Nivolumab (Opdivo) skúsenosti, referencie; NOVINKY Z LIEKOV

Stručné informácie

  • Ďalšie informácie, správy o nivolumabu (Opdivo)
  • Pre prehľad indikácií, aplikácií, chorôb
  • Vedľajšie účinky
  • Viac skúseností s nivolumabom a s odosielaním komentárov ... tu

Hepatocelulárny karcinóm (HCC)

Už rok trpíte hepatocelulárnym karcinómom (HCC). Momentálne sa liečim Sofranibom, ale rakovina je progresívna. Moja žiadosť o liečbu nivolumabom bola zamietnutá, aj keď mi lekári dôrazne odporúčajú imunoterapiu. Dôvod, ktorý uviedla poisťovňa, bol ten, že výrobca vzal svoju žiadosť späť. Vie o tom niekto niečo? Som vďačný za každú informáciu.

nivolumab

Ahoj Matyáš,
nie si jediný pacient. Námietku musíte podať vždy včas.
Na univerzitnej klinike vo Frankfurte dostávajú niektorí pacienti liek na svoje náklady.
Čím viac pacientov s pokročilým HCC nesúhlasí, tým je to lepšie.
Je správne, že Európska agentúra pre lieky (EMA) stiahla žiadosť o nivolumab z HCC dňa 09.2017.
Odvtedy si MDK v niektorých spolkových krajinách uľahčil prácu a zdôvodňuje, že neexistuje právo na použitie mimo označenia.
Musíte si odporovať znova a znova, pretože to nezodpovedá lekárskym údajom.

Rakovina obličiek

Dobrý deň, ozvem sa z Českej republiky. Moja Dg je C64, rakovina obličiek. Po jednom roku operácie na ľavej obličke, meta v rebrách, potom opäť 2 chirurgické zákroky. Od októbra 2017 budem dostávať liečbu tretej línie: 14-denné podávanie nivolumabu, tento týždeň som dostala tretiu dávku. Začiatkom januára 2018 bude CT, potom budem vedieť viac. Zatiaľ žiadne vedľajšie účinky, trochu unavené.

Po štyroch infúziách s odstupom 14 dní na rakovinu obličiek nemám žiadne vedľajšie účinky. Dúfam, že to tak aj zostane a pomôže. Predchádzajúce tabletkové terapie mi spôsobili veľa vedľajších účinkov.

Jasný bunkový karcinóm z obličkových buniek

Dobrý deň, mám otázku ohľadom liekov. Mám jasný bunkový karcinóm z obličkových buniek a rozšíril sa do pečene a pľúc. Po 4 dávkach nivolumabu by ho onkológ chcel vysadiť, pretože metastázy narástli o 3 mm. V skupine s nivolumabom mi však povedali, že musíte drogu podávať šesť mesiacov, aby ste zistili, ako funguje. Som zúfalá. Mám veľa vedľajších účinkov, ako je hypotyreóza/hyperfunkcia, zvýšený Kreawert atď. Chcel by som pokračovať v liečbe.

S programom Opdivo je zložité to, že metastázy sa najskôr zväčšia a potom sa opäť zmenšia, myslím, že by ste mali pokračovať a po 6-7 krát na Ct!

Mám to od januára, vedľajšie účinky únava, dýchavičnosť, dermatitída na rukách a nohách, takže sa musím pozastaviť, pri kontrole CT boli dve metastázy oveľa menšie a žiadne nové neboli - takže úspech, iba pokožka spôsobuje problémy a tiež hodnoty štítnej žľazy pohybovať od nadmerne aktívnej po neaktívnu.
.

Adenokarcinóm, metastázy v nadobličkách a kostné metastázy

Záchrana pred zúfalou potrebou:

Mojmu manželovi diagnostikovali v decembri 2014 adenokarcinóm v pravých pľúcach. PET ukázal nádor T-4, t. J. Už metastázy do ľavej nadobličky a začínajúce kostné metastázy. Neoperovateľné.

December 2014: Liečba prvej línie cisplatinou-pemetrexedom
Február 2015: ožarovanie
Marec 2015: Liečba druhej línie s karboplatinou-paclitcalom

Apríl 2014: Výbuch nádoru: metastázy v jazyku, priedušnici, bruchu, oboch nadobličkách, urogenitálnom trakte. Zlomeniny stavcov a zlomeniny panvy spôsobené kostnými metastázami, okolo 20 kožných metastáz. Veľké bolesti, pripútanie na lôžko, paliatívna liečba opiátmi. Chudnutie: 15 kg.

od 15. mája 2014: Terapia tretej línie: 14-denné podávanie nivolumabu. Biopsia ukázala, že nádorové bunky môjho manžela exprimujú viac ako 90% PD-L1. PD-L1 je zbraň, ktorú používajú nádorové bunky na inaktiváciu T buniek nášho imunitného systému väzbou na povrchový proteín PD1 T buniek. Nivolumab je inhibítor PD-1, t. J. Viaže sa na PD-1 T-bunky a bráni tak PD-L1 nádorovej bunky, aby sa tam mohla viazať. To umožňuje T bunke pokračovať v obrannej práci. Nivolumab preto účinkuje lepšie, čím vyššia je rýchlosť expresie PD-L1 v nádore.

Koniec mája 2014: Priemerná dĺžka života môjho manžela podľa lekárskych informácií: 2 týždne

Jún 2014: Kožné metastázy úplne zmiznú, rovnako ako metastázy v jazyku, priedušnici, urogenitálnom trakte. Skleróza zlomených kostí. Už žiadna bolesť.

Júl 2015: Začiatok pravidelných tréningov v telocvični. Všetky zostávajúce metastázy sa budú naďalej topiť.

August: veľmi dobrý celkový stav. Pribrať. Dovolenka v Grécku.

September 2015: Perforácia čreva ako vedľajší účinok nivolumabu. Metastáza v bruchu sa roztavila tak rýchlo, že roztrhla tenké črevo. Núdzová chirurgia za dobrodružných podmienok v Grécku. Ako keby (druhým) zázrakom prežil môj manžel.

November 2016: Močová stagnácia v dôsledku náhleho zalomeného močovodu (vedľajší účinok nivolumabu ?). Urosepsa. Pri urgentnej operácii sa do močovodu vloží stent, aby moč mohol opäť vytekať. Ako keby (tretím) zázrakom prežil môj manžel.

Stav liečby október 2017: Liečba nivolumabom bude teraz pokračovať aj po 2. roku. Existuje jedna štúdia (Brahmer), ktorá navrhuje ukončenie liečby nivolumabom po 2 rokoch. Počet pacientov vyšetrených v štúdii je však taký malý, že štúdia nemá skutočný zmysel. Stále neexistuje vedecky jasná odpoveď na otázku, ako dlho má pokračovať liečba nivolumabom.

kto platí

Otázka je, kto platí liek nivolumab ... Nedostávam žiadnu imunoterapiu, ani zo zdravotného poistenia, ani od Kagesovej. Zrejme to nie je v Štajersku schválené.