Neznášanlivosť lepku - noviny v oblasti zdravia

Prof. Dr. Gh. Mencinicopschi: Lepkové obilniny a celiakia. Keď nám môže pšenica ochorieť

Návrh zákona: Bezlepková strava pre deti v školách, škôlkach a nemocniciach

Ako na nás vplýva nadmerná konzumácia bieleho chleba?

Potraviny s protizápalovým účinkom, krok k blahu detí s autizmom

Intolerancia lepku je chronické ochorenie tenkého čreva autoimunitnej povahy (ochorenie vyvoláva jeho vlastný imunitný systém), ktoré sa vyskytuje u ľudí s určitou genetickou predispozíciou a môže sa prejaviť v každom veku. Patogénny proces je spôsobený neznášanlivosťou lepku - proteínu prítomného v obilninách, ako je pšenica, jačmeň, raž a ovos.

Čo je to celiakia?

Intolerancia lepku alebo celiakia je tiež známa ako glutén-senzitívna enteropatia, celiakálna sprue alebo netropická. Ide o chronické ochorenie tenkého čreva autoimunitnej povahy (ochorenie vyvoláva jeho vlastný imunitný systém), ktoré sa vyskytuje u ľudí s určitou genetickou predispozíciou a môže sa prejaviť v každom veku. Vývoj choroby je charakterizovaný obdobiami exacerbácie (zhoršenia) a pokoja (zlepšenia).

Patogénny proces je spôsobený neznášanlivosťou lepku (bielkovina prítomná v obilninách, ako je pšenica, jačmeň, raž a niekedy aj ovos), pričom toxickou bielkovinovou frakciou je hlavne gliadín.

Keď osoba s intoleranciou lepku konzumuje produkty, ktoré ju obsahujú (potraviny, výživové doplnky alebo lieky), imunitný systém hostiteľa sa sám aktivuje a syntetizuje protilátky proti antigliadínu, ktoré vylučuje v čreve (imunitný systém útočí prostredníctvom protilátok), zápalové reakcie na sliznici. To znamená, že tenké výbežky v tvare prsta, zvané klky, z povrchu tenkého čreva, pomocou ktorých sa do tela vstrebávajú živiny z potravy, budú zničené.

Črevné klky sa sploštia a zapália, čo vedie k zníženiu absorpčného povrchu tenkého čreva a ovplyvňuje normálnu absorpciu živín, najmä tukov, vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K), vápnika, železa a folát, tento proces sa nazýva malabsorpčný syndróm.

Príčiny neznášanlivosti lepku

Presná príčina celiakie nie je známa, avšak lekársky výskum v posledných rokoch identifikoval určité gény, ktoré definujú zvýšenú predispozíciu k ochoreniu, ktoré má v Európe vyšší výskyt.

Faktory životného prostredia, ako aj vírusové alebo bakteriálne infekcie, môžu u ľudí s genetickou predispozíciou vyvolať rôzne zmeny v tenkom čreve. Požitie potravín obsahujúcich lepok potom vyvoláva rôzne imunitné reakcie, ktoré spôsobujú črevné lézie charakteristické pre toto ochorenie. Tieto lézie tenkého čreva spôsobujú poruchy trávenia a absorpcie (zlé trávenie, malabsorpcia).

Ľudia s celiakiou majú často iné stavy, ako napríklad:

herpetiformná dermatitída (častejšia u dospelých, ale môže sa vyskytnúť aj u detí);
cukrovka typu I (cukrovka závislá od inzulínu);
autoimunitná tyroiditída;
Downov syndróm;
Sjogrenov syndróm;
selektívny nedostatok protilátok (nedostatok imunoglobulínu A).

Príznaky celiakie

Príznaky charakteristické pre celiakiu sa vyskytujú sekundárne po intestinálnych léziách spôsobených požitím lepku. Príznaky sa líšia od prípadu k prípadu, od miernych príznakov, ktoré si často všimnú, až po závažné príznaky a komplikácie, ktoré majú negatívny vplyv na každodenný život.

U niektorých ľudí sa príznaky objavujú od detstva, u iných sa objavujú v dospelosti a sú prerušované (objavujú sa a miznú v určitom čase). Aj keď sú príznaky celiakie rovnaké bez ohľadu na vek, u detí sa vyskytujú častejšie a intenzívnejšie (skorý nástup ochorenia).

Tieto príznaky pozostávajú z:

nadúvanie, plynatosť, ťažkosti v bruchu - príčina zlého trávenia potravy v tenkom čreve a hrubom čreve (hrubé črevo);
bolesť v epigastriu (žalúdok), nízka intenzita;
neobvyklá stolica, zvyčajne hnačka, vodnatá, svetlej farby, spenená a páchnuca; stolica obsahuje veľké množstvo lipidov (tukov) a má lesklý, lesklý vzhľad, ktorý je tiež veľmi priľnavý;
chudnutie, napriek normálnemu apetítu - s mierou rizika najmä u detí, ktoré kvôli poruchám trávenia a vstrebávania neasimilujú živiny, takže sa nevyvíjajú podľa veku (podvyživené);
únava (únava) a slabosť v dôsledku zlého vstrebávania živín v čreve, ako aj nedostatok vstrebávania železa a folátov, ktorý spôsobuje anémiu (najmä u dospelých);
zvracanie, ktoré sa vyskytuje v určitom intervale po požití lepku, častejšie u detí s celiakiou;
svalové kŕče, bolesti kostí v dôsledku nedostatku vápnika, boľavé vredy, bolestivé vyrážky na koži, nazývané dermatitída, s výskytom herpesu.

Komplikácie celiakie

Celiakia môže viesť k:

problémy v dôsledku zlej absorpcie vápnika v potrave s nástupom rachitídy (u detí), osteopénie a osteoporózy (u dospelých);
ženská neplodnosť a amenorea (nedostatok menštruácie);
oneskorená puberta;
opakujúce sa (časté) infekcie dýchacích ciest;
poruchy pamäti a koncentrácie;
duševné poruchy, ako je podráždenosť u detí a depresia u dospelých;
anémia z nedostatku železa (nedostatok železa) alebo makrocytická anémia (nedostatok kyseliny listovej).

Všetky tieto nešpecifické príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v iných podmienkach, často oneskorujú diagnostiku celiakie.

Závažnejšie komplikácie celiakie sú:

Strata tehotenstva a vrodené vývojové chyby plodu, ako napríklad problémy s nervovým kanálom/tubou (chrbtica, kostná dreň a jej obaly, lebka a mozog), sú niektoré z rizík, ktoré vznikajú, ak tehotné matky nedostanú vhodnú liečbu. na celiakiu. Sú spôsobené hlavne zlou asimiláciou kyseliny listovej a ďalších živín.
Záchvaty alebo záchvaty sa vyskytujú v dôsledku zlej asimilácie živín (kyselina listová). V mozgu (mozgu) sa nachádzajú usadeniny vápnika, ktoré sa nazývajú kalcifikácie, a ktoré časom vytvárajú oblasti s abnormálnymi elektrickými výbojmi, ktoré spôsobujú mŕtvicu, záchvaty.
Rakovina tenkého čreva, rakovina ústnej dutiny alebo pažeráka sú choroby so zvýšeným rizikom vzniku celiakie.
Ďalšou závažnou komplikáciou v dôsledku črevných lézií je T-bunkový lymfóm (zhubný nádor gastrointestinálneho traktu).

Diagnóza ochorenia

Diagnóza celiakie je často zamieňaná s diagnózou iných stavov, ako je potravinová intolerancia, syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, divertikulitída, črevné infekcie spôsobené podobnými príznakmi.

Diagnóza celiakie často spočíva v vylúčení iných stavov s podobnými príznakmi, ktoré však na liečbu nereagujú.

Anamnéza, klinické vyšetrenie a laboratórne testy sú základom pre diagnostiku celiakie. Diagnóza sa potvrdzuje vykonaním biopsie tenkého čreva, intervenciou vykonanou počas zažívacej endoskopie (videoprevádzka tráviaceho traktu).

Krvné a imunologické testy

Vedci nedávno zistili, že ľudia s celiakiou majú v krvi vyšší počet protilátok ako obvykle. Protilátky sú produktom imunitného systému ako reakcia na tie látky, ktoré telo vníma ako škodlivé.

Na diagnostiku celiakie lekári testujú krv na dávkovanie protilátok proti lepku:

Ig A tTG: Imunoglobulín (Ig A) a protilátky proti tkanivovej transglutamináze (tTG);
IgA EMA: Imunoglobulín A (IgA) a EMA protilátky;
IgA AGA: Imunoglobulín A (IgA) a antigliadínové protilátky (AGA);

Ak sú imunologické testy pozitívne, vykoná sa intestinálna biopsia na potvrdenie diagnózy.

Profylaxia chorôb a ColonHelp

Jedinou liečbou celiakie je dodržiavanie bezlepkovej diéty po celý život - to znamená vyhýbanie sa všetkým potravinám, ktoré obsahujú lepok. Konzumácia lepku, v malom alebo veľkom množstve, môže mať vplyv na črevo, a preto si vyžaduje väčšiu pozornosť u detí a dospievajúcich, ktorí majú veľké kulinárske pokušenie.

Ľudia s takouto diétou by mali brať do úvahy prípravky, ktoré obsahujú „skrytý“ lepok (potraviny, pre ktoré nie sú známe žiadne informácie o zložení). Preto je potrebné vyhnúť sa pšenici, raži, jačmeňu a ovsu. Aby ste sa vyhli zápche, je veľmi dôležité jesť čerstvé ovocie a zeleninu alebo bezlepkové výrobky z rastlinných vlákien.

Vyvážená strava zastavuje príznaky, lieči črevné choroby a predchádza komplikáciám. V tomto zmysle je okrem vylúčenia potravín obsahujúcich lepok vítané aj ošetrenie prírodným produktom, ako je ColonHelp.

Produkt ColonHelp, ktorý je zložený z vlákniny psylium a kvalitného ľanu, ako aj ďalších zložiek (oregano, kmín, koriander, petržlen a hlina), má veľmi silnú schopnosť detoxikovať organizmus, predchádzať alebo liečiť choroby tenkého čreva.

Zmiernenie príznakov sa prejaví niekoľko dní po začiatku diéty. Tenké črevo sa začína hojiť, čo môže trvať niekoľko mesiacov (u starších ľudí až 1 - 2 roky).