Niacín (vitamín B3) - účinok, potreba a dávka
Niacín, tiež známy ako vitamín B3, ukazuje, že má pre naše telo veľkú hodnotu. Aj keď si naše telo dokáže vitamín vyrobiť zo samotného tryptofánu, veľkú časť svojich potrieb prijímame stravou. Aký cenný je však vitamín B3 skutočne pre naše zdravie? Môže mať podobný účinok ako iné vitamíny a na čo by ste si mali dať pozor? Na základe vedeckých štúdií sa tento článok zaoberá účinkom a ďalšími informáciami o vitamíne a má poskytnúť čitateľom, ktorí majú záujem, prehľad!
Niacín (vitamín B3) - účinok, potreba a dávka
Niacín je v ľudskom tele všeliek: vo forme koenzýmu sa vitamín zúčastňuje mnohých metabolických procesov; najmä pri výrobe energie a regenerácii buniek. Vzhľadom na jeho potenciál chrániť bunky sa súčasný výskum zameriava na potenciálne protirakovinové účinky niacínu a jeho úlohu v prenatálnom vývoji. Dôležitosť niacínu ako lieku znižujúceho hladinu cholesterolu však spochybňuje výsledky dvoch rozsiahlych štúdií z posledných rokov.
Čo je niacín?
Jeho zastaraný názov, vitamín B3, identifikuje niacín ako vitamín skupiny B. Látka bola prvýkrát syntetizovaná v roku 1867 C. Huberom počas oxidácie nikotínu. Až v roku 1917 odhalili Russell Henry Chittenden a Frank Pell Underhill úlohu niacínu vo vitamínovom systéme. V roku 1937 ho vedci spojili s ochorením pelagra na nedostatok vitamínov; odvtedy je niacín známy aj ako PP-faktor (faktor prevencie Pellagra).
Na základe svojej chemickej štruktúry je niacínom kyselina pyridín-3-karboxylová, ktorej molekuly pozostávajú z pyridínového kruhu a karboxylovej skupiny. Vitamín sa ukázal byť relatívne necitlivý na svetlo a teplo, ale vo vode sa ľahko rozpúšťa. Ľudia, ktorí sledujú svoju niacínovú rovnováhu, by preto nemali vyhadzovať tekutiny, v ktorých sa varili potraviny bohaté na niacín, ale konzumovať ich so sebou.
Prečo ľudia potrebujú niacín?
Ľudské telo ukladá niacín v pečeni; vitamín sa navyše nachádza vo všetkých živých bunkách. Niacín rozhodujúcim spôsobom prispieva k metabolizmu tukov, sacharidov a bielkovín a je nevyhnutne potrebný na tvorbu dvoch dôležitých koenzýmov: nikotínamidadenín-dinukleotid (NAD) a nikotínamid-adenín-dinukleotid-fosfát (NADP). Koenzýmy NAD a NADP alebo ich redukovaná forma zase slúžia ako redukčné činidlá pri rôznych procesoch energetického metabolizmu, presnejšie v cykle kyseliny citrónovej a v dýchacom reťazci. (1) Niacín má tiež antioxidačný potenciál a podieľa sa na regenerácii nervov, svalov, DNA a pokožky.
V experimentoch s kvasinkami, ovocnými muškami a škrkavkami preukázala oxidovaná forma nikotínamidadeníndinukleotidu (NAD +) účinok predlžujúci život ovplyvnením určitých sirtuínov, multifunkčných enzýmov zo skupiny histón-deacetyláz. (2) (3) Vedci tiež u myší pozorovali, ako pôsobenie NAD + na kmeňové bunky a aktivita mitochondrií predĺžili životnosť. (4)
Štúdie, ktoré by preukázali porovnateľný „účinok proti starnutiu“ pre ľudí, zatiaľ neexistujú.
Aká dávka sa odporúča pre vitamín?
Na dodanie niacínu nezávisí telo iba od obsahu potravy, pretože je schopné syntézy de novo produkovať niacín z aminokyseliny tryptofán, aby vyhovoval požiadavkám pečene. (1) Konverzný pomer je približne 60: 1 (5); To znamená, že ľudský organizmus produkuje 1 mg niacínu zo 60 mg tryptofánu.
Potreba niacínu u človeka závisí od spotreby energie v tele: Na každých 1 000 kcal potrebuje asi 6,6 mg niacínu. Nemecká spoločnosť pre výživu sumarizuje všetky zdroje niacínu, takzvané ekvivalenty niacínu (kyselina nikotínová, nikotínamid, tryptofán), pokiaľ ide o jeho odporúčaný príjem. Z toho vyplývajú pre vitamín nasledujúce hodnoty: (6)
| Dojčatá (0-4 mesiace) | 2 | 2 |
| Dojčatá (4 - 12 mesiacov) | 5 | 5 |
| Dojčatá (12 - 36 mesiacov) | 8. | 8. |
| Deti (4 - 7 rokov) | 9 | 9 |
| Deti (7-10 rokov) | 11 | 10 |
| Deti (10 - 13 rokov) | 13 | 11 |
| Tínedžeri (13 - 15 rokov) | 15 | 13 |
| Tínedžeri (15 - 19 rokov) | 17 | 13 |
| Dospelí (19-25 rokov) | 16 | 13 |
| Dospelí (25 - 51 rokov) | 15 | 12 |
| Dospelí (51 - 65 rokov) | 15 | 11 |
| Dospelí (65 rokov a starší) | 14 | 11 |
| Tehotná žena | 16 | |
| Dojčenie | 16 |
Potraviny bohaté na niacín - ako je možné splniť požiadavku na vitamín B3 zo stravy?
Podľa Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík iba 1 percento mužov a 2 percentá žien v tejto krajine nedostáva dostatočný príjem niacínu prostredníctvom svojej dennej stravy. (7) Najmä mäsové výrobky sú bohatým zdrojom vitamínu v potrave, ale tiež huby, cereálne výrobky a káva.
| Jedlé otruby | 17.7 |
| arašidy | 15.3 |
| Kuracia pečeň | 11.6 |
| hovädzie mäso | 7.5 |
| kuracie mäso | 6.8 |
| lišajník | 6.5 |
| teľacie mäso | 6.3 |
| Baránok | 5.8 |
| hnedá ryža | 5.2 |
| sezam | 5.0 |
| huba | 4.9 |
| Huby | 4.7 |
| Slnečnicové semienka | 4.0 |
Niacín ako doplnok výživy
Pri jednorazových dávkach do 500 mg je veľa doplnkov výživy, ktoré obsahujú formu niacínu (kyselina nikotínová alebo nikotínamid), výrazne nad odporúčaným príjmom vitamínu. Už pri množstve iba 0,5 g niacínu sa u niektorých používateľov vyskytuje takzvaný návalový syndróm, pri ktorom sa náhle rozšíria krvné cievy na tvári a krku. Postihnutí sa červenajú a pociťujú pocit tepla a svrbenie. Z tohto dôvodu ich výrobcovia pridávajú kyselinu acetylsalicylovú (8) alebo účinnú látku laropiprant do určitých niacínových prípravkov, ktoré potláčajú vazodilatačný účinok tkanivových hormónov (prostaglandíny), ktoré vyvolávajú návaly horúčavy. (9)
Vysoké denné dávky niacínu nad 1,5 až 3 g môžu viesť k nevoľnosti, hnačkám, zvracaniu, žltačke a zlyhaniu pečene (10). Európsky úrad pre bezpečnosť potravín preto odporúča neprekročiť ďalší príjem 10 mg kyseliny nikotínovej a 900 mg nikotínamidu. Toto obmedzenie neplatí, ak lekári predpisujú niacín ako súčasť liečby symptómov nedostatku alebo iných klinických snímok.
Nedostatok niacínu - čo sa stane, keď je nedostatok vitamínu B3?
V našich končinách je nedostatok niacínu extrémne zriedkavý. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku anorexie (13), chorôb tráviaceho traktu (14), alkoholizmu (15) a cirhózy pečene, ako aj Hartnupovej choroby, dedičnej metabolickej poruchy. Pacienti užívajúci antidepresíva môžu byť tiež vystavení zvýšenému riziku nedostatku niacínu. (16) Aj diéta s extrémne nízkym obsahom bielkovín môže viesť k hypovitaminóze po dlhšiu dobu, ale to platí aj pre iné vitamíny. Stav nedostatku niacínu v tele sa zvyčajne prejavuje:
- Strata koncentrácie
- poruchy spánku
- Podráždenosť
- Strata chuti do jedla
- hnačka
- Kožné zmeny
- Zápal slizníc (úst, čriev)
- depresie
Účinky niacínu - štúdie o vitamíne B3
Okrem účinku na hladinu lipidov v krvi sa súčasný výskum zameriava predovšetkým na účinok niacínu na ochranu DNA.
Niacín ako látka znižujúca hladinu cholesterolu
Vedci objavili účinky niacínu na zníženie cholesterolu už v 50. rokoch 20. storočia, takže až do zavedenia statínov v 80. rokoch zostal jediným liekom na vysoké hladiny lipidov v krvi. Keď bola liečba statínmi nedostatočná, lekári až donedávna používali niacín na zníženie hladiny cholesterolu a triglyceridov. Vitamín má oproti statínom výhodu v tom, že nielen znižuje hladinu LDL cholesterolu, ale zvyšuje aj HDL cholesterol.
Niacín, tehotenstvo a vývoj plodu
Aj keď sa 2 percentá detí narodia s vrodenými vývojovými chybami, príčiny, okrem preukázanej súvislosti medzi nedostatkom kyseliny listovej a poruchami neurálnej trubice, sú väčšinou nevysvetlené. Asi 1,6 z 10 000 detí sa narodilo s malformáciami, ktoré patria do takzvaného združenia VACTERL. Týmto pojmom lekári označujú malformácie chrbtice (vantebrálne poruchy), oblasť konečníka (aa aurické abnormality), srdcové chyby (csrdcové chyby), spojenia medzi priedušnicou a pažerákom (tracheozofageálne fistuly), obštrukcia pažeráka (eatrézia), malformácie obličiek (rmalformácie čriev) a malformácie končatín (limb malformácie) spolu.
Niacín a ochorenie pečene
- Niacín zabraňuje vývoju tukovej pečene a fibróze pečene
V pokusoch na zvieratách vedci preukázali, že potkany, ktoré dostali stravu s vysokým obsahom tukov vrátane 0,5 alebo 1 percenta niacínu, boli významne chránené pred vývojom tukovej pečene. (21) U zvierat, u ktorých sa už vyvinula tuková pečeň v dôsledku prísunu tukov bez obsahu niacínu, bola liečba niacínom schopná merateľne znížiť obsah tuku v pečeni a hmotnosť orgánu. Niacín inhibuje aktivitu enzýmu diacylglycerol-O-acyltransferázy 2, ktorý hrá kľúčovú úlohu pri syntéze triglyceridov. V ďalších experimentoch bola kyselina nikotínová schopná zabrániť fibróze pečene u potkanov vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam a potlačeniu cytokínu TGF-p. (22) - Niacín zlepšuje metabolizmus tukov
Čínski vedci preukázali, že niacínová terapia má priaznivý vplyv na zloženie pečene pacientov s poruchami metabolizmu lipidov: Po podaní 2 gramov niacínu denne počas 23 týždňov sa obsah tuku v ich pečeni znížil v priemere o 47,2 percenta a triglyceridy v plazme poklesli 34,9 percenta a viscerálny tuk sa znížil o 6,3 percenta. (23) Pretože išlo o otvorené skúšanie iba s 39 pacientmi, sú potrebné väčšie klinické skúšky, aby sa potvrdili pozorovania týkajúce sa vitamínu B3.
Niacín a rakovina
Niacín hrá zásadnú úlohu pri regenerácii DNA - napríklad vysoká spotreba niacínu pravdepodobne chráni pilotov pred genetickými zmenami, ktoré vznikajú v dôsledku ich vystavenia vysokým dávkam ionizujúceho žiarenia. (24) Odborníci už roky tušia, že nedostatok niacínu by mohol zvýšiť riziko rakoviny, napríklad leukémie. (25) (26) Najmä preto, že bunky s nízkym stavom NAD už nemôžu adekvátne reagovať na škody spôsobené UV žiarením, vedci predpokladajú zvýšené riziko rakoviny kože pre stav nedostatku niacínu alebo naznačujú, že jeden z nich premýšľajte o niacíne ako o faktore chrániacom pokožku. (27)
- Nikotínamid nezabráni melanotickým kožným nádorom
Austrálski vedci skúmali preventívny účinok nikotínamidu ako predchodcu NAD u pacientov, ktorí mali v predchádzajúcich 5 rokoch dva prípady nemelanotickej rakoviny kože, a ktorí preto mali zvýšené riziko recidívy. Polovica z 386 testovaných osôb dostávala 500 mg nikotínamidu dvakrát denne počas 12 mesiacov, zatiaľ čo druhá polovica užívala placebo. Výsledkom bolo, že celkový počet prípadov nemelanotickej rakoviny kože v skupine s nikotínamidom klesol o 23 percent v porovnaní so skupinou s placebom. (28) - Príjem niacínu koreluje s určitými formami rakoviny kože
V epidemiologickej štúdii vedci vyhodnotili údaje o spotrebe niacínu a riziku rakoviny kože 72 308 žien zo štúdie Nurses ‘Health Study (1984 - 2010) a 41 808 mužov zo štúdie Health Professionals Follow-Up Study (1986 - 2010). Zistilo sa, že vysoký príjem niacínu znižoval riziko spinocelulárneho karcinómu, nie však bazocelulárneho karcinómu alebo melanómu. (29)
Niacín a ochorenie obličiek
Hyperfosfatémia, zvýšenie hladiny fosfátu v krvi, je výsledkom chronického zlyhania obličiek a nezávislým faktorom pri kardiovaskulárnych ochoreniach. (30) Ukladanie fosforečnanu vápenatého v cievach zvyšuje výskyt koronárnych chorôb srdca, arteriálnych okluzívnych chorôb a cerebrovaskulárnej insuficiencie u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek. Pretože niacín môže zabrániť črevnému transportu fosfátov, je účinným liečivom proti hyperfosfatémii. (31)
- Niacín znižuje hladinu fosfátov a rastový faktor fibroblastov 23
V štúdiách na pacientoch s chronickým zlyhaním obličiek niacín nielen účinne znižoval hladinu fosfátov, ale znižoval aj podiel fibroblastového rastového faktora 23 v sére o 10 percent. Zvýšenie FGF23 tiež inhibuje reabsorpciu fosfátov v obličkách. V kombinácii s účinnou látkou laropiprant, ktorá zabraňuje syndrómu návalu, však niacín nemal významný vplyv na hladinu fosfátov. (32) Metaanalýzy potvrdzujú účinok niacínu na zníženie fosfátov pri ochoreniach obličiek, vyvolávajú však obavy z možných vedľajších účinkov návalov a nedostatku krvných doštičiek (trombocytopénia). (33)
Niacín a svalová funkcia
V rámci Duchennovej svalovej dystrofie svalové ochorenie, ktoré postihuje jedného z 3 500 chlapcov v ranom detstve, spôsobuje genetické chyby a poškodenie mitochondrií zvýšenú konzumáciu NAD + v priebehu choroby. V experimente s myšami so zodpovedajúcim genetickým defektom viedlo podávanie nikotínamidu ribozidu ako prekurzora NAD + k zníženiu poškodenia svalu a dokonca k čiastočnému zotaveniu svalového tkaniva. Aj v srdcovom svale účinná látka inhibovala progresiu premeny svalov na nefunkčné spojivové tkanivo. (34)
Niacín a Alzheimerova choroba
V myšom modeli Alzheimerovej demencie bol nikotínamid schopný účinne predchádzať strate pamäti. (35) Epidemiologická štúdia 6 158 ľudí v širšej oblasti Chicaga dokumentovala ochranný účinok primeranej konzumácie niacínu v súvislosti s Alzheimerovou chorobou a stratou kognitívnych schopností. (36) Pre ďalšie hodnotenie niacínu ako možného terapeutického činidla pri chorobách demencie sú potrebné klinické štúdie s vitamínom B3.