Nezhubné zväčšenie prostaty - to by muž mal vedieť!

Ako spoznáte nezhubné zväčšenie prostaty a ako s ním môžete zaobchádzať? Prečítajte si všetky odpovede na najdôležitejšie otázky! Martina Häringová

Čo je to nezhubné zväčšenie prostaty?

U mladých mužov má prostata zhruba veľkosť gaštanu alebo orecha. Uzatvára najvyššiu časť močovej trubice. Čím je muž starší, tým viac sa zvyšuje počet buniek prostaty - a s tým aj objem prostaty. Takže je stále väčší a väčší a tak sťahuje močovú trubicu. Dalo by sa tiež povedať, že postupne „zužuje“ dych. Zvyčajne sa to stane okolo piateho roku života. Lekárski odborníci to označujú ako benígne zväčšenie prostaty alebo odborným žargónom benígna hyperplázia prostaty (BPH). Zväčšená prostata nemá pre mnohých mužov následky. Lekári označujú príznaky, ktoré nezhubné zväčšenie prostaty spôsobuje, ako benígny syndróm prostaty (BPD).

Ako časté je nezhubné zväčšenie prostaty?

U mužov do 40 rokov je zväčšenie prostaty veľmi zriedkavé. Od veku 40 rokov sa však riziko benígneho zväčšenia prostaty neustále zvyšuje, ako ukazujú nasledujúce obrázky:

Vo veku od 50 do 59 rokov má asi 20 percent niečo spoločné so zväčšenou prostatou.
U mužov starších ako 70 rokov až 70 percent trpí benígnou hyperpláziou prostaty.

S pribúdajúcimi rokmi majú takmer všetci muži spoločné s prostatou. Počet a závažnosť príznakov však nemusí nevyhnutne závisieť od veľkosti prostaty. Napríklad u niektorých mužov s veľmi veľkou prostatou sa ťažko prejavia akékoľvek príznaky. Naopak, u mužov s relatívne malou prostatou sa niekedy vyskytujú veľmi závažné príznaky.

Má zväčšená prostata niečo spoločné s rakovinou prostaty?

Ako naznačuje názov: Benígna hyperplázia prostaty (BPH) je benígne ochorenie. Slovo „benígny“ pochádza z latinčiny a znamená „dobrý“. Nemá to teda nič spoločné s rakovinou prostaty a nezvyšuje riziko rakoviny prostaty.

Benígne zväčšenie prostaty - príznaky

Niektorí muži si nevšimnú svoju zväčšenú prostatu, pretože nespôsobuje žiadne alebo iba nešpecifické príznaky. Existuje však niekoľko znakov, že sa prostata zväčšuje. Typické príznaky sú:

Mnoho mužov často a často veľmi často močí aj v noci na toaletu
Problémy so začatím močenia
slabý prúd moču, močenie trvá dlhšie ako zvyčajne
prerušený prúd moču
po močení kvapká moč
pocit, že močový mechúr nie je nikdy úplne prázdny
neskôr možná inkontinencia s nekontrolovanou stratou moču

Ak sa nelieči, môže benígne zväčšenie prostaty viesť k trvalému poškodeniu močového mechúra a obličiek. Komplikácie môžu byť dokonca životu nebezpečné. Preto vždy vyhľadajte svojho lekára, ak trpíte jedným alebo viacerými spomenutými príznakmi.

Aké sú príčiny zväčšenia prostaty?

Príčiny zväčšenia prostaty nie sú zatiaľ presne známe. Lekári naznačujú, že toto pomalé zväčšovanie prostaty je súčasťou normálneho starnutia. Preto je vek najdôležitejším rizikovým faktorom, ale nielen! Zdá sa, že sú zapojené aj tieto faktory:

Hormóny: Prostata rastie pod vplyvom pohlavných hormónov, testosterónu a jeho rozkladného produktu dihydrotestosterónu. Ženské estrogény sú tiež podozrivé z účasti na zväčšenej prostate.
dedičné faktory (gény)
nezdravé stravovanie, obezita
Fajčenie a konzumácia alkoholu - súvislosť so zväčšenou prostatou nie je dostatočne preukázaná.

Rozpoznajte benígne zväčšenie prostaty - to robí lekár!

Mnoho mužov má po určitom veku problémy s močením. Nie vždy je za tým zväčšenie prostaty. Môže za to aj močový mechúr alebo obličky. Ak máte problémy s močením, vždy navštívte svojho praktického lekára alebo urológa. Pomocou rôznych testov dokáže zistiť, či je to dané nezhubným zväčšením prostaty.

Najprv sa vás lekár spýta na anamnézu (anamnézu). Čím presnejšie môžete poskytnúť informácie, tým lepšie môže lekár vykonať prvotné posúdenie. Nasledujúce body sú dôležité:

Aké sťažnosti máte presne?
Ako dlho trpíte týmito príznakmi?
Nakoľko ovplyvňujete svoje príznaky v každodennom živote?
Je o vás známe, že máte nejaké ďalšie choroby?
Užívate nejaké lieky? Ak áno: ktoré?

Mnoho lekárov používa štandardizované dotazníky na presnejšie stanovenie rozsahu symptómov a vplyvu na kvalitu života. Zvyčajne nasledujú tieto vyšetrenia:

Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): Pri väčšinou nepopulárnom hmatovom vyšetrení lekár cíti veľkosť prostaty z konečníka.
Test na moč, napríklad na hodnoty zápalu, krv v moči, bielkoviny alebo cukor
Stanovenie hladiny PSA v krvi

Niekedy nasledujú ďalšie vyšetrenia, ktoré poskytujú presnejšie výsledky. Tie obsahujú:

Meranie prietoku moču (uroflowmetria): Lekár určí prietok moču v mililitroch za sekundu, čas potrebný na močenie a vyprázdnené množstvo moču.
Ultrazvukové vyšetrenie prostaty, zvyčajne cez konečník (transrektálny ultrazvuk, skrátene TRUS)
Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra a obličiek

Benígne zväčšenie prostaty - všetky liečby

To, či lekári liečia zväčšenie prostaty, závisí od toho, aké závažné sú vaše príznaky a ako veľmi ovplyvňujú kvalitu vášho života. V prípade miernych príznakov môžu lekári spočiatku pozorovať iba zväčšenú prostatu. Táto stratégia sa nazýva „kontrolované čakanie“. Liečba je však vhodná, ak sú vaše príznaky veľmi výrazné a ovplyvňujú vašu pohodu v každodennom živote. Liečba zahŕňa lieky a chirurgický zákrok. Zmiernenie príznakov môžete niekedy dosiahnuť aj svojím životným štýlom.

Lieky na zväčšenú prostatu

Existuje niekoľko liekov, ktoré lekári používajú na liečbu benígneho zväčšenia prostaty. Niekedy tiež kombinujú niekoľko liekov. Buď spomaľujú rast prostaty alebo zmierňujú príznaky.

Bylinné lieky

Medzi bylinné lieky (fytoterapeutické látky), ktoré majú pomôcť pri zväčšenej prostate, patria tekvicové semená, koreň žihľavy alebo plody saw palmetto. Bylinné lieky údajne zmierňujú mierne nepohodlie v prostate. Okrem toho sa používajú africké slivky, juhoafrická hviezdna tráva a peľ raže. Nie je dostatok vedeckých dôkazov o tom, či majú tieto rastlinné lieky pozitívny účinok.

Blokátory alfa-1 receptorov

Blokátory alfa-1 receptorov sa skrátene nazývajú aj blokátory alfa. Lieky uvoľňujú svaly v prostate, umožňujú lepšie prúdenie moču a uľahčujú vyprázdňovanie močového mechúra. Tieto lieky však nemôžu zastaviť progresiu zväčšenia prostaty. Často používanými účinnými látkami sú fenoxybenzamín, prazosín, terazosín/doxazosín a tamsulozín.

Inhibítory 5 - alfa reduktázy

Inhibítory 5-alfa reduktázy sa tiež nazývajú inhibítory 5-alfa reduktázy. Tieto lieky spomaľujú rast prostaty a môžu dokonca spôsobiť jej opätovné zmenšenie. Pracujú na špeciálnom enzýme, takzvanej 5 - alfa reduktáze. Pomáha premieňať testosterón v prostate na dihydrotestosterón (DHT). Predpokladá sa, že DHT je hlavnou príčinou zväčšenia prostaty. Lieky blokujú enzým. Často používanými účinnými látkami sú Finasterid a Dutestaride. Účinok inhibítora 5-alfa-reduktázy však nastupuje pomalšie ako účinok alfa-blokátorov. Preto lekári často kombinujú obe lieky.

Anticholinergiká

Anticholinergiká sa z technického hľadiska nazývajú aj antagonisty muskarínových receptorov. Tieto lieky znižujú činnosť svalov močového mechúra. Nezačínajú teda prostatou. Muži s benígnym zväčšením prostaty majú z týchto liekov úžitok, pretože často trpia aj hyperaktívnym močovým mechúrom. Svaly močového mechúra sa nedobrovoľne stiahnu. Muži potom musia chodiť na toaletu často a náhle - dokonca aj v noci.

Chirurgický zákrok na nezhubné zväčšenie prostaty

Ak sú vaše príznaky výraznejšie alebo ak liečba nezabezpečuje dostatočnú úľavu, chirurgický zákrok je možný. Cieľom operácie je zmenšenie prostaty, odstránenie zúženého miesta v močovej trubici a obnovenie normálneho toku moču. Existujú rôzne techniky chirurgie prostaty:

Transuretrálna elektro-resekcia prostaty (TURP): Chirurgovia odstránia prebytočné tkanivo prostaty elektrickou slučkou alebo ho odparia.
Transuretrálny rez prostaty (TUIP): Tkanivo siahajúce do krku močového mechúra je laterálne narezané. TUIP je vhodný, ak prostata ešte nie je príliš veľká.
laserom: Lekári rozrezali alebo odparili tkanivo prostaty pomocou laseru.
Transuretrálna ihlová ablácia prostaty (TUNA): Lekári používajú vysokofrekvenčné vlny na ohrev prostatického tkaniva a ten potom postupne zahynie. Trvá niekoľko týždňov, kým sa prostata zmenší a problémy s močením sa zlepšia.
Vysokoenergetická transuretrálna mikrovlnná termálna terapia (HE-TUMT): Chirurg pracuje s vysokoenergetickými mikrovlnami, ktoré ohrievajú tkanivo prostaty a spôsobujú jeho smrť.
Otvorená operácia: Lekári ich používajú zriedka, pretože existujú šetrnejšie alternatívy. Ak však máte veľmi veľkú prostatu, niekedy je to možnosť.

Embolizácia artérie prostaty

Zväčšenú prostatu je možné zmenšiť aj pomocou malých guľôčok. Všetky fakty o embolizácii artérie prostaty si môžete prečítať tu »»

Môžete to urobiť, aj keď máte zväčšenú prostatu!

Ak lekári sledujú zväčšenie prostaty iba kontrolovaným spôsobom, môžete niečo urobiť sami, aby ste príznaky zmiernili. Niekoľko tipov zameraných na váš životný štýl!

Po celý deň konzumujte rovnomerne asi 1,5 litra tekutín. Nepite veľké množstvo večer pred spaním alebo keď plánujete určité činnosti, napríklad dlhé výlety.
Obmedzte konzumáciu alkoholu, najmä večer - alkohol má močopudné účinky a v noci musíte chodiť častejšie ako obvykle. Je to mimochodom podobné s kávou
Horúce korenie používajte s mierou, pretože majú tiež močopudný účinok.
Pred spaním choďte na toaletu.
Vyskúšajte tréning močového mechúra! Naučíte sa nepoddať sa nutkaniu na okamžité močenie a odkladať chodenie na toaletu stále ďalej.