Neurodermatitída a svrbenie Nepoškriabajte - takto sa to dá urobiť

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

DAZ.online
Novinky
lekáreň
Neškriabať - tak môže.

lekáreň

Ekzém a svrbenie

Stuttgart - 28. apríla 2018, 9:00

To svrbí! Ako môžu rodičia zabrániť svojim deťom, aby sa poškriabali? (Foto: Gina Sanders/Stock.adobe.com)

Mnoho ľudí s atopickou dermatitídou si práve teraz užíva slnko, je to pre nich dobré. V zime pokožka často dodatočne vysychá. Na druhej strane súčasné peľové obdobie môže tiež prispieť k záchvatu atopickej dermatitídy. Teplo a pot môžu mať tiež negatívny vplyv. Najmä u detí sa vám nechce kortizónový krém tak rýchlo vytiahnuť. Je dobré poznať niekoľko rád proti poškriabaniu, ktoré môžu z dlhodobého hľadiska pomôcť.

Ak je svrbenie, škrabanie je jednoducho dobré. Práve z tohto dôvodu je často ťažké naučiť deti prestať škrabať. Švédsky výskumný tím skúmal deti vo veku od päť do 13 rokov v malej randomizovanej štúdii. Informovala o tom informačná služba o alergiách v Helmholtzovom centre v Mníchove. Celkovo 39 detí bolo rozdelených do dvoch skupín: V kontrolnej skupine dostali rodičia iba pokyn, aby dieťa intenzívne pozorovali 30 minút denne. Postihnuté oblasti pokožky boli ošetrené krémom s mometazónfuroátom. V intervenčnej skupine museli rodičia okrem kortizónového krému s dieťaťom trénovať aj alternatívne správanie.

Namiesto škrabania

Zatnite päste na 30 sekúnd
potom jemne svrbte svrbiace miesto
dodatočne do nej zatlačte necht

Alternatívne správanie (pozri rámček) nepoškodzuje pokožku. Deti však majú skúsenosť, že svrbenie ustupuje. Rodičia by nemali zakázať poškriabanie, skôr chváliť deti, keď používajú alternatívne metódy. Hovorí sa, že tento takzvaný zvyk reverzného tréningu (HRT) zlepšil stav pokožky u dospelých v niekoľkých štúdiách. Na základe malej štúdie sa teraz pre deti preukázalo, že kombinácia HRT a liečby glukokortikoidmi funguje lepšie ako samotný kortizónový krém.

Za tréning proti poškriabaniu hovorí dlhodobý efekt

Pred začatím liečby mali všetky deti stredne ťažkú až ťažkú atopickú dermatitídu (hodnoty SCORAD 39,7 a 37,7; skóre atopickej dermatitídy). Po troch týždňoch sa stav pokožky v intervenčnej skupine zlepšil v priemere o 31,9 bodu. Deti teda mali iba miernu neurodermatitídu. V kontrolnej skupine sa hodnota znížila iba o 23,9 bodu, a bola teda 13,8.

Skóre „objektívnej“ pokožky

Podľa nemeckej smernice o atopickej dermatitíde medzi odporúčané overené skóre pokožky patria:

SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis Index), v ktorom je zahrnutá intenzita zmien pokožky a ich rozsiahly rozsah, ale aj subjektívne parametre (nespavosť a svrbenie); maximálny počet bodov (maximálna závažná neurodermatitída) pre SCORAD je 103
EASI (oblasť ekzému a index závažnosti): Maximálny počet bodov pre EASI je 72

Po ôsmich týždňoch boli hodnoty SCORAD v intervenčnej skupine stále o 31,7 bodu nižšie ako na začiatku. V kontrolnej skupine bol rozdiel iba 23,7 bodu namiesto 23,9.