gynekológovi alebo urológovi, ak sa príznaky náhle objavia alebo je krv zakrvavená.
Počas nasledujúcich niekoľkých týždňov s pomalým nárastom príznakov

Reflex, nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra; zvyčajne nie je potrebné močiť

Dôvod:

Reflexná inkontinencia, napr. B. o

Opatrenie:

Ak sa príznaky objavia znova, v najbližších dňoch rodinnému lekárovi, neurológovi alebo urológovi

Nedobrovoľný únik moču v malých častiach (kvapkajúci moč) s ťažkým močením (retencia moču); vypuklý močový mechúr hmatateľný; kŕčová panvová bolesť, spontánna alebo pri búšení močového mechúra; prípadne krvavý moč

Dôvod:

Prepadová inkontinencia spôsobená prekážkou prietoku, napr. B. o

Benígne zväčšenie prostaty
Rakovina prostaty
Zranenie močového mechúra
Zúženie močovej trubice (zúženie močovej trubice), napr. B. po dlhom močovom katétri
Kameň močového mechúra
Cudzie teleso v močovej trubici
Močové chlopne
Rakovina močového mechúra

Opatrenie:

Svojpomoc:

Ak odtoku prekáža zväčšená prostata („bežné správanie pri stole“), môžu pomôcť teplé brušné zábaly alebo fľaša s horúcou vodou.

Nedobrovoľný únik moču v malých častiach (kvapkanie moču) so sťaženým močením (zadržiavanie moču) a neurologickými ťažkosťami; vypuklý močový mechúr hmatateľný; žiadna bolesť panvy; možné poruchy zraku alebo reči; možno ochrnutie

Dôvod:

Prepadová inkontinencia z neurogénnej poruchy vyprázdňovania, napr. B. o

Opatrenie:

V najbližších dňoch rodinnému lekárovi alebo neurológovi, ak sú príznaky pozorovateľné prvýkrát

Pri užívaní liekov nedobrovoľný únik moču v malých častiach (kvapkajúci moč)

Dôvod:

Inkontinencia z pretečenia ako vedľajší účinok, napr. B. od

Opatrenie:

V najbližších dňoch lekárovi, ak bol liek predpísaný

Svojpomoc:

Zmáčanie cez deň alebo v noci (zmáčanie postele) u detí od 5. narodenín; prípadne oslabený prúd moču; prípadne časté močenie; prípadne stekajú

Dôvod:

Zmáčanie (enuréza), napr. B. o

Psychicky stresujúce situácie
Cystitída
Infekcie pinworm
Fimóza (zúženie predkožky)
Vrodené zúženie močovej trubice (zúženie močovej trubice)
Malformácie močovej trubice, napr. B. Hypospadias
Močové chlopne
Cudzie telesá v pošve, močovej trubici alebo močovom mechúre
Funkčné poruchy
Odmietavý postoj (zámerné oneskorenie pri vyprázdňovaní močového mechúra)

Opatrenie:

Zvýšené, bezbolestné močenie u starších detí a dospelých

Dôvod:

Časté močenie v malom množstve moču (polakizúria)

Stresujúce situácie
tehotenstvo
Začiatok, nezhubné zväčšenie prostaty
Rakovina prostaty
Podráždený močový mechúr
Zmenšovací mechúr v dôsledku chronickej cystitídy
Získané zúženie močovej trubice (zúženie močovej trubice), napr. B. po dlhom močovom katétri
Kameň močového mechúra
Rakovina močového mechúra
Somatoformné poruchy

Opatrenie:

Ak sa sťažnosť objaví znova, v najbližších dňoch rodinnému lekárovi alebo urológovi

Svojpomoc:

Pomocou tréningu močového mechúra sa dá značne zvýšiť zadržiavacia kapacita močového mechúra

Zvýšená, bezbolestná potreba močenia s opakovaným močením počas noci

Dôvod:

Močenie v noci (noktúria)

Benígne zväčšenie prostaty
cukrovka
Zástava srdca
Chronické zlyhanie obličiek
Ťažkosti so spánkom cez noc (zvykom je močenie)
Podráždený močový mechúr
Zmenšovací mechúr v dôsledku chronickej cystitídy
tehotenstvo
Rakovina prostaty
Kameň močového mechúra
Rakovina močového mechúra
Získané zúženie močovej trubice (zúženie močovej trubice), napr. B po dlhom močovom katétri
Somatoformné poruchy
Stresujúce situácie

Opatrenie:

V nasledujúcich niekoľkých dňoch rodinnému lekárovi, ak sa objavia ďalšie príznaky, ako je oslabenie prúdu moču, silná smäd, edém nôh, bolesť dolnej časti brucha.

Svojpomoc:

Ak nie sú žiadne ďalšie sťažnosti, obmedzte množstvo, ktoré vypijete večer, a najmä konzumáciu alkoholu - ktorý má močopudný účinok

Pomalé oslabenie prúdu moču

Dôvod:

Progresívne benígne zväčšenie prostaty

Opatrenie:

V najbližších týždňoch k urológovi, v prípade ďalších sťažností čo najskôr

Močenie v dvoch fázach; často s kŕčovými bolesťami

Príčiny:

Divertikuly močového mechúra (vakovitý výbežok steny močového mechúra spôsobený svalovou slabosťou)
Vezikorenálny reflux

Ihneď pediatrovi, rodinnému lekárovi alebo urológovi, ak sa vyskytne horúčka, inak v priebehu nasledujúcich dní

Vaša lekáreň odporúča

Školenie panvového dna.

Panvové dno je svalová platnička, ktorá leží pod brušnými a panvovými orgánmi. Tieto svaly sú dôležité, aby bolo možné kontrolovať močenie a pohyby čriev: keď sú svaly napnuté, podporujú močový mechúr a zvierače konečníka. Na druhej strane sa panvové dno uvoľní pri močení a defekácii.

Obezita, zlé držanie tela, operácie alebo lieky často oslabujú svaly panvového dna a vedú k napr. B. inkontinencia moču. V takýchto prípadoch cielený tréning s napäťovými a relaxačnými cvičeniami posilňuje svaly. Kurzy zamerané na výcvik panvového dna ponúkajú fyzioterapeuti, centrá vzdelávania dospelých alebo športové štúdiá.

Mnoho ľudí má spočiatku ťažkosti s tréningom, pretože svaly panvového dna sú neviditeľné a zvonka ich nie je cítiť. Aby ste lepšie cítili panvové dno, máte doma jednoduché cvičenie: ak pri močení vedome prerušíte prúd moču na niekoľko sekúnd, panvové dno sa automaticky napne.

Výcvik močového mechúra.

Najmä pre ľahké prípady urgentnej inkontinencie je tréning močového mechúra efektívnym spôsobom, ako zvýšiť dobrovoľnú kontrolu močového mechúra. Výsledkom tréningu je, že močový mechúr sa pomaly stáva opäť pružnejším a ukladá tak väčšie množstvo moču.

Pretože existujú rôzne metódy tréningu močového mechúra, je vhodné pred začiatkom konzultovať s lekárom, ktorá forma tréningu je najvhodnejšia. Jednou z možností tréningu močového mechúra je pravidelné chodenie na toaletu v stanovených časových intervaloch. Jeden začína z. B. s hodinovou prestávkou počas dňa a dvoma návštevami toalety za noc. Asi po pol týždni sa interval predĺži o 10–15 minút. Cieľom školenia je dosiahnuť interval 2 až 3 hodiny medzi návštevami toalety počas dňa.